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1、强生爱惜康缝线缝针在 肝胆胰手术中的应用强生公司爱惜康缝线部产品技术专员讨论内容强生公司爱惜康部门概况缝线的分类关腹缝线、减张缝线肝胆胰手术缝线的选择Johnson&JohnsonWorld’smostcomprehensiveandbroadlybasedmanufacturerofhealthcareproductsAnnualsalesof$36.3billionOver200operatingcompaniesworldwideApproximately108,300employeesBillionsinvestedinR&D*Dataonfile,ETHICON,INCJohn
2、son&Johnsonbeganmanufacturingsutureproductsin1887ETHICON,INC.,whichstandsforEthicalandConfidence,wasofficiallyestablishedasaseparatedivisionofJohnson&Johnsonin1949Fromtheearliestmaterialstothatofnaturalmaterials-GUT&SILKtonewer,lessreactivesyntheticmaterials,ETHICONhasbeenattheforefrontoftechnolo
3、gy从早期生产天然材质的肠线及丝线到研制新型的组织反应极小的人工合成缝线，爱惜康缝线一直是走在技术的最前沿。ETHICON,INC.ETHICON,INC.productlineSutureMeshHemoDermbondAbsorbableNon-absorbableCoatedVicrylVicrylRapidMonocrylPDSIIProleneSurgicelMersilkEthibondEthilondFlatmeshSposon3DPPHSFibrillarNuknitViproIViproIIProceedSutureTypes缝线的种类Absorbable可吸收类Non
4、-Absorbable不可吸收缝线Natural天然材质Synthetic人工合成Natural天然材质Synthetic人工合成中短期伤口支撑时间和材质吸收时间中短期伤口支撑时间和材质吸收时间长期伤口支撑时间和材质吸收时间Monofilament单股缝线Braided编织缝线较短的伤口支撑时间和材质吸收时间Monofilament单股缝线Braided编织缝线丝线关腹现状窦道感染切口裂开……关腹线的选择我们的需要缝线张力强度大人工合成单股缝线防止上口裂开组织反应小细菌不易窝藏(聚二氧六环酰胺Polydioxanone)缝线*注册商标TrademarkPDS*II普迪丝*人工合成单股可吸
5、收(聚二氧六环酰胺Polydioxanone)缝线*注册商标TrademarkPDS*II普迪丝*人工合成可吸收单股更强的初始张力，更长的伤口支撑组织反应小无异物残留细菌不易窝藏更适于缝合筋膜可用于骨科，恶性肿瘤，或营养不良患者(聚二氧六环酰胺Polydioxanone)缝线*注册商标TrademarkPDS*II普迪丝*伤口支撑时间60天在90天时，张力消失材质吸收时间180~210天同等规格的丝线和PDS在植入体内6周的张力对比普迪丝PDSII适用于…腹壁全层连续缝合“8”字分层缝合连续分层缝合常用型号及使用方法0号PDSII,W9236T使用方法见图示第一针关腹不打结剪断缝线之一打
6、结(缝线张力要松紧适度）手术录像－使用PDSII连续分层关腹缝合腹膜和后鞘缝合前鞘最后打结使用人工合成单股可吸收环线在清洁及污染的腹部伤口进行连续缝合IwaseK,HigakiJ,TanakaY,KondohH,YoshikawaM,KamiikeW.DepartmentofSurgery,RinkuGeneralMedicalCenter,IzumisanoMunicipalHospital,Osaka,Japan摘要:使用人工合成的可吸收缝线进行腹壁伤口(尤其是污染的伤口)的连续缝合的有效性还未明确.因此,本次研究调查了使用普迪思(PDS,Polydioxanone)缝线连续缝合清洁
7、的和污染的腹壁伤口;用于对照的是使用编织丝线进行间断缝合.使用普迪思进行连续缝合的组有152个病人,而丝线组有280个病人.在伤口愈合的早期,对比伤口裂开,伤口感染以及切口疝的发生率-发现两组没有显著性差异.然而,在使用丝线的病人中却在伤口愈合的后期出现了缝线窦道的问题,其中20个病人还回到手术室重新将引起炎症的丝线拔除.总结:本次研究结果证明使用普迪思连续缝合腹壁伤口(清洁及污染的)是可行的方式.ResultofSynthetic
