(简体)本人已阅广德县立诚信用担保有限公司简介

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1、声明书本人已阅《广德县立诚信用担保有限公司简介》。本人保证向担保公司提供的一切材料（包括但不限于：《担保申请表》、依《所需材料清单》与《反担保材料清单》所提供的材料等）不存在任何重大遗漏、虚假陈述或严重误导，并对其内容的真实性、准确性和完整性负个人连带责任。申请企业（公章）：法定代表人（签字）：(法人授权委托人)财务负责人（签字）：签章日期：年月日7担保申请表一、        企业基本情况企业名称　地址　法定代表人　联系人　联系电话　传真　成立时间　资信等级　评估单位　员工人数人，其中：大专人，本科人，硕士人，博士人经营范围　主导产品　注册资本万元实收资本万元其中现金到位

2、万元总资产万元固定资产净值万元帐面净资产万元资产负债率%流动比率%无形资产占股份比例%前年销售额万元利润总额万元去年销售额万元利润总额万元今年计划销售额万元利润总额万元今年已完成销售额万元利润总额万元股权结构主要股东名称地址电话出资方式及金额股权比例　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　开户情况基本帐户开户行　帐号　主要结算帐户开户行1　帐号　主要结算帐户开户行2　帐号　其它结算银行开户行　帐号　对外担保情况人民币:万元外币:万美元被担保公司名称贷款银行担保金额到期日　　　　　　　　　　　　法律诉讼或仲裁说明原告被告案由诉讼金额　　　　　　　　二、        申请担保

3、贷款情况本次申请贷款担保金额人民币：万元本次申请贷款担保期限　本次申请贷款银行　本次申请贷款用途与计划　还款来源　7三、项目/产品基本情况技术水平生产情况市场情况生产、销售计划四、反担保情况抵押抵押人1全称主要抵押物名称净值抵押人2全称主要抵押物名称净值抵押人3全称主要抵押物名称净值质押出质人1全称主要质物名称现值出质人2全称主要质物名称现值出质人3全称主要质物名称现值保证保证人名称电话基本帐户开户行帐号注册资本总资产帐面净资产固定资产净值7董事（股东）会决议一、时间：年月日二、地点：三、与会董事（股东）：、、、、董事（股东）会会议应到董事（股东）名，实到董事（股东）名，符

4、合公司法及本公司章程规定。四、议题：关于本公司申请贷款、申请保证担保及提供反担保之事宜五、决议与会董事（股东）经审议，表决一致通过以下决议：1、董事（股东）会同意向广德县信用合作社联合社银行支行申请借款万元，借款期间为（年、月），借款用途为。2、董事（股东）会同意向广德县立诚信用担保有限公司申请保证担保。3、董事（股东）会同意向广德县立诚信用担保有限公司提供以下反担保措施：①②③董事（股东）签字：公司（公章）二○○七年月日7董事或股东名单及签字样本董事或股东姓名公司任职签名样本  法定代表人、财务负责人签字样本法定代表人姓名：签字：财务负责人姓名：签字：7所需材料清单（以下

5、表格由广德县立诚信用担保有限公司填写）序号材料名称验收备注1填写完善的《担保申请表》；2《营业执照》副本复印件；3《税务登记证》（国、地）副本复印件；银行开户许可证复印件；4《企业法人代码证》或《组织机构代码证》副本复印件；5《贷款证》及《贷款卡》复印件；6企业章程复印件；7《验资报告书》复印件；8去年、前年审计报告及最近三个月财务报表复印件；9已有的《资信等级证书》复印件；10已有的《资产评估报告》复印件；11董事会或股东会关于贷款担保（包括贷款行、贷款额及期限）与反担保措施的决议原件（担保公司可提供样本）；12填写完善的《董事或股东名单及签字样本》、《法定代表人、财务负

6、责人签字样本》；13企业法定代表人、总经理、财务总监、技术总监等个人简介（内容包括其主要经历、业绩及自评等）。14法定代表人身份证复印件（已婚需配偶身份证复印件）；全体股东身份证复印件（已婚需配偶身份证复印件）；财务主管身份证复印件；如公司委托非法定代表人办理相关事项，尚需有《法人授权委托书》及代理人身份证复印件；15企业简介（内容包括企业近三年主营业务、股权、注册资本等企业基本情况的变动及变动原因简述；近三年主要业绩及大事记；企业股东简介；企业分支机构及关联企业基本情况；企业管理现状自评；企业发展方向、战略及今后两年的发展规划等。）16主营产品、技术及市场情况（内容包括产

7、品种类、产品介绍、现有科研支持条件及成果；行业情况介绍、市场需求、竞争分析、营销策略及客户情况介绍等）17本次借款用途、还款计划、风险性分析。18企业或项目的其它重要证明材料（近三个月银行对帐明细单、买卖合同、生产经营许可证、行业许可证、进出口许可证、已获资质及荣誉证书等复印件）；19经营场地情况（租赁、承包、转让、出让相应的证明材料复印件）20抵押物/质物清单（名称、型号规格、数量、价值、购入时间等相关信息）21担保公司要求提供的其它材料。上述表格中凡要求提供复印件的材料均需在验收材料时出示原件，以供查验。7反担