《循环系统脏器循环》PPT课件

《《循环系统脏器循环》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、CIRCULATION(5)器官循环Circulationoforgans2021/7/151FigTheagentsofmyocardio-contractionanditsharmonization心肌细胞内收缩相关蛋白(肌纤蛋白、横桥）心肌细胞膜动作电位心房心室收缩窦房结自律房室结蒲氏纤维自主神经动脉压力化学感受器下丘脑中枢神经延髓心血管中枢Ca++NAdr.Ach.膜受体（cAMP,IP3,DG)体液调节初长度、异常收缩2021/7/152第五节冠脉循环肺循环脑循环三、局部血流调节四、动脉血压的长期调节2021/7/

2、153三、局部血流调节局部血流量的主要因素：1代谢活动--氧2阻力血管的口径。自身调节----在一定血压变动范围内，器官组织血流量通过局部调节机制得到适当的调节。2021/7/154局部调节机制(一)代谢性自身调节机制1氧和代谢产物---局部微动脉和毛细血管前括约肌2体液因素---激肽，PG，His。(二)肌源性自身调节机制---肌源性活动----血管平滑肌本身保持一定的紧张性收缩。罂粟碱，水合氯醛等。2021/7/155四、动脉血压的长期调节肾---肾素-血管紧张素-醛固酮系统。血管升压素--增加肾集合管增加对水

3、的重吸收--细胞外液增加。血量增加时---血管升压素减少---肾排水增加---血管紧张素II增加---血管收缩--血压升高---醛固酮分泌增加---保钠排钾---水量增加---血压增高。血量的快速短期调节---神经系统长期调节---肾对细胞外液量的调节。2021/7/156第五节器官循环一、器官血流量Q∞△P/R某器官的每分血流量(Q)决定于灌注该器官的动脉血压与流出该器官的静脉压之差(P)，和该器官的血管对血流的阻力(R)。2021/7/157人体平静时各器官血流量器官重量占体重血流量耗氧量Kg%ml/min占每分输出量%占总耗

4、氧量%脑1.427501418心脏0.30.43250510肝脏1.52.213002330胃肠2.53.510002330肾脏0.30.431200226骨骼肌355010001820皮肤2.02.920042其它2738.68001414总量7010055001001002021/7/158一、冠脉循环右冠脉左冠脉后降支前降支冠状动脉心脏2021/7/159解剖特点1左冠脉---左心室前部，右冠脉---右心室左心室后部。2行于表面，垂直分布于心肌，成网。3走向多变异。4毛细血管数与心肌纤维数为1：1。5易形

5、成侧支循环。6心肌每次舒缩挤压并影响冠脉流量。2021/7/1510狗心动周期中左右冠脉流量变化和特点0.51.0Sec.1060100mmHg80ml/min00主A血压左冠状A右冠状A等容收缩射血期慢射血期舒张期2021/7/1511冠脉流量安静状态下：流量为60-80ml/100g心肌，总流量225ml/min，占心输出量的4-5%。活动时流量为300-400ml/100g心肌。2021/7/1512冠脉流量的调节1心肌代谢水平对冠脉流量的影响安静状态下，65-75%氧被心肌摄取。冠脉流量与心肌代谢水平成正比。冠脉舒张代谢

6、产物影响。腺甘，H+，乳酸等。2神经调节冠脉平滑肌：α受体---血管收缩，β受体---血管舒张。Isoadr.3激素调节整体状态下，冠脉流量主要由心肌本身代谢水平影响。2021/7/1513二、肺循环肺动脉肺静脉肺泡心脏2021/7/1514(一)肺循环的生理特点肺循环全部血管在胸腔内，低于大气压。1血流阻力和血压1)肺动脉管壁厚度小，分支短管径粗。---血管可扩张性高，血流阻力小。2)肺动脉压与静脉压相等。肺循环毛细血管压在右心室和左心房数值的中点。右心室血压2.9KPa(22mmHg)/0-0.3KPa(0-1mmHg

7、)，肺动脉压2.9KPa(22mmHg)/1.1KPa(8mmHg)。2021/7/15152肺血容量总容量450ml，占全身血量的9%。200ml-1000ml。A血压呼吸波----呼吸周期中出现的血压波动。吸气开始动脉血压下降，吸气相后半期降至最低点，后渐升。呼气相后半期达最高点。2021/7/15163肺循环毛细血管的液体交换。肺循环毛细血管压0.9KPa(7mmHg)，血浆胶体渗透压3.3KPa(25mmHg)，液体返流入毛细血管。肺组织液为负压。肺泡膜和毛细血管壁紧密相贴。组织液回流入血。左心衰(血液滞留）---

8、肺静脉压力高---肺循环毛细血管压高(超过血浆胶体压)---肺组织液回流受阻。液体在肺泡、组织内---肺水肿(湿罗音)。2021/7/1517(二)肺循环血量调节1神经调节(交感神经收缩肺血管，迷走神经反之