研究生《高级局部解剖学

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时间:2019-07-14

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1、研究生《高级局部解剖学》Prof.RuixiLiPh.D.皮肤切口胸前区与腋窝李瑞锡孙燕Whathavewedonelastweek1、sixbranchesofaxillaryartery:胸最上A;胸肩峰A,胸外侧A;肩胛下A-胸背A、旋肩胛A,旋肱前、后A2、腋窝内的神经:胸长神经,胸背神经,肩胛下神经(二支),肋间臂神经3、到上肢的神经:臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,尺神经,正中神经,肌皮神经,桡神经,腋神经,BranchesfromaxillaryarteryHowtodefinitethebranchesfrombrachialplexus根干股束分支根

2、干股束分支What'swrongwiththeperson'sshoulder?5branchesfromposteriorcord12345Howtodefinethestructuresbykeypoints三边孔和四边孔模式图上边:肩胛骨外侧缘,肩胛下肌,小圆肌下边:大圆肌外侧边:肱骨上端内侧缘肱三头肌长头插入大圆肌四边孔三边孔肩胛骨肱骨三边孔与四边孔Today'swork:anterioraspectofarm切口头静脉贵要静脉肘正中静脉cephalicveinbasilicveinmediancubitalvein臂前区(一)浅层结构1头静脉cephali

3、cvein2贵要静脉basilicvein3肘正中静脉mediancubitalvein臂部臂前区(二)深层结构1肌肉及其筋膜、骨筋膜鞘(1)喙肱肌coracobrachialis(2)肱肌brachialis(3)肱二头肌bicepsbrachii2血管(1)肱动脉——尺侧上、下副动脉brachialartery(2)肱静脉brachialvein臂部肘关节动脉网1组成:内侧:尺侧上、下副动脉尺侧返动脉(前、后支)外侧:桡侧副动脉、中副动脉桡侧返动脉、骨间返动脉2意义肘部臂前区(二)深层结构3神经(1)正中神经mediannerve(2)尺神经ulnarnerve

4、(3)桡神经radialnerve(4)肌皮神经Musculocutaneousnerve前臂、臂内侧皮神经臂部肘前区(一)浅层结构1浅静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉mediancubitalvein2皮神经前臂内、外侧皮神经3浅淋巴结滑车上淋巴结肘部肘前区肘窝cubitalfossa境界:肱桡肌、旋前圆肌、肱骨内、外上髁连线内容物:肱动脉末端及其分支、伴行静脉、正中神经、淋巴结、肱二头肌肌腱肘部肘窝cubitalfossa静脉层腱膜层动脉神经层肌性底骨性底肘前区前臂前区(一)浅层结构桡侧:前臂外侧皮神经头静脉及属支尺侧:前臂内侧皮神经贵要静脉及属支前臂部前臂前区(二

5、)深层结构1筋膜2前臂前群肌(4层9块)3血管神经束(1)桡动脉radialA(2)桡神经浅支(3)尺动脉ulnarA(4)尺神经(5)正中神经(6)骨间前血管神经束4前臂屈肌后间隙前臂部手掌(一)浅层结构1皮肤与前筋膜2浅血管3肌肉:掌短肌手区臂后区(一)浅层结构1浅静脉:分别注入贵要静脉和头静脉2浅神经:臂后皮神经臂外侧上皮神经臂外侧下皮神经臂部三角肌区及肩胛区三角肌区肩胛区肌腱袖臂后区(二)深层结构1筋膜和骨筋膜鞘2血管神经束(1)桡血管神经束(2)尺神经臂部肘后区一、肘后三角二、肘外侧三角肘部前臂后区(一)浅层结构浅静脉皮神经:3条前臂部前臂后区(二)深层结

6、构1筋膜2前臂后肌3骨间后血管神经束(1)骨间后神经(2)桡神经深支(3)骨间后动脉前臂部手掌(二)深层结构1腕部深筋膜(1)屈肌支持带(腕横韧带)flexorretinaculum手区手掌(二)深层结构1腕部深筋膜(2)腕管carpalcanal手区手掌(二)深层结构2掌部深筋膜(1)掌腱膜palmaraponeurosis(2)骨筋膜鞘及其内容手区手掌(二)深层结构3血管(1)掌浅弓superficialpalmararch指掌侧血管(2)掌深弓deeppalmararch手区手掌(二)深层结构4神经(1)尺神经浅支superficialbranchofulna

7、rnerve(2)尺神经深支deepbranchofulnarnerve(3)正中神经:返支手区手掌(二)深层结构5筋膜间隙(1)掌中间隙(2)鱼际间隙手区手背(一)浅层结构手背静脉网dorsalvenousreteofhand手区手背(二)深层结构1伸肌支持带extensorretinaculum2筋膜间隙手区手指(一)浅层结构1皮肤2浅筋膜3指髓间隙4血管和神经手区手指(二)深层结构1指浅、深层屈肌腱2指腱鞘手区

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