票据池票据入池出池业务申请书

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1、票据池票据入池/出池业务申请书基本信息票据池主账户户名票据池编号票据池主账户账号申请单位账户户名申请单位账户账号经办人证件类型证件号码票据信息1票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他2票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他3票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他4票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代

2、保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他5票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他其他票据信息见续表：至声明：申请人同意将入池质押票据纳入票据池最高额质押，并同意将银行已为其开立的银行承兑汇票转入上述最高额质押担保的范围。申请人承诺上述票据信息真实有效，由于填写错误造成的一切后果由申请人承担。申请人预留银行印鉴：单位经办人：申请日期：年月日银行审核意见：银行签章：业务经办：业务主管：－21－银行审核日期：年月日填表说明：1、“票据池编

3、号”与“票据池主账户”信息至少填写一项。2、申请“入池质押”的票据不得为以本票据池为担保开立的票据。3、申请事项中“解除代保管”即申请代保管票据出池，“解除质押”即申请质押票据出池。4、“其他”项用于填写银行要求的其他票据信息。5、使用《通用机打凭证》（235.4×279.4mm）打印，一式两联，第一联银行留存，第二联客户留存。－21－票据池票据入池/出池信息续表票据信息1票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他2票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管

4、□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他3票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他4票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他5票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他6票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他7票据

5、号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他8票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他9票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他10票据号码票据种类□银行承兑汇票申请事项□入池代保管□入池质押票面金额□商业承兑汇票□解除代保管□解除质押出票日期其他声明：－21－申请人同意将入池质押票据纳入票据池最高额质押，并同意将银行已为

6、其开立的银行承兑汇票转入上述最高额质押担保的范围。申请人承诺上述票据信息真实有效，由于填写错误造成的一切后果由申请人承担。申请人预留银行印鉴：单位经办人：申请日期：年月日银行审核意见：银行签章：业务经办：业务主管：银行审核日期：年月日－21－