我眼中的健康-于泓饮食、癌症

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1、我眼中的健康上海同济大学附属同济医院心内科于泓副教授健康的定义世界卫生组织：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。衡量健康的10项标准（WHO）精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；善于休息，睡眠良好；适应环境，应变能力强；对一般感冒和传染病有一定抵抗力；体重适当，体态匀称；眼睛明亮，不发炎，反应敏捷；牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；头发有光泽，无头屑；骨骼健康，肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。健康的杀手：心脑血管病肿瘤对付杀手的措施：求己求医什么是健康的饮食和生活方式？---------20

2、06美国心脏协会（AHA）—饮食和生活方式推荐意见AHA推荐全面健康的饮食消费，目标是：健康的体重（18.5-24.9kg/m2）理想的血脂正常的血压（高压<120mmHg，低压<80mmHg）正常的空腹血糖（<5.6mmol/L=100mg/dL）体育活动避免烟草产品Dietandlifestylerecommendationsrevision2006:ascientificstatementfromtheAmericanHeartAssociationNutritionCommittee.Circulation2006;114(1):82-6.健康饮食包括：蔬菜和水果选择整粒谷物（w

3、holegrains）高纤维食物每周食用鱼类至少2次限制摄入饱和脂肪（<7%）、反式脂肪（transfat<1%）和胆固醇（<300mg/日）提供的热量；尽量少加糖和盐适度摄入酒精什么是健康的饮食和生活方式？---------2006美国心脏协会（AHA）—饮食和生活方式推荐意见细节解释——饮食选择瘦肉和蔬菜、去脂肪或低脂肪乳制品、并尽量减少常见于商业商品中的硬化脂肪(氢化油脂,hydrogenatedfats)的使用。鱼类的消费应包括含EPA和DHA高的种类，儿童和孕妇应避免食用可能存在汞污染者（鲨鱼（shark）、箭鱼（swordfish）和王鲭鱼（kingmackerel）建议冠心

4、病患者每天食用1克EPA和DHA，高甘油三酯血症者应在临床医师的指导下每天食用2－4克其胶囊制品细节解释——饮食酒精摄入应限制在男<2次/日、女<1次/日1次量为约340克的啤酒、约113克酒、约42克40°精馏酒精、或约28克50°酒精盐的摄入对于无高血压者应当限制在2.3g/日以下对于有高血压危险者应限制在1.5g/日以下推荐富含钾的饮食细节解释——体育活动和体重为了维持健康的体重，成人应每天进行至少30分钟的体育活动需要减肥的成人应每天进行至少1小时的体育活动体育活动是可以在一天中累计的，应当减少久坐性活动（如看电视和玩电脑游戏）细节解释——其他抗氧化剂，如维生素E和β胡萝卜素(b

5、etacarotene)对心血管疾病的预防作用尚有争议，不推荐补充。但推荐补充富含抗氧化剂的植物性食物，如水果、整粒谷物、植物油。关于补充豆类蛋白（soyproteins）和异黄酮（isoflavone）对心血管病的保护作用，目前缺乏证据，它们没有显示明显的益处。然而，进食富含豆类蛋白的食物可能通过替代性减少了动物和乳制品的摄入而间接降低心血管病的风险。无足够证据支持补充叶酸（folate）和其他B类维生素以预防心血管病。植物固醇（Plantstanols/sterols）可使低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平降低15%，推荐每天通过食物、饮料和胶囊制品摄入。细节解释——其他AHA的建议适

6、用于居家和外出进食。应劝告大于2岁的儿童和成人遵循2006年AHA指南的建议。代谢综合征患者（特征为：腹部肥胖、血脂异常、血压升高和胰岛素抵抗）更应遵循饮食和生活方式推荐意见降低心血管病风险。慢性肾病患者应减少盐的摄入、预防体液过剩并控制血脂。推荐通过改变重要的环境因素去对待儿童和成人中肥胖症的流行。健康饮食、营养和体育运动与癌症的预防于泓上海同济大学附属同济医院一．一般常识：不吸烟者控制体重健康饮食选择和习惯一定量的体育锻炼吸烟者戒烟(2/3death)+1,2,3关键，50万death，1/3有关表１．ＡＣＳ关于癌症预防的营养、饮食和体育锻炼民众个体指南概要_____________

7、__________________________________________________终生保持健康体重：每日摄入热量与体育活动消耗维持平衡、避免超重；坚持日常体育锻炼：成人应保持每周至少不低于５天、每次不少于３０（４５～６０为佳）分钟的中等或剧烈强度体育运动；儿童及青少年应保持每周至少不低于５天、每次不少于６０分钟的中等或剧烈强度体育运动；选择健康食品，强调食用蔬菜水果：每日不少于５餐饮份＊（详见表２）、以粗谷物类为佳