高频脉冲与扭动能量模式在白内障超声乳化吸除术中的比较

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1、万方数据·266·史国塞旦堕型苤查!Q!兰生!旦箜塑鲞箜!塑垦!堕!里里堕Q旦!!!!!竺!!!塑!竺!．!Q!!!!!!!Q!堕!：!·论著：临床研究·高频脉冲与扭动能量模式在白内障超声乳化吸除术中的比较王于蓝盛耀华陶津华王敏兰应霞【摘要】目的比较高频脉冲能量模式与扭动能量模式在不同核硬度的白内障超声乳化吸除术中的应用。方法老年性白内障患者125例(133只眼)，晶状体核硬度II级34只眼，III级48只眼，IV级51只眼(LOCSII标准分级)。按核级随机分为2组，分别采用高频脉冲、扭动能量模式行超声乳化白内障吸除联合后

2、房型人工晶状体植入术，观察术中实际等效超声能量(totalequivalentpower，，I’EP)，有效超声时间(effectivephaeotime，EPT)，累计释放能量(cumulativedissipatedenergy，CDE)；比较术后角膜内皮计数，角膜厚度，角膜水肿和前节反应状态。结果II级核处理：高频脉冲组EPT和CDE显著高于扭动组(P<0．05)，其余各参数无显著差异。III级核处理：高频脉冲组与扭动组EPT无显著差异，高频脉冲组CDE显著低于扭动组(13．38±2．85)VS(29．66±6．79)

3、，差异有统计学意义(P<0．05)。IV级核处理：高频脉冲组与扭动组EPT无显著差异，高频脉冲组CpE显著低于扭动组(23．26±10．76)SVS(34．23士15．99)S，差异有统计学意义(P<0．05)。高频脉冲能量在处理II级和III级核中，TEP、EPT、CDE无显著差异，扭动能量在处理III级核，TEP、EPT、CDE均显著高于II级核处理。两组患者术后1天及1周的角膜内皮丢失率和角膜水肿率差异无统计学意义，但术后1天，高频脉冲组的角膜厚度增加率显著低于扭动组(11．57±9．37)％VS(19．02±10．3

4、2)％，差异有统计学意义(P

5、cleuscataractWANGYu—lan．TAOJin-hua,WANGMin,LANYing-xia,SHENGYao-hua．ShanghaiAierEyeHospital,Shanghai,200336,China【Abstract】0bjecfiveToevaluatetheefficacyandsafetyofphacoemulsificationofdifferentnu—cleusdensityusingtorsionalmodalityandconventionalhyper-pulsemode．Met

6、hodsAtotalof133eyes(125patients)ofdifferentnucleusdensitylevel(LOCSIIcriteriagradeⅡ34eyes，gradeIII48eyes，gradeIV51eyes)wererandomlyassignedinto2groups，torsionalgroup(Torgroup)andconventionalul触soundhyper-pulsemotiongroup(?HPgroup)．Allsurgerieswereperformedbyasin—gl

7、eexperiencedsurgeon．IntraoperativeparameterswereTEP(TotalEquivalent，Power)，EPT(Effec-tivePhac，oTime)andCED(CumulativeDissipatedEnergy)andsurgicalcomplications．Postoperativeoutcomeswereeva．1uatedbyvisualacuity,endothelialcellcounting，andaveragecentralcornealthick—ne

8、ss．ResultsGradeIInucleusdealing：EPTandCDEofHPgroupwassignificantlyhigherthantheTorgroup(_P<0．05)．GradeIIIandGradeIVnucleusdealing：EPTshowednodiff