我国城镇社区老年人医疗卫生服务体系建设研究北京大学会议发言

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1、我国城镇社区老年人医疗卫生服务体系建设研究陈元刚（重庆理工大学经济与贸易学院，邮编：400054）目录引言一、社区养老下老年人医疗卫生服务的需求二、我国城镇社区医疗服务模式的类型三、社区养老模式下医疗卫生服务供需失衡原因四、基于我国社区养老下医疗卫生服务体系构建的思考引言当今，“银发风暴”这股浪潮迅猛扑向世界各国，老龄化问题成为了世界性的难题。随着年龄的增长，老年人将不可避免地面临着生理和心理上的疾病，老年人是疾病高发人群。近年来，看病贵、看病难，因病致贫、因病返贫的现象持续出现，我国医疗改革呼声高涨。一、社区养老下老年人医疗卫生服务的需求◆中国有研究表明，老年人消费的医疗卫生资源一般

2、是其他人群的3-5倍。◇老年人对卫生医疗服务的需求可以分为客观需求和主观需求。◆随着年龄的增长，老年人器官老化、身体机能衰退，容易患上各种疾病。这些疾病具有病类繁多，患病周期时间长，具有反复性，需要长期护理的特点。5一、社区养老下老年人医疗卫生服务的需求◇（1）对上门医疗服务的需求。◇（2）对医疗服务内容多样化的需求。◇（3）对治疗康复机构的需求。◇（4）对医疗机构距离远近和方便程度看重。社区养老自身的优越性在于就地养老，方便老年人行动，在熟悉的环境中生活，获得低廉服务等。社区医疗卫生服务机构在为老年人提供持续、就近、便捷的医疗护理服务等方面占有优势，成为老年人的重要选择。6◇（1）老

3、年人身体状况。◇（2）“除了基本生活费用外，老年人的支出主要是什么”。◇（3）老年人认为生活中的最大困难。◇（4）患有慢性病的老年人，医药开支成为他们生活支出的重要部分。◇（5）收入等级越低，有更多的老年人以医疗保健为主要开支。老年人对社区医疗服务需求的情况还可以通过笔者的“我国城镇社区养老服务体系构建研究”课题问卷进行反映：二、我国城镇社区医疗服务模式的类型◆根据医疗卫生服务机构与社区结合的情况，笔者对其模式作如下分类：◇1.社区卫生服务机构模式◇2.社区内养老机构与医疗照护相结合的模式◇3.在社区内接受照顾的居家养老医疗关爱模式◆以上三种模式都有一个共同的特点，就是在地理位置上都是

4、在社区内部，都依托于社区，充分挖掘、开发、整合和利用社区内的卫生服务资源，使得在社区养老概念下的老年人医疗卫生服务供给力求做到“小病不出社区，健康保健日常化”的目标。三、社区养老模式下医疗卫生服务供需失衡原因00000000◆社区养老和社区医疗服务的发展不相协调，各自为政；在社区养老模式开展较好的地区，配合养老的社区医疗服务上显得“底气不足”；对养老模式不够重视的地区，针对老年人的社区医疗模式开展的也相对落后。◇（1）资金投入不足。◇（2）政府对社区医疗服务工作的开展支持不够。◇（3）医疗卫生资源配置不合理。◇（4）医疗保障制度不健全。◇（5）社区医疗卫生服务功能定位不明确。四、基于我

5、国社区养老下医疗卫生服务体系构建的思考◆我国社区养老背景下医疗卫生服务体系构建的基本思路：政府牵头，以社区为载体，以社区医疗服务机构为主体，形成社区医疗服务体系的基础，整合利用社区内有用资源，发展兼具养老和医疗服务的模式。结合我国具体的国情，我们提出如下建议：四、基于我国社区养老下医疗卫生服务体系构建的思考◆（1）强化政府在社区医疗服务中的职责。◆（2）理顺为老年人医疗服务体系，明确为老年人医疗卫生机构的功能定位。◆（3）引入多元化社区医疗服务的供给主体。◆（4）发展社区养老医疗卫生设施。◆（5）将社区医疗服务纳入我国的医疗保险制度中◆（6）建立全科医生系统，提高医护人员专业水平和道德

6、水平。◆（7）加强社区医疗机构与上层的医疗机构之间的交流及联系。谢谢！Thankyou！