正确使用药物及药物的贮存

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1、正确使用药物及药物的贮存2017.5.22寇长军关注健康，药师同行目录药物的合理使用规范药物的贮存药品日常小知识关注健康，药师同行药物的合理使用正确服用药物1、药物的服用时间2、药物与饮水的联系3、中药、化学药、外用药及注射药的使用方法。关注健康，药师同行药物的合理使用药物的服用时间，根据具体药品而定：清晨空腹餐前餐时餐后睡前一、药品的服用时间关注健康，药师同行药物的合理使用1、肾上腺皮质激素：人体内激素的分泌高峰在早晨7-8h，此时服用可避免药品对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。清晨空腹如泼尼松、地塞米松等。关注健康，药

2、师同行药物的合理使用2、长效降压药：原因：血压在早晨和下午各出现1次高峰，因此为有效控制血压，每日仅服1次的长效降压药宜在早7时左右服；每日服2次的宜在下午4时再补充1次。清晨空腹如氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、洛沙坦、缬沙坦、索他洛尔、复方利血平氨苯蝶啶片关注健康，药师同行药物的合理使用3、抗抑郁药：原因：抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现晨重晚轻。清晨空腹如氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、瑞波西汀、氟伏沙明。关注健康，药师同行药物的合理使用4、驱虫药：原因：迅速进入肠道，并保持高度浓度，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。5.盐类泻药如硫酸镁、硫酸

3、钠原因：晨服可迅速在肠道发挥作用，服后4~5小时致泻。6.免疫抑制剂如青霉胺原因：因为食物可减少其吸收清晨空腹如甲硝唑,甲苯达唑，左旋咪唑关注健康，药师同行药物的合理使用1、止泻药如鞣酸蛋白、药用炭鞣酸蛋白餐前服，可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，使蛋白凝固，起到收敛和止泻作用。药用炭饭前服，胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用。2、胃黏膜保护剂如氢氧化铝或复方制剂（胃舒平）、复方三硅酸镁（盖胃平）、复方铝酸铋（胃必治）餐前吃可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。餐前（餐前30~60分钟）关注健康，药师同行药物的合理使用3、苦味药如龙胆、大黄

4、宜于饭前10分钟左右服，可增加食欲和胃液分泌。4、促胃动力药如甲氧氯普安（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙比利宜于餐前吃，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。5、降血糖药如甲苯磺丁脲（甲糖宁）、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（瑞怡宁、美吡达）、格列喹酮（糖适平）小剂量在早餐前服用疗效高，血浆达峰浓度时间比餐中服用短。6、滋补药如人参、鹿茸等与其他一些对胃无刺激性的滋补药于餐前服用吸收快。餐前（餐前30~60分钟）关注健康，药师同行药物的合理使用7、抗生素如头孢拉定、头孢克洛、阿莫西林、克拉霉素、异烟肼、利福平与食物同服可延迟吸收。8、肠用丸剂使较快通过胃入肠，不为

5、食物所阻。9、利胆药（如小剂量硫酸镁、胆盐）、胆道抗感染药（如柳氮磺胺吡啶）、使药品通过胃时不致过分稀释。10、胃肠解痉药（如阿托品及其合成代用品）、止吐药、内服局麻药、抗酸药（如碳酸氢钠）使药品保持有效浓度，发挥作用快。餐前（餐前30~60分钟）关注健康，药师同行药物的合理使用1、助消化药如乳酶生、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃，一是与食物混在一起以发挥酶的助消化作用，二是避免被胃液中的酸破坏2、降糖药如二甲双胍（格华止）、阿卡波糖（拜糖平）、伏格波塘、格列美脲宜餐中服。以减少对胃肠道的刺激。3、抗真菌药如灰黄霉素灰黄霉素难溶于水，与脂肪餐同服后，可促进胆汁的分泌，促使

6、微粒型粉末的溶解，便于人体吸收，可提高血浆浓度近2倍。餐时关注健康，药师同行药物的合理使用4、非甾体抗炎药如吡罗昔康（炎痛喜康）、依索昔康、美洛昔康、氟诺西康、奥沙普嗪吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、氟诺西康、奥沙普嗪与饭同服，可减少胃黏膜出血。5、治疗胆结石和胆囊炎药如熊去氧胆酸于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇溶解。餐时关注健康，药师同行药物的合理使用大部分药品可在饭后服，特别是：1、刺激性药品包括阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬（芬必得）、硫酸亚铁、金属卤化物（如碘化钾、氯化铵、溴化钠等）、呋喃丙胺、亚砷酸钾溶液、

7、醋酸钾、多西环素、黄连素避免对胃产生刺激2、维生素如核黄素（维生素B2）3、其他：如呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪餐后（餐后15~30分钟）利于吸收关注健康，药师同行药物的合理使用1、催眠药各种催眠药的起效时间有快、慢之分，水合氯醛、咪达唑仑（速眠安）、司可巴比妥（速可眠）、艾司唑仑（舒乐安定）、异戊巴比妥（阿米妥）、地西泮（安定）、硝西泮（硝基安定）、苯巴比妥（鲁米那）分别约在服后10分钟、15分钟、20分钟、25分钟、30分钟、40分钟、45分钟或60分钟起效，失眠者可择时选用，服后安然入眠使适时入睡。2、平喘药如沙丁