社区重点人群的心理卫生

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1、第七章社会重点人群的心理卫生一、学习目的和要求了解精神疾病预防工作的重要意义、国内外精神疾病预防工作的现状,熟悉精神障碍的“三级预防”;了解各类精神障碍和心理问题的预防;了解精神障碍康复的概念、任务、医院康复的工作内容、管理方式与环境和训练措施,熟悉精神障碍社区康复的工作体系、形式与内容二、课程内容(一)妇女的心理卫生孕妇的心理卫生工作要点、产妇的心理卫生工作要点(二)儿童的心理卫生乳儿的心理卫生工作要点、婴儿的心理卫生工作要点、学龄前儿童的心理卫生工作要点(三)老年人的心理卫生老年人的心理特点、老年人的心

2、理卫生工作要点(四)慢性疾病患者与意外伤残者的心理卫生慢性疾病患者与意外伤残者的心理反应、慢性疾病患者与意外伤残者的心理卫生工作要点三、考核目标(一)妇女的心理卫生识记:(1)孕妇的社区心理卫生要点(2)产妇的社区心理卫生要点领会:(1)妊娠早、中、晚三阶段的孕妇心理特点(2)产妇的常见心理问题应用:(1)简单制定妊娠各阶段孕妇的心理卫生工作计划(2)简单制定维护产妇心理健康的卫生保健预案(二)儿童的心理卫生识记:(1)乳儿的社区心理卫生工作要点(2)婴儿的心理卫生要点(3)幼儿的心理卫生工作要点领会:(1

3、)乳儿的心理发展特点(2)婴儿的心理发展特点(3)幼儿的心理发展特点应用:(1)针对乳儿抚养着的提出简要心理卫生指导(2)就婴儿断乳、排便训练制定可操作、易掌握的对策(三)老年人的心理卫生识记:(1)老年人的新界定及健康标准(2)协助老年人保持心理卫生的举措领会:(1)老年人的身心变化特点(2)老年人心理发展的常见冲突应用:指导老年人掌握主宰自身心理健康的举措(四)慢性疾病患者与意外伤残者的心理卫生识记:慢性疾病患者与意外伤残者的心理卫生工作要点领会:(1)慢性疾病患者的心理特点(2)意外伤残者的心理特点应

4、用:简单制定帮助慢性疾病患者与意外伤残者解决心理问题的预案第一节妇女的心理卫生妇女群体在生命历程的各期心理保健各有侧重,范围较广,以下重点讨论妊娠期和围生期妇女的心理卫生。第一节妇女的心理卫生一、孕妇的心理卫生(一)孕妇的常见心理特点妊娠如同月经初潮和绝经,是妇女生活中的重要事件。孕妇需要经历一个陌生的生理变化或病理生理变化的过程,不免伴随很多心理活动,且与孕妇的年龄、个性、生活经济状况、职业要求、本人身体状况和妊娠经历相关。孕妇的心理卫生状况与其孕妇密切关联,在妊娠早、中、晚三阶段有所不同,各阶段均有其规

5、律性心理特点。第一节妇女的心理卫生1.孕早期常见心理特点,孕妇被确认妊娠后,一般都有激动或忧虑,有妊娠计划者多喜,无妊娠打算者则忧。妊娠前后接触过放射线、服药、发热、感冒、避孕失败、不良孕产史或有严重疾病等情况者,夫妇双方都会因担忧胎儿致畸而迫切要求咨询,为权衡利弊而冲突,欲做出决策却犹豫。第一节妇女的心理卫生孕妇在妊娠早期往往伴有疲劳,常因全神贯注于自身而加重不适,部分孕妇胃肠反应严重、嗜睡,情绪起伏较大,对亲友的感情要求增加。第一节妇女的心理卫生2.孕中期常见心理特点,孕妇逐渐适应妊娠,各种不适减轻,对

6、外界兴趣也随之恢复,孕妇大概在16-18周会感觉到胎动,孕妇与丈夫具体感觉到“爱情结晶”的存在,他们想象者孩子的外貌,憧憬着未来的幸福生活。此外,有些孕妇会增加对他人的依赖,有些孕妇会因自身体型变化感到苦恼…..第一节妇女的心理卫生3、孕晚期常见心理特点预产期临近为增加孕妇“将为人母”的兴奋,也可加剧其对分娩的恐惧与担忧。有些孕妇担心分娩所致疼痛、损伤及婴儿残障,越接近临产越紧张,希翼亲人和医护人员的日夜陪伴,甚至夜不能寐。第一节妇女的心理卫生有专家指出,有些孕妇因为负面情绪无法及时舒解而严重影响自身和胎儿

7、的健康,部分产力、骨盆大小、胎儿大小都适合自然分娩的孕妇以为心理压力过大,在分娩最后时刻出现难产。第一节妇女的心理卫生StottD.H曾研究过妊娠期间孕妇的人际关系、情绪变化等对胎儿的影响,详见表1。数值越大,数值越大,表明其不良影响越大。第一节妇女的心理卫生(二)孕妇的社区心理卫生要点1、消除孕妇对妊娠的认知误区;计划生育国策深入人心的同时,也使得人们格外关注独生子女的优生优育。当今许多年轻女性一旦妊娠,立刻得到家人的百般呵护,以至于孕妇自己也错把妊娠这种自然的生理现象误作重负甚至“病态”,动辄焦虑、恐惧

8、,对自身及胎儿的身心健康多有不利。第一节妇女的心理卫生针对此种现象,社区护士需引导其恰当认识妊娠过程,把妊娠作为个体成长的一种积淀甚至“一笔人生财富”,愉悦地接受;同时社区护士还可帮助孕妇了解并轻松应对妊娠各阶段的生理反应。第一节妇女的心理卫生2、淡化孕妇对胎儿的性别预期;有些孕妇的心理压力主要源于家人或自己对胎儿性别的“理想预期”,他们成天为可能出现的不理想结局而“杞人忧天”,久而久之便形成心理重负。有人甚至郁

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