危急值报告材料规章制度及流程1

《危急值报告材料规章制度及流程1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、实用文档危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。  一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准。  二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。  三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。  四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别

2、信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。   五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。     六、危急值报告处理流程 ：   文案大全实用文档  发现检查、检验危急值——检测人员必须立即复核确定 ——（危急值登记本）——电话和网络通知临床 ，双方核对结果 ——（危急值登记本）——经治或值班医生，评估病情，医护及时处理——观察病情，复查危急值，病程记录 。     七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的 专项检查，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，

3、按相关规定处理。  文案大全实用文档附件：医技科室危急值（一）检验科：危急性项目低值危急值高值危急值备注白细胞计数<2.5×109/L>30×109/L静脉血、末梢血血小板计数<50×109/L>500×109/L静脉血、末梢血血红蛋白<50g/L>200g/L静脉血、末梢血凝血酶原时间（PT）>30秒抗凝治疗时部分凝血活酶（APTT）>70秒抗凝治疗时纤维蛋白质<1.8g/L>8g/L血浆酸碱度<7.25>7.55二氧化碳分压<20mmHg>70mmHg碳酸氢根<15mmHg>40mmHg氧分压20(40)钾<2.8mmol/L>6.5mmol/L血清钠<120mmol/L

4、>160mmol/L血清文案大全实用文档氯<80mmol/L>115mmol/LGlu<2.2mmol/L>22.2mmol/L血清Ca<1.6mmol/L>3.5mmol/LBUN>36umol/L肌酐>530umol/L血清淀粉酶>正常参考值上限3倍以上U/Z血清细菌培养及药敏培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）、肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌无菌部位标本细菌培养血液、骨髓、脑脊液培养阳性HAV-Ab｜HCV-Ab｜HIV-Ab阳性RhD阴性（二）心电图室及临床科室（尤其是各重症监护室）1、心脏停搏2、急性

5、心肌梗死3、急性心肌缺血4、致命性心律失常：①心室扑动，颤动；②室性心动过速；③多源性或ront型室性早搏；④频发室性早搏并QT间期延长；文案大全实用文档⑤预激综合症伴快速心房颤动；⑥二度Ⅱ型及以上的房室传导阻滞；⑦心室率大于180次/分的心动过速；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2.5秒的心室停搏。（三）放射科1、张力性气胸2、胃肠穿孔引起膈下游离气体3、脑疝4、胃管误插入气管5、手术后体内残留异物6、两肺弥漫性肺水肿7、夹层动脉瘤8、肺栓塞9、脑出血(幕上30ml;幕下10ml);蛛网膜下腔大量出血10、大面积脑梗死11、脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞

6、程度加重，与近期片对比超过15%以上。12、主动脉弓平面食管锐利异物者。13、活瓣性气管、支气管异物。14、高位颈椎骨折，脊柱长轴成角畸形，椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。（四）超声科文案大全实用文档1、急诊外伤见腹腔大量积液，疑似脏器破裂出血。2、大量心包积液合并心包填塞。3、主动脉夹层动脉瘤。4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内大出血。5、怀疑急性动脉栓塞。6、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快（多次测量大于180次/分）或者心率过缓（多次测量小于100次/分）。7、晚期妊娠怀疑胎盘早剥，且积血区与羊水暗区相通，怀疑活动性出血的病例。8、疑黄体囊肿破裂并腹腔大出血。9、自然流产并大出血。（五

7、）病理科1、对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。2、遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。3、特殊情况（多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟时。4、送检标本不适合做冰冻切片时(如骨组织、脂肪组织等)。（六）消化内窥镜检查1、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血。2、胃血管畸形、消化性溃疡引起上消化道出血。3、消化道巨大、深在溃疡和/或溃疡中央可见血管裸露（可能引起穿孔、出血）。4、大肠血管畸形引起下消化道出血。5、食管、胃及大肠恶性肿瘤或出血性息肉