《流感培训》PPT课件

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1、沈阳市2011-2012年度流感疫苗预防接种工作要求沈阳市疾病预防控制中心2011.09.13流感一种由多型善变抗原导致的疾病流感是由A、B、C3型流感病毒引起的急性呼吸道传染病1977年以来，每年在全球流行的流感病毒为A（H1N1）、（H3N2）和B型依H和N分亚型：（H1～H16型,N1～N9)大流行一般由A型病毒引发；B型病毒仅会引起局部小流行及散发；C型只会造成散发病例。侯云德，等.发展中国家预防流感大流行的策略中国CDC，2005，9流感一种最易传播、最难控制的疾病爆发流行持续5～8周左右1快速传播不可预测北半球从11月～次年4月都有可能1.

2、CoxNJ,etal.InfectDisClinNorthAm.1998;12:29.流感一种经常横扫全球肆虐人类的疾病流感在全球每年估计导致重症病例300万例，25万～50万人死亡高危人群：儿童、老人和慢性病患者WHO估计，全球高危人群约12亿，另有2400万医务人员流感疫苗是流感预防的最重要手段4Adaptedfromwww.InfluenzaReport.com.byKamps,Hoffmann,andPreiser流感疾病负担：仅是冰山一角流感慢性病恶化继发感染其它-痛苦不堪-缺课或缺勤-就医-使用抗生素-住院-死亡流感疾病负担重，发病率和死亡率

3、双高流感带来巨大疾病负担每年平均有1/10的成人和1/3的儿童感染，儿童发病率最高。老年人和高危人群的并发症和病死率高。在流感流行年度发生超额住院、超额死亡现象。流感样病例统计困难，实际发病可能更多。发病人数多，非特异性症状实验室检测条件病程短，传播快影响经济缺勤、停工增加影响畜牧业和养禽业对全人群调查表明：总体损失:美国每年因流感损失30亿～50亿美元直接损失:用于治疗流感的医疗费用占20%-30%间接损失:由缺勤和生产力下降所造成的损失占70%～80%，严重影响社会经济发展流感对社会经济发展造成重大损失——美国的研究流感在东亚、东南亚的影响流感相关住

4、院和死亡1中国香港特区：住院和死亡主要集中于儿童和老人，死亡率与美国类似新加坡：A型流感对全死因死亡有显著影响泰国2引起住院肺炎病例的重要病原体:占全年龄组病例的10.4%幼儿和老年人受影响最重：流感所致肺炎病例的52%为15岁以下儿童<5岁儿童和≥75岁老人流感所致肺炎的年发病率最高：236/10万和375/10万2005-8年，泰国每年因流感导致的肺炎住院病例3.6万，医院内肺炎死亡病例322例儿童流感每年全球儿童流感发病率为20%-30%，5-9岁儿童感染率最高重症和死亡常≥2岁Influenzavaccines.WEEKLYEPIDEMIOLOG

5、ICALRECORD,NO.33,19AUGUST20052003-4至2007-8季节美国儿童流感住院率流感住院率（每10,000人）Dawood.JPEDS2010.BurdenofSeasonalInfluenzaHospitalizationinChildren,UnitedStates,2003-8流感相关死亡率（每10万儿童）<6月6-23月2-4岁5-17岁老年人流感和肺炎住院率高香港流感和肺炎超额住院率为0-14岁：70.4/10万15-39岁：2.9/10万40-64岁：6.8/10万65-74岁老年人：58.7/10万≥75岁：176

6、.3/10万WongCM,etal.Influenza-AssociatedHospitalizationinaSubtropicalCity.PLoSMed2006;3:e121美国流感相关呼吸和循环系统疾病超额住院率（每万人年）Thompsonetal.JAMA2004;292:1333-1340.流感和肺炎是老年人主要死因12345678910排名90%以上流感相关死亡发生于65岁以上老年人美国老年人前10位疾病死因(2001)流感和肺炎是65岁以上老人第五位疾病死亡原因1.AndersonRN,SmithBL.Deaths:Leadingcaus

7、esfor2001.NationalVitalStatisticsReports2003;52(9).[6c]2.Influenzavaccines.WEEKLYEPIDEMIOLOGICALRECORD,NO.33,19AUGUST20053.ThompsonWW.MortalityassociatedwithinfluenzaandrespiratorysyncytialvirusintheUS.JAMA2003;289(2):179-186肺炎和流感死亡人数[1]高危人群的流感死亡率65岁以上高危人群的流感死亡率比健康老年人高出20倍[2]1.Ba

8、rkerWH,MulloolyJPPneumoniaandinfluenzade