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时间:2019-07-08
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1、第三篇临床真菌学第二十章真菌学概述和平医院检验科弓艳娥CandidaAspergillusHiBud!Hipal!Opportunityknocks!Huh.YouguysgetalltheattentionFusariumFromDonnellyJPThemainplayers真菌(fungus)是一种真核细胞型微生物,一类具有典型细胞核,有核膜和核仁,胞质内有完整的细胞器,无根、茎、叶,不含叶绿素,无光合色素,细胞壁含几丁质和纤维素的单细胞或多细胞异养真核细胞型微生物。真菌广泛分布于自然界,种类繁多,有10
2、余万种。大多对人无害,有的甚至有益,如食用蕈类,有的真菌用于生产抗生素和酿酒等。然而有些真菌也是造成动植物病害的病原菌之一,其中与医学有关的真大约有数百种,少数真菌可以引起人类感染性、中毒性及变态反应性疾病(如曲霉菌属、毛癣菌属)。近年来,由于抗菌药物的广泛应用和或应用激素、抗癌药物导致机体免疫低下等原因,而使机会致病真菌感染明显增多(如曲霉菌、组织胞浆菌、卡氏肺胞菌、马尔尼菲青霉菌)。真菌细菌细胞真核细胞原核细胞细胞核有,还有核仁、核膜拟核,无核仁、核膜细胞器有只有核糖体细胞壁无肽聚糖,由多糖(75%)与蛋白质(
3、25%)有肽聚糖对青霉素或头孢菌素敏感不敏感敏感细胞膜含固醇不含固醇大小,复杂程度比细菌大几倍至几十倍,结构复杂小,简单第一节分类真菌属真菌界,真菌属真核细胞型微生物。真菌的营养方式是吸收,植物的营养方式是光合作用。真菌分类的主要依据为:有性生殖的各种器官、无性菌丝、孢子及菌落的形态特征。真菌分类粘菌门鞭毛菌亚门真菌界接合菌亚门*真菌门子囊菌亚门*担子菌亚门*半知菌亚门*根据卡氏肺囊虫囊虫壁的超微结构类似真菌细胞,将其称为卡氏肺胞菌接合菌门子囊菌门担子菌门壶菌门真菌分类接合菌亚门分为2纲7目24科115属,600余
4、种。属条件致病菌,绝大多数为无隔、多核菌丝体,如毛霉菌、根霉菌等。子囊菌亚门:6纲1959属,15000余种。主要特征:有性生殖产生子囊和子囊孢子包括:青霉、曲霉、小孢子菌属、毛癣菌属、组织胞浆菌等有性期、毛癣菌属、酵母菌属等。真菌分类担子菌亚门具有担子和担孢子,如食用菌蘑菇、灵芝以及致病性真菌新生隐球菌。半知菌亚门3纲1825个属,约15000种。包括:酵母、隐球菌属、念珠菌属、红酵母属、丝孢酵母属、皮肤癣菌、青霉、曲霉及部分双相真菌等。第二节真菌的基本特性单细胞真菌圆形或卵圆形酵母菌(yeast)多细胞真菌菌丝
5、和孢子丝状菌(filamentousfungus)交织成团或霉菌(mold)二相性(dimorphic)一、形态与结构单细胞真菌形态呈圆形或卵圆形,常见于酵母菌或类酵母菌,对人致病的主要有新生隐球菌和白假丝酵母菌。这类真菌以出芽方式繁殖,芽生孢子成熟后脱落成独立个体。多细胞真菌形态多细胞丝状真菌能长出菌丝,菌丝延伸分枝,有的菌丝上长出孢子。各种丝状菌长出的菌丝和孢子形态不同,是鉴别真菌的重要标志。1.菌丝hypha有隔菌丝多数致病性真菌无隔菌丝在环境适宜情况下由孢子长出芽管,逐渐延长呈丝状,称菌丝菌丝形态(螺旋状、
6、球拍状、结节状、鹿角状、梳状等)有助于鉴别营养菌丝气生菌丝生殖菌丝按生物学功能有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成病原性真菌大多形成无性孢子分生孢子叶状孢子孢子囊孢子大分生孢子大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据小分生孢子真菌都能产生芽生孢子假菌丝厚膜孢子关节孢子多细胞真菌形态sporehypha大分生孢子芽生孢子假菌丝厚膜孢子关节孢子孢子囊孢子真菌孢子和细菌芽胞的区别真菌繁殖结构真菌孢子细菌芽胞抵抗力不强,加热60-70℃短时间即可死亡强,有的可耐100℃数
7、小时数目一条菌丝可产生多个孢子一个菌体只形成一个芽胞作用为繁殖方式之一不是繁殖方式形状形状多种多样圆形或椭圆形二、真菌的培养特性特点:低营养、低PH(4.0-6.0)、高湿度和氧、温度(浅部感染真菌22-28℃,深部感染真菌37℃)。培养基:沙保(Sabouraud)培养基(常加氯霉素和放线菌酮)菌落:单细胞--酵母型菌落、类酵母型菌落(假菌丝)多细胞--丝状菌落菌落形态也是鉴别真菌的重要依据酵母型菌落是单细胞真菌的菌落形式,菌落光滑湿润,柔软而致密。形态与一般细菌菌落相似,如隐球菌即属之。有部分单细胞真菌在出芽繁
8、殖后,芽管延长不与母细胞脱离,形成假菌丝。假菌丝由菌落向下生长,伸入培养基中,这种菌落称为类酵母菌落,如假丝酵母菌。C.albicans菌落(类酵母型)真菌在出芽繁殖后,芽管延长不与母细胞脱离,形成假菌丝。假菌丝由菌落向下生长,伸入培养基中,这种菌落称为类酵母菌落。2.霉菌型菌落(丝状菌落)是多细胞真菌的菌落形式,由许多管状分支的菌丝体构成。菌落成棉絮状、绒
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