海洋鱼骨胶原低聚肽改善骨质疏松的效果观察

《海洋鱼骨胶原低聚肽改善骨质疏松的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、海洋鱼骨胶原低聚肽改善骨质疏松的效果观察观察食用海洋鱼骨胶原低聚肽营养制剂对骨质疏松患者的营养干预效果，并对其作用机制进行初步探讨。方法选择原发性骨质疏松患者共45例，随机分为海洋鱼骨胶原低聚肽营养制剂组（A组）、乳清蛋白营养制剂组（B组）和膳食对照组（C组）。分别于试验第1天和第30天测定血清骨碱性磷酸酶（B-ALP）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽（CTX），并观察疼痛感、睡眠、四肢活动障碍等感受指标。结果A、B两组试验结束后B-ALP均升高（P＜0.05），CTX均下降，其中A组（P＜0.05），B组（P＞0.05），C组无变化；A、B、C3组疗

2、效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论海洋鱼骨胶原低聚肽作为营养制剂食用对患者的骨质疏松状况具有改善作用。[关键词]海洋鱼骨胶原低聚肽；骨质疏松；B-ALPCTX骨质疏松症是以骨量减少、骨微观结构退化、骨脆性增加，而引起腰背疼痛、骨痛甚至发生骨折的一种全身骨骼疾病。现在我国已进入老龄化社会，由于膳食结构的改变及体力活动的减少，我国中老年人群骨密度水平普遍下降，骨质疏松及其引起的骨折已成为威胁中老年健康的主要疾病之一。预防和有效改善骨质疏松状况成为营养研究工作的一项重要内容。近年的研究发现，食源性低聚肽具有易消化、吸吸收的特点，同时具有原蛋白和

3、氨基酸所不具备的多种生理功能，如增强免疫力、抗氧化等，部分肽类物质在促进骨骼健康方面也发挥着重要影响。本研究拟观察含有海洋鱼骨胶原低聚肽的营养制剂对骨质疏松患者的临床效果，并初步探讨其作用机制，以寻求改善骨质疏松的营养干预新方法。1对象与方法1.1对象从2009-07/2010-05期间的住院和门诊就医的原发性骨质疏松症患者中选择45例，诊断标准参照“中国人原发性骨质疏松症诊断标准试行”[1]。其中女性患者均为绝经后妇女。临床主要症状是腰背痛或全身骨痛、活动受限，骨密度值与当时同性别的峰值骨密度（BMD）相比减少大于25％，排除影响骨代谢的各种

4、疾病，肝、肾功能严重损害者，有内分泌代谢疾病包括糖尿病、慢性风湿性、类风湿性关节炎、原发性骨肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。1.2方法1.2.1分组45例骨质疏松患者，在接受必要的康复治疗后，按照随机原则分成A、B、C3组，每组15例。3组在正常饮食、能量供给（30～35kcal/kg•d）、蛋白质供给（1.0～1.2g/kg•d，包括营养制剂中的蛋白质）、钙的供给量（在1000mg左右，包括每日口服400mg的钙补充剂）基本保持一致。不同之处主要在于A组膳食中的部分蛋白质是以海洋鱼骨胶原低聚肽营养制剂中的低聚肽代替，B组膳食中的部分蛋白质是以乳清蛋白

5、营养制剂中的乳清蛋白代替，C组除正常膳食蛋白质外，无其他蛋白类制剂或蛋白食品的干预。海洋鱼骨胶原低聚肽营养制剂主要配料为海洋鱼骨胶原低聚肽、多种维生素、钙、磷等矿物质、益生元以及药食同源食物桑椹、葛根、芡实等，乳清蛋白营养制剂主要配料为乳清蛋白（整蛋白）、多种维生素、钙、磷等矿物质、益生元以及药食同源食物桑椹、葛根、芡实等。A、B两组食用营养制剂的量均为早晚各食用10克。观察期为30d。1.2.2观察指标骨痛评分标准[2]，①有自发性疼痛、无法忍受、活动受限者为4分；②休息时痛，活动加重者为3分；③休息时不痛，活动时疼痛者为2分；④休息时不痛，

6、活动时轻微痛者为1分；⑤休息及活动均不痛者为0分。疗效评定标准：观察3组患者的临床症状与体征的变化，包括骨痛、关节肿痛、四肢活动障碍等。①显效：疼痛分数值减少2分以上或由1分减少至0分，关节活动轻松；②有效：疼痛减少1分，关节活动尚可；③无效：疼痛分数值无变化或增加，关节活动障碍。1.2.3生化检查以上3组在实验第1天及第30天检测血清骨碱性磷酸酶（B-ALP）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽（CTX），采用电化学发光法，使用罗氏Elecsys2010系统及试剂。1.3统计分析资料用SPSS13.0统计软件进行统计分析，数据结果用表示，两组间比较用t检

7、验。2结果2.1基本情况研究对象共45例，其中男12例，女33例，年龄（70.47±5.67）岁，身高（155.10±7.02）cm，体重（56.6±6.86）kg。随机分为三组，每组各15例。3组年龄、身高、体重差异均无统计学意义（P＞0.05）（表1）。2.2营养干预前后B-ALP，CTX的比较（）3组在营养干预前后，分别测定血清骨碱性磷酸酶（B-ALP）和血清Ⅰ型胶原C-末端肽（CTX），发现A组在试验后与试验前相比，B-ALP升高(t=-5.522)，CTX下降(t=3.084)，两项指标的差异均具有统计学意义（P＜0.05）；B组在试

8、验后与试验前比较，B-ALP升高（t=-2.426），统计学分析具有显著性意义（P＜0.05），而CTX在试验后虽然下降（t=1.726），但差异无显