家庭医生服务之我见

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1、招宝山街道社区卫生服务中心刘燕家庭医生服务之我见单击此处添加标题文字热烈祝贺招宝山街道卫生服务中心国家级示范创建成功Page3优秀家庭医生具备的素质德做能德所谓“德不近佛者，不可以为医；才不近仙者，不可以为医”的古训来高度慨括当一个医生的标准，需德才兼备，而且“医德”是第一位的，这是做合格家庭医生必须具备的品质。德例如我们现在的日常签约、随访等工作，做的质量如何，都在拷问我们自己的良知，当然原因是多方面的。问题是尽心了没有？现在社会道德缺失严重，我们医生不能免俗，很多社会现象不是我们小小医生所能左右，近几年在全国推举道德模范，寻找榜

2、样的力量来做表率、正风气！我们中心也每年推举优秀的家庭医生来树标杆。能能力强，知识面广、善于学习，了解医学最新动向，因为我们面对的是社区居民，健康促进的、疾病的、心理的、生活方式等等多种问题，需要我们家庭医生来解决，只有不断学习，才能与时俱进。能原来人们把我们医生的处方，形象的称为三素一汤，从而误导人们形成了错误的诊疗观念。现在从政策、理念、到实践都在纠正这些错误，为我们曾经的行为买单。现代的家庭医生不要把自己沦落为“配药医生转诊医生”。遇到问题就推脱，一点也没有担当。全科医生制度里面明确界定了我们的工作内容，下一步推行家庭医生首诊制

3、，随着老龄化社会的进展，我们家庭医生做的工作还会更多。业务能力是我们的武器，不能丢。做有德有能还要脚踏实地的做，我国家庭医生制度尚处于起步阶段，合格的家庭医生匮乏，每个人服务对象人数多，任务重，只有热爱自己的工作岗位，用心来做才能给更多的人服务。我们的工作离居民实际需求还有很大差距。怎样做我国全科医学起步晚，很多地方是参照国外，特别是英、美模式，由于在起步时间、学科水平、全科医生教育背景与素质、准入与管理制度、政策等多方面存在诸多差异，在实施过程中遇到很多问题和困惑，需要不断完善。只有把问题和困惑找出来解决掉，找到更适合中国国情的全科

4、模式！Page10问题1：签约方面签约是承诺，是一份沉甸甸的责任1怎么签、跟谁签2签了以后怎样兑现3避免签而不约4问题1：签约方面1、我们现在主要是为慢病、80岁以上、离休干部、有需求的人群提供签约服务，每年一签。以后逐步向健康人群开展。缺点：工作量大，2、有些地方的做法是划分片区，在社区干部的见证下，与居民代表集体签约，到期居民不提出解约就按自动续签。缺点：有被签约嫌疑。3、要面临个人能力，制度约束，居民要求等诸多层面问题，我们是家庭医生不同于国外的私人医生，很多时候愿望是美好的。具体实施与理想状态存在较大差距。在这方面还应继续探

5、讨，尽量做到自愿、可操作性强。Page12问题2：团队支持方面全科护士责任缺失1牵手工程、双相转诊有作秀嫌疑23问题2：团队支持方面过度强调了家庭医生的责任，一个人的能力有限，精力有限，有时需要团队协作，我们的团队支持力度明显不够，流于形式，其实很多事情可以由全科护士来完成。分工协作，提高效率。家庭医生应该与专科医生相互协作，通过双向转诊，向签约人提供相应的住院医生、专科医生预约服务，以保证家庭医生不能解决的健康问题得到及时诊治。实际操作却不尽人意！包括政策、流程层面。问题2：团队支持方面经常碰到在现有条件下不适合双向转诊。需要到市

6、级医院省级诊治的病人，年龄大挂号不方便，我会想办法通过电话、网络等方式帮他们挂号，而且通过学术讲座、进修学习等多种渠道掌握了部分上级医院的人脉资源，有时直接与上级医院专家联系。解决更多深入的问题。来应对以上不足。对服务团队进行多层面、多角度、全方位的业务技术、服务理念等内容的业务培训。提高居民的信任。发挥家庭医生最大能动性。Page15问题3：健康小屋实效怎么定位预约问题3：健康小屋作为慢病管理的平台，我们对健康小屋的利用率不是太高。如果每次预约工作量大。或者根据居民实际需求，简化其功能，站里健康小屋本来就是居民随时、自愿测血压、测

7、身高体重的地方。我们要做的是怎样使居民主动做客我们的健康小屋。在此基础上根据实际情况开发健康小屋其他功能：比如远程会诊、健康教育等。问题4：自我实现方面很多人感觉家庭医生越来越不像医生。有时为了应付考核为了完成任务而做，目标不明确，欠缺积极性。怎样调动家庭医生的工作积极性，提高工作能力、工作效率。树立正确的人生观，爱岗，敬业，让家庭医生感觉到自我实现的满足。Page18既然全科医学是一项事业，就需要多部门共同努力，必须完善相关政策，加大宣传力度，并提高全民认知。小结Page19小结签约是形式，服务是实质，我们只有在做服务中发现问题

8、，解决问题，不断完善，才能推进医改的步伐，才能满足居民需要，真正为居民守护健康。谢谢大家！招宝山街道社区卫生服务中心刘燕629067