女性疼痛心理学浅析

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1、女性疼痛心理学浅析[日期：2007-09-30]来源：中华疼痛学会 作者：admin[字体：大中小]花之魔语代码――女性疼痛心理学浅析女人如花。疼痛似魔。女性的一生常常要纠缠于种种疼痛的困扰。有些魔看似温吞水，却引出了花颜失色――被根针扎了，女性都会叫嚷好痛；有些魔貌似百丈冰，却奈何不了花枝俏――分娩时产痛巨大，女性仍会幸福地忍受。   花与魔常常有着神奇的对话，如果深入考虑，我们会觉得这些习以为常的现象匪夷所思，对于女性，究竟怎样会疼？究竟有多疼？为什么看似轻微的疼痛却会有夸张的反应？为什么剧烈的疼痛面前又会变得

2、坚强无比？要解释这些落差巨大的现象，需要女性疼痛心理学的知识来细致地解码。   首先，从心理因素分析，疼痛是一种复杂的主观感觉，反映真实的或可能的组织损害及由此引发的情感反应。从这个意义上说，痛苦不是简单的“单程旅行”，而是一首“交响曲”，是一个复杂的综合过程，其中不仅包括疼痛的传感，还包括认知、情绪、记忆、激素等许多因素的参与。通过正电子放射断层摄影（PET）扫描疼痛时大脑的反应，研究人员发现：对疼痛的感觉因人而异，差别甚大，对疼痛的感觉不是固定的，而是受注意力、情绪的影响。来源于对医院病人的研究和对自愿者疼痛刺

3、激的实验则进一步发现：男性更多的关注于身体方面的刺激，而女性则更敏感于精神方面的刺激，如出现恐惧和焦虑等感受。   影响疼痛的心理因素的另一个重要侧面是个人的认知风格，具体来说，有以下三种已经被科学研究所证实的认知效应：   第一，安慰剂效应：尽管人们早就知道安慰剂效应，但人们长期以来倾向于低估了信念对疼痛的影响。实验表明，安慰剂可以产生很强的镇痛作用。现有各种镇痛药物在隐藏用药的情况下，其疗效通常都会大大下降，表明其中安慰剂效应占据很大的比重。研究表明，这种安慰剂效应并非泛泛地和“用药”或者“治疗”这个动作本身有

4、关，而是和对该药物的信心有密切的关系。如果在训练的早期采用有效的镇痛，那么其后的安慰剂效应就很强；反之，如果早期训练采用的是安慰剂，即使后来给予了有效的镇痛，也不能建立起很强的安慰剂效应。女性的受暗示敏感性要显著高于男性，这一点，也是女性在对待疼痛时表现千差万别的一个重要原因。   第二，环境效应：研究发现，疼痛发生时，如果环境中声音不同、甚至气味不同，都会显著地影响疼痛的心理感觉。同样的伤痛，呼吸着香气的人更容易情绪乐观，感觉到疼痛水平低。女性比男性更为感性，也更容易在认知背景上强化这些环境因素的影响，所以即使同

5、样的疼痛，由于发生地不同，对于同一位女性而言，其疼痛感受也会大相径庭。   第三，共情效应：在看到别人遭受痛苦时，人们通常都会产生同情心，感同身受。这种现象称为共情(empathy)，这种共情有深刻的中枢机制，而共情的心理也无疑女性更易产生。研究表明，在看到自己的性伴侣受到疼痛刺激时，大脑中负责痛觉情绪的部分也会因此被激活，但负责疼痛感觉的部分并没有活动。这说明，共情所引起的更多的是关于疼痛的情感变化，而不是真的产生了躯体上的感觉。另一项研究表明，这种共情现象在男性和女性是有差别的；女性对各种身份的人，不论其“好”

6、或“坏”，都会产生同情；男性则只会对“好”人产生同情，对于那些“坏”人，在看到其遭受痛苦时，大脑中那些负责痛觉情绪的脑区并没有激活；相反地，那些负责快感的脑区却被激活了。   其次，从生理上说，男女对疼痛的反应不同已经成了常识，女性对疼痛的感觉更为敏锐，原则上讲，也更为忍耐。研究发现，男女对疼痛经历不仅数量不同，而且质量不同。女性在经期中止痛系统更为活跃，对疼痛的反应也不像平时那么强烈。换句话说，男女脑中对疼痛感觉反应使用的神经元不同。一些止疼药对男女的药效不同也可以解释这种差异。产科医师和妇科医师的长期观察还发现

7、，女性，尤其是待产的妈妈们更喜欢用吗啡来镇痛，由此推论男女对疼痛的不同反应可能是由不同的神经元回路引起的。   再次，从后天环境和教育等方面来看，在大多数文化背景中，男性通常都被教育要对抗疼痛，如果轻易喊疼会被认为软弱。这样的教育使得男性在认知中自动提高了疼痛的阈值，对抗常规疼痛时也显得“男儿有泪不轻弹”。相比而言，女性在面对疼痛时有了更为自由的表达空间，即使在小疼痛上有较为夸张的表达，也是在文化背景中被宽容和默许的，甚至常常会由此激发起男性“怜香惜玉”的保护欲，而这样的正性反馈无疑又会助长女性的疼痛表达。所以，疼

8、痛表达对于女性而言，有时是一种有效的武器和工具，尤其是可以控制的小疼痛，在男性面前，表达软弱很多时候比表达强大更奏效，这也是女性即使遭遇一样的疼痛，但一个人在场和有伴侣在场时，常常表现迥异的原因。   最后，从遗传学的角度来看，许多研究者支持男女的基因决定了对疼痛的感觉差异，女性就是比男性更为敏感。蒙特利尔麦基大学疼痛起源实验室的主管蒙吉尔博士发现了第一个和