兽医内科学第七章神经系统疾病2015年

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1、第七章神经系统疾病第一节概论一.中枢神经系统的功能1.参与机体运动机能的控制和调节：躯干运动和内脏活动2.感觉机能：压觉、触觉、痛觉、温度感觉等3.高级机能：学习和记忆（learningandmemory）、睡眠和觉醒（sleepandwakefulness）、条件反射（conditionedreflex）和动机行为（motivatedbehavior）等二.病因1.物理因素刺激影响：日射、电击、外伤、挫伤、振荡等2.中毒：农药、化学药物、重金属元素、霉菌毒素、有害气体等3.病原微生物的感染和寄生虫的侵袭4.血液循环障碍：大脑缺血、脑血栓、脑充血、水肿和出血等5.大脑脊髓炎症或肿瘤性变化

2、6.饲养管理因素：营养缺乏7.继发于其它疾病：糖尿病三.基本症状1.全脑症状：精神状态异常、意识紊乱、运动异常、采食饮水异常等。2.局部脑症状：眼球振颤、斜视、舌脱出、吞咽障碍、听觉减退、感觉障碍等。3.脊髓症状：有阶段性，感觉异常，运动障碍，严重者麻痹或瘫痪。4.外周神经症状：受损神经支配的肌肉出现张力减退、萎缩现象。四.诊断1.问诊：发病史、行为变化2.视诊：精神状态、运动姿势3.触诊：肌肉紧张度4.反射机能的检查：针刺反应5.感觉反应的检查6.实验室检查：血常规、脑积液穿刺7.特殊检查：脑电图、X光、CT、核磁共振五.治疗1.消除病因，治疗原发病2.解痉镇静3.恢复神经系统机能4.

3、对症治疗第二节日射病（Insolation）和热射病（Siriasis）一.概念日射病：在炎热季节，头部持续受到阳光直射，引起脑及脑膜充血和脑实质病变，导致中枢神经系统机能障碍的一种疾病。热射病：动物所处的外界环境气温高、湿度大、产热多、散热少，体内积热而引起的严重中枢神经机能紊乱的疾病。二.病因1.日射病（1）日光强烈照射，无遮阳设备（2）炎热季节使役过度或长途运输（3）出汗过多，饮水不足2.热射病（1）饲养密度过大，环境闷热，通风不良（2）密闭闷热的车船长途运输、缺水、适应性差三.症状1.日射病突发性，病初精神沉郁，四肢无力，共济失调，突然倒地，四肢游泳状。体温升高、心跳加快、呼吸

4、迫促甚至麻痹。后期心力衰竭，体循环障碍，剧烈痉挛或抽搐，速亡。呼吸麻痹导致死亡。2.热射病突发性，体温急剧上升，皮温烫手。病畜站立不动或倒地张口喘气，两鼻孔流出粉红色、带小泡沫的鼻液。心跳、脉搏加快，眼结膜充血，瞳孔扩大or缩小。后期昏迷，四肢划动，呼吸浅表，少尿或无尿。濒死前，体温多下降，常因窒息或心脏麻痹死亡。四.诊断根据发病季节，病史资料和体温急剧升高，心肺机能障碍和倒地昏迷等临床特征，容易确诊。六.治疗1.消除病因和加强护理。2.促进散热和改善血液循环：降温、放血、镇静。3.强心利尿补液。4.防止肺充血、肺水肿发生5.防止酸中毒：NaHCO36.镇静：水合氯醛、氯丙嗪第三节脑膜脑

5、炎（Meningoencephalitis）一.概念脑膜脑炎是由于传染性或中毒性原因引起的脑膜及脑实质炎症，并伴有严重脑机能障碍的疾病。二.病因1.病原感染或中毒2.临近器官炎症的蔓延3.创伤或头部手术4.寄生虫感染5.饲养管理不当、受寒、感冒、过劳、中毒、脑震荡等都促进本病发生三.病理变化脑膜及大脑皮层表在血管充血、渗出，蛛网膜下腔积聚炎症渗出物。脑实质出血、水肿、软化和坏死。脑积液增多，含有蛋白质絮状物。四.症状1.脑膜刺激症状：感觉过敏，轻刺皮肤出现强烈疼痛反应（尤其颈、背）。2.一般脑症状（全脑症状）：躯干及内脏的运动机能障碍、感觉机能异常、精神状态改变等。3.局部脑症状：痉挛、

6、麻痹，牙关紧闭、口唇歪斜、视觉、味觉和感觉丧失和错乱。五.诊断1.结合病史调查和临床症状分析诊断2.血液学检查：中性粒细胞增多，核左移，脑脊液浑浊等。3.CT确定脑部器质性病变。六.治疗1.加强护理：病畜置于宽敞、通风、安静环境中休息。2.降低颅内压。3.消炎解毒：选择易通过血脑屏障的抗生素、磺胺类药物4.对症治疗，镇静强心。第四节脑积水一、概念脑积水是指脑室和蛛网膜下腔积聚大量脑脊髓液，压迫脑实质，导致意识、知觉和运动机能障碍的一种慢性脑病。二、病因1.先天性脑积水：主要与中脑导水管畸形、枕骨大孔发育不良、蛛网膜颗粒异常、小脑发育不全有关。胚胎期间受到母体传染与中毒性疾病的侵害。2.后

7、天性脑积水：脑膜脑炎、脑肿瘤、蛛网膜下出血等疾病导致脑积液流动受阻所致。VA缺乏影响蛛网膜绒毛对脑积液的重吸收。三、症状1.意识障碍：沉郁、痴呆、癫痫等2.感觉迟钝3.运动障碍：无目的地行走，转圈运动，间歇性痉挛、后躯麻痹等。四、诊断1.症状及病史2.影像学诊断：X光、超声波、CT、核磁共振等。五、治疗加强护理、降低颅内压、促进脑积液重吸收（皮质激素和利尿剂）。第五节　癫痫（Epilepsia）一.概念癫痫，俗称“羊癫疯”，是一种暂