《诊断X线机》PPT课件

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1、第四章诊断用X线机1、X线成像基本原理2、kV、mAs同图像质量的关系3、（诊断）X线机的分类4、X线常用的检查方法及其优缺点5、X线机辅助装置主要内容一、X线成像基本原理1、X线成像基础(1)基于X线的特性穿透作用、感光作用、荧光作用(2)基于人体组织有密度和厚度的差别2、X线成像原理强度均匀的X线穿透人体→被各种组织结构吸收程度不同→出射人体到达荧光屏或胶片上的X线量强度有差别→在荧光屏或胶片上形成明暗或黑白对比不同的X线影像→X线成像3、X线成像过程：A、X线穿透（入射－出射）B、组织吸收（携带组织结构信息--写入）C、X线显像（显示组织

2、结构信息—读取）不同密度组织与X线成像的关系图（厚度相同）等量入射穿透/吸收差量出射感光作用荧光作用不同厚度组织与X线成像的关系图（密度相同）等量入射穿透/吸收差量出射荧光作用感光作用对于高密度/厚层组织：吸收多，穿透少；出射X线少；（胶片）感光作用弱，显影白；（荧光屏）荧光作用弱，屏暗。对于低密度/薄层组织：吸收少，穿透多；出射X线多；（胶片）感光作用强，显影黑；（荧光屏）荧光作用强，屏亮。4、X-Ray波长与胶片（Film）上对比度（contrast）的关系(1)短波X-ray(highkV)能量较高，穿透率高，组织厚度差异反映不明显，在F

3、ilm上对比度较低（Lowcontrast）。(2)长波X-ray(lowkV)能量较低，穿透率低，组织厚度差异反映明显，在Film上对比度较高（Highcontrast）。X-Ray波长与Film上contrast之关系（密度相同）低KV，部分穿透，胶片层次清晰，对比度高高KV，全部穿透，胶片层次模糊，对比度低5、影响RadiographicQuality的因素mAs－Density（黑化度/曝光度）mAs高，胶片黑化强，背景较黑（过量曝光）mAs低，胶片黑化弱，背景较白（曝光不足）kVp－Contrast（对比度）kVp低，穿透弱，吸收差异

4、明显，对比度高，影像层次清晰kVp高，穿透强，吸收差异不明显，对比度低，影像层次模糊6、曝光条件的选择（1）先确定kVp目的：决定穿透率，确定影像对比度原则：X线硬度刚好能穿透最厚最密组织部位效果：满足穿透的前提下，kVp越低，组织密度/厚度的差异通过对X线的吸收表现得越明显，影像对比度越好（2）再确定mAs原则：kVp不变，调整mAs，获得合适的黑化（曝光）度临床上对于各部位kVp、mAs的选择均有经验值二、诊断用X线机的发展史（一）诊断X线机的各个时期1、气体X线管、感应圈时期(1895~1916)2、热电子X线管、变压器式高压发生器时期(

5、1916~1925)3、防电击、防散射X线装置的实用化时期(1925~1945)4、高条件、大容量、控制技术现代化时期(1945年以后)5、中高频X线机（80年代后）6、数字X线摄影（1983年以后）7、CR、DR（90年代后）（二）传统X线机存在的主要问题（1）X线产生效率过低（2）胶片对X线敏感度不足（3）图像的保存、传输和共享困难（三）现代X线机围绕以下三方面发展（1）提高分辨率、改善X线影像质量（中高频技术、数字化X线技术）（2）提高防护性能、降低X线剂量（自动曝光控制、影像增强管）（3）实现操作和诊断自动化（计算机辅助诊断-CAD）三

6、、（诊断）X线机分类1．按结构形式分类（1）便携式结构简单，重量轻，装卸方便。整机机件可分别装于手提箱或背包内携带。适合院外/野外做流动性临时检查。（2）移动式结构紧凑，体积小。X线发生装置和应用设备紧凑组装在机座上。机座带有滚轮，人力或电力驱动，移动方便。可做流动性床边透视和摄影检查。如配有影像增强器和X线电视，可行介入治疗。由于供电状况不同，床边X线机需自身解决或降低对于电源的要求，即对电源要求不高。为移动方便和适应手术要求，基本采用车载式；X线管支架基本采用C形臂，能从各个方位接近患者。（3）固定式机件多而重，结构复杂。需固定在专用机房内

7、使用。对供电电源、机房、安装、调试等都有严格要求。2．按输出功率分类（1）小型：最大管电流在100mA以下（2）中型：最大管电流在200～500mA（3）大型：最大管电流在500mA以上目前一般采用kW（功率）划分。3．按使用范围分类（1）综合性X线机具有透视和摄影等各种功能适合做多种疾病和部位检查（2）专用X线机满足不同的临床需要，如：心血管造影X线机全身血管造影X线机消化道造影X线视胸科X线机神经外科X线机骨科X线机妇科X线机乳腺X线机泌尿外科X线机床旁X线机牙科X线机五官科X线机骨密度测定X线机介入放射学X线机A、心血管造影X线机心血管系

8、统检查的专用设备组成：血管造影术＋快速连续摄影要求：容量大、波形平稳、短时间多次曝光B、牙科X线机1、专用拍牙片2、功率小、组合机头3、照射野范围很小