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时间:2019-07-05
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1、病区消毒隔离制度1.目的:规范病区消毒隔离,减少病区内感染隐患,保证患者及工作人员安全。2.范围:医院各部门/科室、医院员工、病人、来访者。3.定义:无4.内容:(PCI7.1,ME1-2)4.1.病区消毒隔离:(PCI8,ME4)4.1.1.患者安置,应遵循隔离感染源原则:4.1.1.1.传染患者与普通患者严格分开安置。4.1.1.2.感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分区/分室安置。4.1.1.3.感染患者与高度易感患者分别安置。4.1.1.4.同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室
2、。4.1.1.5.可疑特殊感染病人(包括可疑传染病患者)应单间隔离。4.1.1.6.根据疾病种类、患者病情、传染病病期分别安置患者。4.1.1.7.成人与婴幼儿感染患者分别安置。4.1.2.病区定时通风换气,保持整洁无异味。4.1.3.病床使用一次性扫床湿巾一床一套;擦拭床头柜毛巾一人一桌一巾,使用后清洗消毒晾干备用。4.1.4.病人被服出院后更换一次,长期住院患者每周更换一次,污染时随时更换,换下污衣被服密闭暂存。4.1.5.医务人员工作服应每周至少清洗更换一次,如被污染时应及时更换。工作人员
3、不得穿工作服进入食堂及医院以外的地方。4.1.6.衣物被服用户按照一般污染、重度污染、工作人员衣物被服三种分类回收打包。被血液体液污染的被服放入重度污染袋内,隔离病人被服在重度污染袋上贴“感染”标识。4.1.7.住院病人宜定期淋浴或洗澡、理发、洗头及剪指甲,保持清洁卫生。4.1.8.病人在住院期间发现急性传染病应立即隔离并及时上报疫情,具体隔离措施见《隔离种类、适用疾病及标准操作规程》。根据传播途径采取相应隔离措施。在病情稳定后转送传染病医院。在转院之前,必须采取各项隔离措施。医护人员出入病室必
4、须穿隔离衣、帽子、鞋套,并严格洗手和使用速干型手消毒剂,血压计、体温表等器具专人使用。(PCI8,ME4)1.1.1.病人出院、转科或死亡后,病床单元必须进行终末消毒,床单、枕套、被罩及有污染的褥子撤下清洗;清除床垫下、床头柜内杂物,病房内所有物体表面用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,并进行紫外线消毒30分钟。(PCI8,ME4)1.1.2.设备设施的清洁消毒见《诊疗仪器用品清洁消毒管理制度》。1.1.3.保洁用具分开使用,标记明确,定点放置,用后清洁消毒,悬挂凉干。1.1.4.医疗废物的处
5、理见《医疗废物管理制度》。1.1.5.做好住院病人的卫生宣教,多种形式宣传医院感染控制知识,如洗手的方法等。1.2.母婴同室消毒隔离:1.2.1.室温应保持22-28℃,相对湿度50-60%,保持室内空气清新,每日通风两次,每次不少于30分钟。1.2.2.病床每天湿式清扫一次,一床一套。床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后清洗消毒,晾干备用,有污染的物体表面及时用消毒液擦拭消毒。1.2.3.病房和走廊地面每天湿式拖地2次,有污染时用消毒液擦拭消毒。1.2.4.产妇哺乳前必须洗手、清洁乳
6、头。1.2.5.产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。1.2.6.新生儿洗澡后脐部用0.5%碘伏或75%酒精消毒并保持干燥。婴儿用的眼药瓶、粉扑均一婴一用。1.2.7.实施婴儿护理时,应先护理非感染婴儿,后护理感染婴儿,发现有感染婴儿应立即采取相应的隔离措施。1.2.8.婴儿所用的被褥、衣物、尿布和浴巾等物品,应一婴一用,避免交叉感染。遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理,采取相应的隔离措施。1.2.9.注射器应一人一针一管使用,禁止重复及多人使用。1.1.1.室内用品、床、家具等定期清洁消毒。母婴
7、出院后,其床单元、温箱应及时清洁消毒,用500mg/L含氯消毒液或用一次性消毒湿巾擦拭消毒。1.1.2.母婴一方患有感染性疾病时,均应及时与其他正常母婴隔离,如脓胞疮、新生儿眼炎、鹅口疮等。1.1.3.病室应配备速干手消毒液,做好卫生宣教,方便工作人员及家属接触婴儿前后做好手卫生。1.1.4.患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿的接触。1.1.5.对传染病的患者,应实行隔离治疗;所有用具、物品、被服单独放置,单独处理。1.1.6.严格执行探视陪住制度。在感染性疾病流行期间,禁
8、止探视;每次探视结束后,母婴应开窗通风,并采取相应的清洁消毒措施。1.1.7.每季对空气、物体表面、医护人员的手进行微生物培养,并保存监测记录;监测结果不合格时,应及时分析原因并积极采取措施。1.2.病区装饰物及玩具清洁消毒:1.2.1.病区装饰物品应不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洗及符合防火要求。1.2.2.病区可以摆放假花,但每周须用皂液和清水清洁1次,有污染时及时清洁消毒。1.2.3.护士站、治疗室、换药室、病区等诊疗区域均不宜放置花和盆栽植物。1.2.4.有免疫力低下患
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