李黎明基于循证理念的临床护理

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1、基于循证理念的临床护理李黎明第三届中华护理学会科技奖获奖项目一等奖（项目名称、工作单位及职务、项目负责人）1.护士岗位精细化管理模式的建立与实践中国医学科学院北京协和医院护理部主任吴欣娟二等奖1.循证护理模式的构建与临床应用研究复旦大学护理学院院长胡雁2.老年保健护理理论创新与循证临床实践系列研究四川大学华西医院老年医学中心科护士长胡秀英3.重症急性胰腺炎关键护理技术系统研究南京军区南京总医院普通外科研究所SICU护士长叶向红一、循证护理的由来1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学这一术语1992年加拿大sackettDL等对循证医学的概念进行了整理和完善，其核心思想

2、是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体病人医疗做出决策。1993年英国成立了Cochrane协作网，对医学文献进行系统评价,目前已发展了包括中国在内的21个国家。一、循证护理的由来1998年-2001年，澳大利亚Cochrane中心受世界Cochrane协作网的委托在中国举办了四期培训班1998年，中国循证医学中心（中国Cochrane中心）在四川大学华西医学中心成立。1999年3月31日，中国循证医学中心经国际Cochrane协作网指导委员会正式批准注册成为国际Cochrane协作网的第十四个中心。一、循证护理的由来循证护理（Evidence-basednursin

3、g，EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念、用批判性思维寻求最佳护理行为，实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务等。EBN由加拿大AlbaDicenso教授于1991年提出,是循证医学的重要分支,意为遵循证据的护理学。其核心强调的是任何决策都需建立在科学证据的基础之上,由此极大地冲击了传统经验护理模式。一、循证护理的由来中国Cochrane中心对全院护士进行了循证思想的普及培训,并邀请国外循证护理专家到医院讲学,为护理人员提供了掌握EBN的有关理论与实践知识的机会。我国循证医学中心的成立促进了循证思想在我国护理界的传播以及护理人员对循证护理的认识与实践,使E

4、BN在我国临床实践中得以探索性的应用。殷磊，循证护理的引入。1997年在香港中文大学建立了亚洲第1个EBN中心,并于1999年开始出版一些有关EBN的资料。复旦大学护理学院于2004年11月成立了国内第2个EBN中心,致力于推广循证护理实践,进行证据转化、证据传播、证据应用,翻译并传播最佳护理实践。二、循证护理的概念与内涵循证护理（EBN）,即护理人员在计划其护理活动过程中，审慎、明确、明智地将科研结论与其临床经验及病人愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程。它包含了3个要素:（1）可利用的最适宜的护理研究依据；（2）护理人员的个人技能和临床经验；（3）病人的实际情

5、况、价值观和愿望。循证护理的核心思想临床知识和经验患者病情和意愿最佳科学证据以客观的科学研究结果作为临床实践的决策依据一、循证实践资源数据库1、Cochrane图书馆（CochraneLibrary,CL）2、循证医学系统评价数据库（Evidence-basedMedicineReviews，EBMR）三、循证实践相关资源三、循证实践相关资源一、循证实践资源数据库3、临床证据（ClinicalEvidence，CE）http://www.ovid.com/products/clinical/clinicalevidence.cfm4、JBI循证实践中心数据库http://www

6、.joannabriggs.edu.auCochrane图书馆Cochrane中心通过制作、保存、传播和更新医学各领域的系统评价，为临床治疗实践和医疗卫生决策提供可靠的科学依据。该中心将收集到的系统性评价综述和对照试验与随机对照试验条目发表在Cochrane图书馆（CochraneLibrary）（http://www.cochrane.co.uk）JoannaBriggsInstitute(JBI)1996年澳大利亚JoannaBriggs循证护理中心成立。该中心是设在澳大利亚阿得莱德市皇家阿得莱德医院的独立研究机构，是继英国约克大学设立的全球第一个“NHSCRD循证护理中心

7、”以后的第二个循证护理中心，也是目前全球最大的推广“循证护理”的机构。该机构下设21个分中心，其中包括美国、英国、加拿大、西班牙瑞典、南非、泰国、香港、新西兰等海外分中心复旦大学JBI循证护理合作中心2004年11月我国首家JoannaBriggs循证护理合作中心在复旦大学护理学院挂牌,该中心是由复旦大学护理学院与澳大利亚JoannaBriggs循证卫生保健中心合作建设,集教育、研究、实践、传播与文献检索服务于一体的研究中心。该中心网站提供了3个主要栏目：循证护理实践、循证教育和循证研究,以