注意力缺陷多动障碍的中医治疗综述_王店云

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1、第9卷第2期中医儿科杂志Vol.9No.22013年3月J.PEDIATRICSOFTCMMar.2013·文献综述·注意力缺陷多动障碍的中医治疗综述王店云(南京中医药大学，江苏南京210046)指导韩新民［摘要］从中医辨证论治、单方验方及针灸推拿3个方面就注意力缺陷障碍多动障碍(ADHD)的近年中医药研究现状进行综述，以拓宽中医对本病的治疗思路，希望能够促进中医药今后对本病的进一步研究。［关键词］注意力缺陷多动障碍;中医治疗;综述中图分类号:R272．6文献标识码:A文章编号:1673－4297(2013)02－0063－

2、03OverviewoftraditionalChinesemedicinetreatmentofattentiondeficithyperactivitydisorderWangDianyun(NanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanjing，Jiangsu，210046，China)Director:HanXinmin［Abstract］Thetreatmentofdeficithyperactivitydisorder(ADHD)inTCMsyndromedif

3、ferentiation，effec-tiveprescriptionandacupunctureandmassageincludingwerereviewedaccordingtorecentyearsofChinesemedi-cineresearchtobroadentheideasofthetreatmentofthisdiseaseandtopromotefurtherresearchonthediseaseintraditionalChinesemedicine．［Keywords］attentiondefici

4、thyperactivitydisorder;treatmentofTCM;review注意力缺陷多动障碍(attentiondeficithyperac-肠、养心汤类，偏于心肾阳虚者用肾气丸、右归丸类;tivitydisorder，ADHD)又称“儿童多动症”“儿童多动二为阴精亏少证，治以滋润养心，方用甘麦大枣汤、综合征”“轻微脑功能障碍综合征(MBD)”，是一种天王补心丹、生脉散、左归丸等;三为湿热蕴结证，治常见的儿童时期行为障碍性疾病。可造成儿童的学以清热利湿，方以黄连解毒汤合四苓散为主。对于习、情绪和人际关系3个方面

5、的障碍，如不能得到及多动症而见脑痫波和局灶性改变者，主张从痫证论［3］时有效的治疗，70%可持续到青春期，30%可持续治，予息风镇惊汤，收效颇显。李少川提出“豁痰到成人，会引起儿童品行障碍、反社会人格、抑郁症镇惊息风，视为治疗之常”，方以《医学心悟》之生铁甚至犯罪等严重后果，严重危害儿童的身心健康，给落饮化裁;“豁痰镇惊不应，宜从心脾论治”，方以家庭、学校和社会带来严重不良影响。对于本病的《金匮要略》之甘麦大枣汤加味，以养心安神、益胃治疗，西医学一般采用中枢神经兴奋剂，但存在不能缓中;病久肾水不足，“虚火上炎抽动，法宜清养安

6、［4］根治、长期服药有一定的毒副作用，严重影响孩子的神”，方选《摄生秘剖》中补心丸化裁为治。王烈生长发育。20世纪80年代以来，人们从中医药方认为本病关乎肾、肝、心三脏，肾主脑髓，肝主筋，心面对本病进行了大量的研究，显示出中医药治疗本藏神，此三脏如有失调，即可出现多动妄为、注意力病具有一定的优势，能调节机体阴阳平衡和脏腑功不集中、情绪不稳定等多种症状，治以平抑肝心之能、不良反应少、疗效确切、改善患儿全身状况等，备气，以缓多动，稳定心神，此为治标;尔后重在益肾，受患儿和家长关注。现将近年来中医药治疗本病的壮其脑髓，增强脑的功能

7、，从而促进阴阳调和。药用研究进展综述如下。当归、远志调神主静，白芍、郁金、生地黄平肝求稳，［5］1辨证论治牡蛎、珍珠母、紫贝齿益肾利脑。午雪峤认为本［1－2］宋知行等将本病辨证分为3个证型:一为病临床辨证主要分为心脾气虚、肝肾阴虚、痰热内扰阳气不足证，治以温养宁神，偏于心脾气虚者用归脾等型，常用药物有石菖蒲、远志、酸枣仁、茯苓、熟地收稿日期:2012－11－08作者简介:王店云(1986－)，男，在读硕士研究生。研究方向:中医药防治小儿精神神经系统疾病。—63—第9卷第2期中医儿科杂志Vol.9No.22013年3月J.PE

8、DIATRICSOFTCMMar.2013黄、龟板、龙骨、牡蛎、山药、当归、太子参、生黄芪、法热内蕴、痰火扰心证，心肝火旺证;2)以心神涣散、［6］半夏、胆南星等。韩新民认为本病病位主要在心注意力不集中为主要表现者，常有“气虚”的特点，肝，涉及脾肾，其病理因素主要以火与痰为主，病理如心气虚