执业药师考试题库秘籍

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1、执业药师考试——题库秘籍（二十三）　　【药物化学】结构中含有四个手性中心的药物是：（）　　A.阿莫西林　　B.青霉素　　C.头孢羟氨苄　　D.头孢克洛　　E.头孢噻肟钠　　学员提问：请问以上药物各含有几个手性中心？　　答案与解析：本题的正确答案是A。　　阿莫西林：4个手性中心　　青霉素：3个手性中心、　　头孢羟氨苄：3个手性中心　　头孢克洛：3个手性中心　　头孢噻肟钠：2个手性中心　　这里注意手性碳与手性中心的区别：当中心碳原子与其他4个不同的原子或基团相连时，这个中心碳原子被称为不对称碳原子。能引起分子具有手性的一个特定

2、的原子或分子骨架的中心称为手性中心。常见的手性中心为手性碳原子，其它多价杂原子如N、P等也可形成手性中心。医学`教育网原创　　【分析化学】0.02100的有效数字的位数？为什么？　　1.020×10的5次方有效数字的位数？为什么？　　学员提问：老师，请解释？　　答案与解析：　　“有效数字”是课程最基本的内容之一，一定要理解掌握。-4-　　0.02100有4位有效数字。这里应该注意“0”，“0”在有效数字中有两种意义：一种是作为数字定值，另一种是有效数字。本数值中前面的0表示的是小数点位置，因而不能算有效数字。而后面的两个0

3、则是有效数字，它反映了测量（或记录）的准确程度，是实际上能测得的数字，因而小数部分末尾的“0”不得随意增减。　　可见，数字中间的“0”和末尾的“0”都是有效数字，而数字前面所有的“0”只起定值作用。以“0”结尾的正整数，有效数字的位数难以确定，确如102000这个数，如果它只有4位有效数字，则可以写成1.020×105。若只有3位有效数字，则可以写成1.02×105。　　【药理学】关于青霉素类和头孢类的交叉过敏问题？　　学员提问：请问老师如果患者对青霉素类药物过敏，是不是他就会对头孢类过敏，属于交叉过敏？反之，如果对头孢类

4、过敏是不是对青霉素也交叉过敏！？谢谢老师　　答案与解析：　　青霉素类与头孢类虽然都是β-内酰胺类抗生素，但青霉素类药物是6-APA的母环，而头孢类药物是7-ACA的母环，它们之间有一定的交叉过敏性，但青霉素过敏的人，服用头孢类药物不一定过敏。　　一般认为对青霉素过敏者，只有5%～10%对头孢菌素类药物过敏，而对头孢菌素类药物过敏者大部分对青霉素过敏。　　【药理学】对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用　　A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄　　B.头孢氨苄、红霉素、四环素　　C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄　　D.氨苄西林、红霉素、

5、林可霉素　　E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素　　学员提问：能否详细解答呢？　　答案与解析：本题的正确答案是E。　　庆大霉素：在革兰阳性菌中对金黄色葡萄球菌的作用较强，炭疽杆菌、白喉杆菌、放线菌属对其大多敏感，对肺炎支原体有抗菌活性，但溶血性链球菌、肺炎链球菌对其不敏感。医`学教育网原创-4-　　头孢氨苄：属于第一代头孢菌素，主要用于革兰阳性细菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌感染。　　苯唑西林：主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，如败血症、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等，也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所

6、致的混合感染。　　【药剂学】下列哪种制剂不属于溶液剂？　　A.芳香水剂　　B.醑剂　　C.碘酊　　D.洗剂　　E.硼酸甘油　　学员提问：老师，洗剂可为何不是溶液剂？　　答案与解析：本题的答案是D。　　溶液剂是药物以分子状态分散在介质中，形成的均匀分散的、处于稳定状态的液体制剂。而洗剂是专用于特殊途径的液体制剂，同一给药途径的液体制剂中又包括不同分散体系的制剂。洗剂没有固定的分散体系，溶液型、混悬型等只是它可能的表现形式，不能归于溶液剂之列。溶剂制剂的分类毕竟是人为的，理解即可。　　【药事管理与法规】医保药物和基本药物有啥区

7、别？谢谢老师　　学员提问：医保药物和基本药物这两种概念我不是很清楚？　　答案与解析：　　国家《基本药物目录》与基本医疗保险药品目录的主要区别，　　一是二者的作用不同。国家《基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，通过引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围，是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。-4-　　二是制定的依据不同。国家《基本药品目录》主要考虑

8、药品临床使用的合理性和安全性，以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时，重点要依据基本医疗保险基金的承受能力，要考虑药品的价格因素。医学教`育网原创　　三是应用范围不同。国家《基本药物目录》适应全社会所有人群，而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保