材料认质认价申请表

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1、材料认质认价申请表工程名称：泾渭中小工业园一期景观绿化工程施工单位：西安经发景观绿化有限公司序号材料名称规格型号品牌使用部位单位工程量上报价（元）备注1垃圾外运台班26002装载机50绿化场地台班32003挖机H225绿化场地台班37004快速取水器P-33雨鸟绿化给水个1585水车绿化浇灌台班1500年月日施工单位（盖章）年月日监理单位（盖章）年月日建设单位（盖章）年月日技术部（盖章）JF-QR-101A材料认质认价申请表工程名称：宝鸡石油钢管厂西安住宅新区室外景观工程施工单位：西安经发景观绿化有限公司JF-QR-101A序号材料名

2、称规格型号品牌使用部位单位工程量上报价（元）备注1安全塑胶垫五洲儿童游乐广场㎡952安全塑胶垫天成儿童游乐广场㎡1083安全塑胶垫远洋儿童游乐广场㎡11345年月日施工单位（盖章）年月日监理单位（盖章）年月日建设单位（盖章）年月日材料部（盖章）材料认质认价确认单工程名称：草滩五路新建苗圃工程施工单位：陕西智隆建设工程有限公司序号材料名称规格型号使用部位单位工程量上报价（元）备注1铁皮封闭大门苗圃大门㎡385后附图2成品水槽800*400*400深材质：水磨石活动房生活用个6003铸铁雨水篦子300*500*30水槽底套1214铸铁水龙

3、头DN25水槽阀门个355给水管PPRΦ25活动房用m4.86排水管PVCΦ75活动房用m7.57自备井苗圃灌溉取水m4508琉璃瓦ASA合成树脂瓦围墙块79毛毡厚度10mm㎡3510井内水泵连接电缆JHS-4*6井内防水电缆m4511电缆保护管镀锌钢管DN50主电源穿管m3312PVC线槽30mm*15A活动房用m513明装单控开关品牌：西门子型号：86活动房用套514节能灯品牌：欧普照明活动房用套105U型节能灯63W15明装5孔插座品牌：欧普型号：86活动房用套8.516断电保护器DM-63L/3300,100A草滩新建苗圃个1

4、50年月日施工单位（盖章）年月日材料部（盖章）年月日养护部（盖章）年月日预算部（盖章）