实用水针穴位注射技巧

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1、穴位注射技巧武汉大学中南医院田峻穴位注射疗法的概念穴位注射疗法，是现代西医学所常用的药物注射法与中国传统医学的经络理论相结合而产生的；是在中医整体观念和辨证施治理论指导下，合理选择某些供注射用的药液，注入经络、腧穴、阿是穴或皮下阳性反应物、血管内，甚至脏器内；将针刺技法、穴位、药物三者的性能有机结合，从而达到防治疾病的一种全新疗法。其中以中医经络穴位为依据进行药物注射，通常称为“穴位注射疗法”。以西医神经、肌肉等相关处，采用麻醉等药注射，通常称为“神经阻滞疗法”或“封闭疗法”。由于应用的药液剂量比常规剂量小，故也有“

2、小剂量药物穴位注射疗法”之称。穴位注射疗法作为一门技术，其最终目的就是追求疗效，而这就离不开注射技巧的应用。技巧是穴位注射疗法的生命，是达到速效、高效的手段，是塑造治疗精品的利器。技巧主要包括：穴位注射手法技巧、穴位定位技巧、穴位配伍技巧、穴位注射技巧、用药技巧和意外事故处理技巧等几个方面。现在为大家介绍几个在穴位注射过程中具广泛指导性意义的技巧问题第一论凡刺之真，必先治神《素问·宝命全形篇》曰：“凡刺之真，必先治神。”即针刺的重要道理，在于先要调制心神。《灵枢·本神》曰：“凡刺之法，先必本于神。”《灵枢·九针十二原

3、》曰：“粗守形，上守神。”《灵枢·官能篇》曰：“用针之要，无忘其神。”足见“治神”在针刺过程中，倍受古代先贤的关注。“神”，人体能量的一种外在表现。“神”是精、气、血所化生的，是人体精神活动和正气盛衰的总体表现。其主要体现为意念、精神、思维、知觉等高级的功能活动。精、气、血是构成精神、意念的物质基础，反过来精神、意念不仅作为精、气、血的外在表现，而且在某些特殊情况发生时（如：疾病、生死相关等），如果被某些方法所介导（如：气功、按摩、导引、针灸等），可促使精、气、血在人体内某些部位、穴位聚集，并激发出超能量，以抵御病邪

4、。这种精神加物质，已决不是1+1=2的概念了。这种精神与物质相加的结果就是经气放大。如何利用精神调动经气，激发经气──在于“治神”。治神，又称治神法或调神法，就是如何把握、调制精神意念的方法。它包括两个方面：如何集中医生的精神意念如何调整病人的意念及心理状态，以便使针下易于得神取气。一、医生治神法：（聚精会神）就是要求医生在诊断病情，注射前的准备，进针后乃至出针的整个诊治过程中，都必须聚敛心神，全神贯注，细心体察病人的神气表现，感应针下变化。这是贯穿于整个穴位注射技法实施过程的关键所在。例如，在注射前，首先要利用按诊

5、法对患者经穴病变部位的任何一处隆起、凹陷、结节、皮温等阳性体征以及与比邻组织关系等情况，进行特别细致的按摩诊察，从而辨清病变的性质，确定注射点的部位，进针的深浅和角度。要做到眼神不离点，精神不离针，以确保注射的准确和到位。在进针过程中，更要精心体察经穴天、地、人三部的变化，仔细感触针尖穿透每一层筋膜、触及每一处骨骼、滑入每一个空隙、进入每一块肌肉、以及肌肉的每一次收缩等细微感觉，还要观察患者的每一丝表情变化，这就叫体察神气。从而为技法的施行进一步提供依据。这一切都需要医生有着敏锐的心神。要象《素问·宝命全形论》形容的

6、那样：“深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”如此才能注射准确，得神取气，提高疗效。《灵枢·九针十二原》曰：“神在秋毫，属意病者，审视血脉，刺之无殆。”医生治神──神聚心手之际！孙思邈在其《大医精诚篇》中说“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，致意深心。详察形候，纤毫无失。处判针药，无得参差。”可见，医生治神，还应包括医生的道德修养。二、病人调神法：就是通过医生的语言诱导和细心诊治，帮助病人消除紧张

7、的心理负担、保持心情舒畅，促使病人精神放松，而使其血气平和，易于气至病所。患者在心理状态较佳的情况下，接受水针注射治疗，无疑可以取得更佳的疗效。如：语言诱导法，是用语言诱导和暗示病人，（如：问酸胀否、针感到了某处否……）以促使经气运行。《内经》有：“移精变气”之法，就是通过转移、改变患者精神状态，而改变气机的运行，达到治疗疾病的方法。气功注重“练精化气、练气化神、练神还虚”在于加强内气运动以练精、气、神。语言诱导法，就是利用了气功的意念导引之法，欲气速行，导之以意。病人治神──神在得气取效。总之，治神是调谐医患双方的

8、精神。使医生专心致志，贯神气于指、针；使病人心平气和，神朝气随。如此，则达到医患之间心神相应、心信相协、神气相传、针感彰显。有道是“神是性兮，气是命；神不外弛，气自定。”如是则神气乃复，疾病得除。因此，治神是穴位注射治病过程中极为重要的方法和要领。堪称穴位注射注射治疗第一要旨。第二论凡刺之要，得气有效《灵枢·九针十二原》曰：“刺之要，气至而有效