PG-SGA评量表

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1、问卷填写主要问题为以下两点1.评分不准确主要集中在BOX-1，工作表4部分2.问卷填写不完整，每个问题都要填写，总体评量ABC级漏评最为严重病人提供的主观整体营养状况评量表ScoredPatient-GeneratedSubjectiveGlobalAssessment(PG-SGA)PG-SGA评分工作表工作表-1体重丢失的评分评分使用1月体重数据,若无此数据则使用6月体重数据.优先使用1月体重数据，没有才用6月体重数据，不是两者中取高分哦。使用以下分数积分,若过去2周内有体重丢失则额外增加1.此处在病史问卷的BOX-1中有问及。工作表-1的得分应与病史问卷的BOX-1累积相加，下面会

2、举例说明，1月内体重丢失分数6月内体重丢失10%或更大420%或更大5~9.9%310~19.9%3~4.9%26~9.9%2~2.9%12~5.9%0~1.9%00~1.9%根据病史问卷中BOX-1中的体重数据，1月内体重丢失为4%，故评分（Box1）：2工作表-2疾病和年龄的评分标准分类分数cancer1AIDS1肺性或心脏恶病质1褥疮、开放性伤口或瘘1创伤1年龄≥65岁1此表应注意年龄≥65岁及有造口或造瘘患者评分都要+1评分（B）工作表-3代谢应激状态的评分应激状态无（0）轻度（1）中度（2）高度（3）发热无37.2~38.3℃38.3~38.8℃≥38.8℃发热持续时间无<72

3、hrs72hrs>72hrs糖皮质激素用无<10mg10~30mg≥30mg量（强的松/d）此表每一项的评分都要勾出,不要只写评分（C）评分（C）工作表-4体格检查无消耗：0轻度消耗：1+中度消耗：2+重度消耗：3+脂肪眼窝脂肪垫01+2+3+三头肌皮褶厚度01+2+3+肋下脂肪01+2+3+肌肉01+2+3+颞部01+2+3+锁骨部位01+2+3+肩部01+2+3+肩胛部01+2+3+手背骨间肌01+2+3+大腿01+2+3+小腿体液踝部水肿01+2+3+骶部水肿01+2+3+腹水01+2+3+总体消耗的0123主观评估此表中每一项的评分都要勾出，评分主要在肌肉部分，以肌肉部分评分中分

4、值勾选频率高的为最终得分评分（D）：1工作表-5PG-SGA整体评估分级B级A级C级中度或可疑营养不营养良好严重营养不良良1月内丢失5%（或61月内>5%（或6体重无丢失或近期增加月10%）或月>10%）或不稳定或不增加不稳定或不增加无不足或营养摄入确切的摄入减少严重摄入不足近期明显改善存在营养相关的症营养相关的症无或近期明显改善存在营养相关的症状状状摄入充分Box3Box3无不足或中度功能减退或近期严重功能减退或近功能近期明显改善加重Box4期明显加重Box4明显营养不良体征无消耗或慢性消耗轻~中度皮下脂肪和体格检查如严重的皮下组织但近期有临床改善肌肉消耗消耗、水肿此处根据之前的评估选

5、取勾选最多项的级别病人提供的主观整体营养状况评量表ScoredPatient-GeneratedSubjectiveGlobalAssessment(PG-SGA)PG-SGA病史问卷表PG-SGA设计中的Box1~4由病人来完成,其中Box1和3的积分为每项得分的累加,Box2和4的积分基于病人核查所得的最高分.1.体重（见工作表1）2.膳食摄入（饭量）与我的正常饮食相比，上个月的饭量：我现在的体重是48公斤□无改变（0）我的身高是1.65米□大于平常（0）□小于平常（1）1个月前我的体重是50公斤我现在进食：6个月前我的体重是58公斤□普食但少于正常饭量（1）□固体食物很少（2）最近

6、2周内我的体重：□流食（3）□下降（1）□无改变（0）□增加（0）□仅为营养添加剂（4）此表中无改变得分为0，累积工作表1□各种食物都很少（5）中的2分，故Box1评分：2□仅依赖管饲或静脉营养（6）此表为取最高分Box2评分：3.症状4.活动和功能上个月我的总体活动情况是：最近2周我存在以下问题影响我的饭量：□正常，无限制（0）□没有饮食问题（0）□无食欲，不想吃饭（3）□与平常相比稍差，但尚能正常活动（1）□恶心（1）□呕吐（3）□多数事情不能胜任，但卧床或坐着的时□便秘（1）□腹泻（3）□口腔疼痛（2）□口腔干燥（1）间不超过12小时心（2）□味觉异常或无（1）□食物气味干扰（1）

7、□活动很少，一天多数时间卧床或坐着（3）□吞咽障碍（2）□早饱（1）□疼痛；部位？（3）部位要填哦□卧床不起，很少下床（3）□其他**（1）此表为最高分Box4评分：**例如：情绪低落，金钱或牙齿问题此表为选项得分累积相加Box3评分：Box1－4的合计评分（A）：各项总和5.疾病及其与营养需求的关系（见工作表2）所有相关诊断（详细说明）：原发疾病分期：ⅠⅡⅢⅣ其他年龄评分（B）：6.代谢需要量（见工作表3）评分（C）：7.体格检查