痛风性关节炎的超声表现

痛风性关节炎的超声表现

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1、痛风性关节炎的超声表现曹君妍任杰黄冬梅郑荣琴王巧缘[摘要]目的探讨痛风性关节炎的超声特征。方法对确诊的5例痛风性关节炎患者19个病变关节的超声表现进行回顾性分析,总结痛风性关节炎的声像图特点。结果19个关节中第一跖趾关节5个,膝关节8个,踝关节、肘关节、腕关节各2个。17个(89.4%)关节超声表现为软骨表面回声增强,与深面的骨性关节面强回声线形成“双边征”。13个(68.4%)关节表现为不同程度的关节腔积液,积液内可见漂浮点状强回声,振动后运动明显。11个(57.9%)关节内见滑膜增厚,彩色多普勒显示滑膜内部血流信号丰富或稀少

2、。其中1例膝关节髌上囊处滑膜呈结节状明显增厚,范围约5cm×2cm,内见大量强回声点,后方伴声影。6个(31.6%)关节软骨超声表现为不规则形变薄,软骨下骨面粗糙、回声中断。4个(21.1%)关节周围软组织见稍高或强回声团,后伴或不伴声影。其中3个关节同时出现邻近骨皮质回声毛糙不平滑、连续性中断或缺损。结论痛风性关节炎具有一定的超声表现,超声可能早期提示此病,具有一定的临床应用价值。超声检查;关节炎,痛风性UltrasonographicfindingsingoutyarthritisCAOJun-yanRENJieHUANGD

3、ong-meiZHENGRong-qinWANGQiao-yuanDepartmentofUltrasonography,InstituteofDiagnosticandInterventionalUltrasound,theThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,Guangzhou510630,China[Abstract]ObjectiveToexplorethesonographicfeaturesofgoutyarthritis.MethodsThesonographi

4、cfeaturesofgoutyarthritisweresummarizedbyretrospectivelystudyingthesonogramof19jointsof5patients.ResultsFivethefirstmetatarsophalangealjoints,8knees,2ankles,2elbowsand2wristswereinvestigated.Outof19joints,17(89.4%)haddoublecontoursigns,ahyperechoicandirregularbandove

5、rthesuperficialmarginofthearticularcartilage.Jointeffusionswereseenin13of19joints(68.4%).Multiplehyperreflectivefocicouldbeseeninthejointfluid,whichwereobviousbyshakingtheprobe.In19joints,11(57.9%)hadproliferationofthesynoviumidentified,andproliferativesynoviumwerere

6、vealedashyperperfusionorhypoperfusionbycolorDopplerultrasound.Inoneknee,thesynoviumproliferatedobviouslywithinvolvedareaabout5cm×2cm,andhyperechoicaggregateswithacousticshadowcouldbeseeninit.Articularcartilagebecameirregularlythinandthehyperechoicoutlineofsubchondral

7、bonecortexbecameroughorevenbrokein6of19joint(31.6%).Homogeneous,hyperechoicaggregateswithorwithoutacousticshadowinthesofttissuearoundthejointwereseeninfourjoints(21.1%).Threeinthese4jointsexitedbonecortexerosionsadjacenttoaggregates.ConclusionsGoutyarthritishassomesp

8、ecificsonographicfeatures,ultrasoundmaybeusefullydiscoverthisdiseaseinearlyperiod.Ultrasonography;Arthritis,gouty10.3760/cma.j.issn

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