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时间:2019-07-05
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1、甘肃中医学院继续教育学院《病理生理学》考试题(A套题)一、单项选择题(下列4个备选答案中,只有1个答案是最恰当的,请选出这个答案,并填写在题后的括号内。每小题1分,共10分)⒈分子病是指由DNA的遗传性变异所引起的一类哪一个物质异常为特征的疾病?(B)A.核糖核酸B.蛋白质C.脂质D.醣类⒉急性低钾血症时,可引起低钾性碱中毒,其机制是因哪个离子从细胞外移入细胞内所致?(D)A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氢离子⒊低张性缺氧血氧变化的特点是哪一个?(A)A.动脉血氧分压、血氧含量和血红蛋白的氧饱和度均降低。B.动脉血氧分压、血氧含量降低,血红
2、蛋白的氧饱和度正常。C.动脉血氧分压降低,血氧含量和血红蛋白的氧饱和度正常。D.血氧含量和血红蛋白的氧饱和度均降低,动脉血氧分压正常。⒋发热与过热的主要区别点是哪一个?(A)A.体温调节中枢调定点上移B.产热异常增多C.散热器官功能障碍D.散热中枢功能障碍⒌血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,称为(D)。A.二氧化碳结合力B.缓冲碱C.碱剩余D.阴离子间隙⒍脑缺氧可引起哪种类型的脑水肿。(ABC)A.血管源性脑水肿B.细胞性脑水肿C.间质性脑水肿D.淤血性脑水肿⒎下列哪一个描述不符合低渗性脱水的概念。(C)A.机体失水、失钠B.失钠大
3、于失水C.病人血清钠浓度大于130mmol/LD.血浆胶体渗透压低于280mmol/L⒏高钾血症对心肌兴奋性的影响为下列哪一种表现。(C)A.兴奋性降低B.兴奋性升高C.兴奋性呈双相变化D.兴奋性无明显变化⒐肺毛细血管流体静压升高引起的肺水肿最多见于哪种情况。(A)A.左心衰竭B.休克C.肺肿瘤D.吸入毒性气体⒑呼吸性碱中毒的原因主要是哪种气体排出过多。(B)A.一氧化碳B.二氧化碳C.氧D.氮二、多项选择题(下列5个备选答案中,至少有2个答案是正确的,请选出正确答案,并填写在题后的括号内,错选不得分。每小题2分,共10分)⒈高渗性脱水的概念
4、包括下列哪些内容?(ABCDE)A.机体失水B.失钠C.失水大于失钠D.血清钠浓度超过150mmol/LE.血浆渗透压高于310mmol/L⒉代谢性酸中毒的基本特征有哪些?(ABCDE)A.血浆[HCO3-]原发性减少B.SB、AB、BB降低C.CO2CP降低D.BE负值增大E.PaCO2代偿性降低⒊下列哪些是缺血-再灌注损伤的影响因素。(BCDE)A.组织缺血后恢复血液供应B.侧枝循环C.对氧的需求程度D.再灌注条件E.缺血时间⒋下列哪些属于细胞凋亡的特征。(BCD)A.生理性的细胞死亡B.主动过程C.耗能D.有基因调控E.DNA弥散性降解
5、-15-⒌下列哪些是过敏性休克的特点。(BDE)A.微动脉、毛细血管前括约肌收缩B.毛细血管大量开放C.某些器官微静脉舒张,微循环淤血,回心血量锐减D.毛细血管壁通透性增加,血浆外渗,血容量减少E.支气管平滑肌收缩,黏膜水肿,发生呼吸困难三、填空题(每空1分,共30分。)⒈水肿的发生基本机制可以概括为毛细血管流体静压升高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增高、淋巴回流受阻和钠、水潴留等五个方面。⒉根据微循环障碍变化的特点,低血容量性休克的发生发展过程大致可分为:微循环痉挛期或缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期等三期。休克早期发生的肾功能衰竭
6、,由于肾缺血时间不长,肾脏恢复血流后,肾功能立刻恢复,故称为功能性肾功能衰竭。⒊弥散性血管内凝血(DIC),典型者一般可经历以下三期。即高凝期、②消耗性低凝期、③继发性纤溶亢进期。DIC可伴发一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性性贫血。⒋临床上一般将疾病的全过程分为潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期等四期。⒌呼吸性酸中毒的基本特征是血浆H2CO3浓度原发性增高,导致PaCO2升高。⒍组织性缺氧的常见原因有组织中毒、组织水肿、组织需氧相对增多、细胞损伤及内呼吸酶合成障碍。⒎发热中枢正调节介质主要有前列腺素E(PGE)、环磷酸腺苷(cAMP)
7、、Na+/Ca2+比值。近年来研究认为,促肾上腺皮质激素释放素(CRH)及一氧化氮(NO)也可作为发热中枢的正调节介质而起作用。⒏心肌顿抑的主要发病机制是自由基暴发性生成和钙超载。四、名词解释(每小题3分,共15分。)⒈病理过程:主要是指存在于许多疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。⒉水中毒:正常成人的肾每小时排泄水约1200ml。但是,若在短时间内病人接受了大量的水或急性肾功能衰竭时,水的摄入量稍增加,即可超过肾的排水限度,造成体内水过多,致使细胞内、外水都过多,即细胞内液和细胞外液的容量都扩大,并由此产生一系列的症状和体
8、征,称为水中毒。⒊低钙血症:血清蛋白浓度正常时,血清钙浓度低于2.2mmol/L,称为低钙血症。⒋缺氧:当组织得不到充足的氧或者不能充分利用氧时,组织的代谢、功能甚
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