临床执业医师考试之贫血练习题

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1、临床执业医师考试之贫血练习题一、A1型题（2016）1.关于铁吸收的叙述，正确的是A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.植物食品铁较动物食品铁易吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收E.维生素C不利于食物中铁的吸收（2015）2.由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是A.蚕豆病B.不稳定血红蛋白病C.遗传性球形红细胞增多症D.镰状细胞贫血E.地中海贫血3.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/LE.100g/L（2015）4.诊断再生障碍性贫血最重要的依据A.抗贫血治疗无效B.骨髓造血细胞减少C.网织红细胞减少D.

2、无肝脾淋巴结肿大E.全血细胞减少（2015）5.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，应首选的治疗药物A.右旋糖酐铁B.维生素CC.硫酸亚铁D.维生素B12E.叶酸6.血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.ITP（2015）7.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是A.血清铁蛋白B.血红蛋白C.红细胞游离原卟啉D.转铁蛋白饱和度E.血清铁8.慢性再障的治疗首选A.强的松B.造血干细胞移植C.维生素B12肌内注射D.抗胸腺球蛋白E.丙酸睾酮肌内注射（2015）9.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A.CD19、CD20B

3、.CD3、CD4C.CD33、CD34D.CD3、CD8E.CD55、CD59（2015）10.观察有无贫血，最可靠的查体部位是A.睑结膜、指甲及口唇B.耳廓皮肤C.面颊、皮肤及上腭黏膜D.颈部皮肤及舌面E.手背皮肤及口腔黏膜（2015）11.下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是A.骨髓铁染色B.外周血网织红细胞C.血清铁结合力D.血清转铁蛋白饱和度E.血清铁（2016）12.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.女性妊娠和哺乳B.女性子宫肿肌瘤月经量增多C.胃大部切除术后D.痔出血E.肝硬化胃底管静脉曲张破裂大出血（2015）13.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A.口腔炎、舌

4、炎B.匙状甲C.吞咽困难D.头晕、乏力E.皮肤干燥、皱缩14.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是A.血清IL-2水平增高B.血清TNF水平增高C.CD4+T细胞增高D.CD8+T细胞增高E.CD4+T细胞下降15.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞＞0.5×109/LC.网织红细胞绝对值＞15×109/LD.血小板计数＜20×109/LE.血小板计数＜100×109/L（2016）16.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是A.外周血中性粒细胞呈多分叶B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C.外周血红细胞MCV增大D.骨髓巨核细胞胞体增大，分

5、叶过多E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象17.血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿D.网织红细胞增高E.尿潜血试验18.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.毒蛇咬伤（2016）19.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是A.大面积烧伤B.疟疾C.血型不合的输血D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤二、A2型题（2015）20.男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体：皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb

6、60g/L，WBC1.8×109/L，N0.20，L0.80，Plt18×109/L，网织红细胞绝对值11×109/L，骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.重型再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性再生障碍性贫血E.急性白血病（2015）21.女，20岁，头晕、心悸、乏力3个月。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肋下1cm，脾肋下3cm。实验室检查：Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC8.2×109/L，Plt151×109/L，网织红细胞0.12，Coombs试验(+)。患者

7、最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.Evans综合征D.地中海贫血E.缺铁性贫血22.女，42岁。3年前因胃出血行胃大部切除术，近2年半来头晕、乏力、面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g/L，RBC3.1×1012/L.WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015。在进行体格检查时，不可能出现的体征是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D