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时间:2019-07-08
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1、医学染色技术新跨越妇科白带涂片多功能染色技术简介株洲康乐检测试剂有限公司公司简介株洲康乐检测试剂有限公司是专业生产“妇科白带涂片多功能染色液(BTR)”的厂家,技术力量雄厚,设备先进。第一代CTB染色液,曾荣获株洲市科技进步一等奖,湖南省科技进步二等奖,1997年8月列入国家科技部“九五”科技成果重点推广项目,同年9月列入卫生部第七批“十年百项”推广项目。在各级卫生部门的鼎力支持下,先后在全国举办了100多期推广班。第二代产品——妇科白带涂片多功能染色液(BTR),不但保留了第一代产品的功能,还进一步扩大
2、了检查范围,缩短了检查时间,适用于各级医疗单位、妇幼保健院、计生技术服务站使用,特别适宜于基层及农村应用,尤适于妇科普查。2004年7月第二代产品BTR通过了湖南省食品药品监督管理局组织的专家评审、验收,8月取得了生产许可证、注册证、工商营业执照,并已投入批量生产。生产许可证号:湘药管械生产许(2004)第0135号产品注册证号:湘食药管械(准)字2004第2400018号前言妇科白带多功能染色技术,是根据妇科白带病原具有各自不同的形态,采用一种多功能的染色液将其形态染出,再在显微镜下进行识别的一种实用性
3、较强的新的形态学检验技术。也可与多媒体显微镜联合使用,将男女生殖道病原打印成彩图报告,使医生和病人一目了然,而且便于质控。多功能染色液由R1液(红色)、R2液(蓝色)组成。染白带涂片,能在一张片子上同时作滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、细菌性阴道炎(BV)、核异质细胞、癌细胞、老年性阴道炎等多项检查。还可作阴道鳞状细胞分类计数,观测卵巢功能。此外还可作男性尿道分泌物涂片染色;血片染色作白细胞分类计数;胃粘膜切片螺杆菌(HP)染色;痰涂片霉菌染色;胸腹水沉淀涂片和肿块穿刺涂片的良、恶性细胞的染色。方法简便快速,
4、染色形态清楚,适合于城乡各级医疗保健单位和计生服务站使用,尤适于妇科病普查,结果准确,检出率高。1、取材:取材部位应根据检查的目的而定。如主要是为了查滴虫、霉菌、细菌性阴道炎(BV)、纤毛菌等,则以采取后穹窿白带或白带较多处标本直接涂片。如临床疑淋病,则应取宫颈管或宫颈内口分泌物涂片,阳性率高,且杂菌少。如宫颈糜烂查癌细胞、核异质细胞,以宫颈刮片较好。如需观察卵巢功能,作阴道鳞状细胞分类计数,则应取阴道侧壁或侧穹窿标本涂片。2、涂片:取白带直接涂片,最好涂在玻片的一端即三分之一处较好,不要涂在玻片中间。涂
5、指头大小,厚薄适宜。过厚细胞重叠看不清,太薄阳性率低。作阴道细胞分类的片子,要涂薄些,最好用生理盐水稍加稀释后涂,这样可使细胞分散,有利于分类。如要显示滴虫鞭毛,可先滴几滴1%的葡萄糖水于玻片上,再将白带棉签浸入玻片上之葡萄糖水中涂片,待干后用分步法染色,滴虫鞭毛即可清楚染出。先用高倍镜检查,见到有鞭毛之滴虫,再换油镜查看。一、取材及涂片1、白带染色法:取白带直接涂在玻片上,待干后,滴R1液(红)3~4滴→展开,盖住涂膜→染色20~30秒→倒去染液,水洗,去除片上多余水分→滴R2液(蓝)3~4滴→染色:2
6、0~35秒→倒去染液,水冲洗→趁湿(稍留一点水,水有透明作用)放显微镜移动夹上面→用高倍镜检查→如遇肾形双球菌,待片干后,换油镜仔细检视。2、血片染色法:取已干的血片→滴R1液(红)3~4滴→展开,盖住涂膜→染色15~20秒→水洗,去除片上多余水分→滴R2液(蓝)3~4滴→染色15~20秒→水冲洗→趁湿用高倍镜检查。注:上述染色方法,供参考,具体操作步骤及染色时间,以产品盒内说明书为准。染色结果:上皮细胞浆淡红色,细胞核紫红色,细菌、念珠菌蓝色。血片白细胞染色形态与瑞氏、姬氏染色结果相同。二、染色方法1、
7、本染液集染色、固定、灭菌于一体,涂片无需另行固定。2、胸腹水沉淀和肿块穿刺涂片,红、蓝液染色时间各为20~30秒。3、骨髓有核细胞多,涂片应推薄些,红、蓝染色时间各为20~30秒。4、染色时间,可根据室温高低、病原体着色深浅,灵活掌握。温度低染色浅时可适当延长染色时间,反之,也可缩短染色时间。5、如需长期保存的片子,颜色要染深点,以抵消树胶封片后的褪色作用。若要染滴虫鞭毛,红液染色时间应稍加延长。三、染色时注意事项鳞状上皮:阴道及子宫颈外口粘膜均被复鳞状上皮。成年女性阴道上皮分为底、中、表三层。(一)底层
8、:分为内底层和外底层,均为圆形。1、内底层细胞是比较原始的细胞,呈圆形,胞体约为中性白细胞的4~5倍,胞核的直径与胞浆的幅缘相等。核圆形,染紫红色,浆天蓝色。在宫颈严重萎缩或糜烂时,可以见到。2、外底层细胞:比内底层大,胞浆幅缘大于胞核直径,浆染淡蓝色,核紫红色,呈圆形或椭圆形。(二)中层:细胞呈船形或梭形,浆丰富,核位于中央。(三)表层:胞体大而偏平,呈大方块或多边形,有钝角,分两种。1、网状核(疏松核)表层细胞,即胞体已达
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