冬季常见呼吸疾病的防治

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1、冬季常见呼吸疾病的防治门诊部：张明辉大家好，不知不觉，已到了冬季。随着冷空气的降临，身边感冒、咳嗽、哮喘的人越来越多；而门诊部内科的病人也开始“暴涨”。在这寒冷的季节里，我们穿上了厚厚的衣服，而我们的呼吸道每天都在担当着一个角色，那就是——抵抗外来疾病的“一线战士”，你可曾想过，也要给他穿上一件结实的“防寒衣”？要想保护好我们的呼吸道和身体，首先要简单了解一下冬季常见呼吸疾病及其防治。最常见的呼吸道的疾病就是感冒，再就是流感。普通感冒和流感是不一样的。除此之外，急性气管炎和支气管炎也较常见，有一些慢

2、性的气管炎在冬季也容易发作。冬季哮喘发病没有春季和秋季高，但是冬季一部分的哮喘病也会发作，还有就是肺炎。另外，由于冬季天气比较干燥、寒冷，咽喉炎的发病也特别多。下面我着重介绍一下流感。如何正确认识流感？流感全称流行性感冒，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒常以流行形式出现，能引起世界流感大流行，它在动物中广泛分布，并也能在动物中流行和造成大量动物死亡。乙型流感病毒常常引起局部爆发，不引起世界流感大流行，至今尚未找到它存在于人之外其它动物中的确凿证据。丙型流感病毒主要以

3、散在形式出现，主要侵袭婴幼儿，一般不引起流行。流感的临床表现是什么？本病潜伏期短，一般1—2天，短者数小时，最长3—4天。发病急骤，全身症状较重，而呼吸道症状往往较轻。根据临床表现分为3型。(1)单纯型流感；(2)原发性肺炎型流感；(3)中毒型流感。其中以单纯型流感最常见。初起畏寒、发热，体温迅速升到39—40℃，全身不适，剧烈头痛，肌肉酸痛，食欲减退，恶心、呕吐，少数患者有腹泻。大部分患者2—3天后才出现喷嚏、鼻塞、流涕及咳嗽。体温和上述症状多在1—2天内达到高峰，3—5天热退，症状明显好转。流感

4、是怎样引起“流行”的？　　流感在流行病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波及面广，具有一定的季节性（我国北方流行一般均发生在冬季，而南方多发生在夏季和冬季）。一般流行3—4周后会自然停止，发病率高但死亡率低。急性流感患者是本病的唯一传染源，病初2—3天传染性最强，病后7天后仍有传染性，人群普遍易感，感染率最高的为青少年，高危人群为年迈体弱或带有慢性疾病患者。流感主要借助空气传播，患者在咳嗽、打喷嚏甚至大声说话时，都会将病毒扩散到周围的空气中，随空气流动传播。患者接触过的物体表面也可能附着病毒，人

5、们接触这些物体表面后，再用手触摸鼻子、眼睛、嘴也会造成感染。　流感与普通感冒的区别何在？　　很多人认为流感就是感冒，只不过是“流行”起来的感冒而已，没什么了不起。其实，流感和普通感冒在病原体、临床症状及疾病后果等方面完全不同。　　普通感冒是指“鼻感冒”，俗称“伤风”，它对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。如无并发症，一般5-7天痊愈。流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。可引起上呼吸道感染

6、、肺炎及呼吸道外的各种病症。典型流感，起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39～40℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。一般秋冬季节是流感的高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。如何治疗流感？1．隔离患者：流感患者使用过的东西和衣物都要进行消毒，流行期间对公共场所加强通风和空气消毒。2．及早应用抗流感病毒药物治疗：抗流感病毒药物治疗只有早期（起病13天内）使用，才能取得最佳疗效。如利巴韦林、盐酸金刚烷胺等。3．加强支持治疗和

7、预防并发症：休息、多饮水、注意营养，饮食要易于消化，特别在儿童和老年患者更应重视。密切观察和监测并发症，抗生素仅在明确或有充分证据提示继发细菌感染时应用。4．合理应用对症治疗药物：早期应用抗流感病毒药物，大多数能有效改善症状。病程已晚或无条件应用抗病毒药物时，可对症治疗，应用解热药、缓解鼻黏膜充血药物、止咳祛痰药物等。5.中药治疗：早期服用中药可减轻症状，另一方面会提升身体机能，增强免疫力。常用板蓝根、连翘、银花等抗病毒、清热退烧、改善头部症状。也可口服中成药，如银翘解毒片、速效伤风胶囊、板蓝根等。

8、如何预防流感？1.及时接种疫苗流感疫苗对人体的保护可达70%—90%，即使在接种后患上流行性感冒，也能减轻其症状并降低并发症的几率。最好在10月和11月接种疫苗。2.避免触摘公用物品避免触摸公用物品可以降低感染病菌的几率。比如，银行的公用笔、公用电菝、閨把手等。3.常备洗手液，多洗手洗手液有抑菌作用，但使用方法要正确。专家提醒，抹上洗手液并揉搓10—15秒钟后，两手仍然是湿润的，这才说明所用洗手液的量足够，然后再冲掉。也可选择酒精浓度至少为60%的杀菌纸巾擦手。4、及