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时间:2019-07-04
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1、急诊专科护士考试题一、名词解释(5分/题)1、ARDS是由严重创伤、休克、大手术、严重感染、误吸等多种病因引起的以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。2、中毒是指有毒的化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损害。3、上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。4、窒息是指气流进入肺脏受阻或吸入气缺氧导致的呼吸停止或衰竭。二、填空题(1分/空)1、专科护士是指在某一特殊或专门的护理领域具有高水平和专长的专家型临床护士,多数国家要求其具有硕士或博士学位。2、胃内出血量达250ml—300ml,可引起呕
2、血;出现黑便,提示出血量在50ml—70ml甚至更多;大便潜血试验阳性,提示出血量5ml以上;柏油样便提示出血量为500ml—1000ml。3、原发性高血压是指原因未明,以血压升高为主要表现的临床综合征。4、同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。5、红色表示病情危重需要立即转运;黄色表示病情重需要尽快转运;绿色表示病情一般可以暂缓转运;黑色表示死亡不必转运。三、简答题(10分/题)1、急诊专科护士的角色职能临床实践;护理研究;护理教学;护士门诊;护理会诊;护士管理。2、院前急救的概念是指遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护
3、,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。3、急性中毒的救治原则首先复苏,保证生命,然后清除毒物。4、MODS的概念MODS是指机体遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24小时后,同时或相继出现两个或两个以上系统或器官的功能障碍或衰竭,不能维持机体内环境稳定的临床综合征。四、问答题(15分/题)1、窒息的救治原则当窒息发生时,保持呼吸道通畅是关键,其次是采取病因治疗。对于气道不完全阻塞的患者,应查明原因,采取病因治疗和对症治疗,尽早解除气道阻塞。对于气道完全阻塞的患者,应立即解除窒息,或做好气管插管、气管切开或紧急情况下环甲膜穿刺的准备。2、洗胃注意事项(1)、方法的选择
4、:神志清楚,说明目的,争取合作,采取口服催吐洗胃,昏迷病人必须采用洗胃管洗胃。(2)、胃管的选择:选择大口径,且有一定硬度的胃管,头端多个侧孔。(3)、置入胃管的长度:鼻尖至耳垂至剑突的距离约50—55cm。(4)、洗胃液温度:应控制在35℃左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收。过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。(5)、严格掌握洗胃原则:先出后入,快进快入,出入基本平衡,每次灌洗量为500ml,量少不宜抽吸干净,过多可能引起急性胃扩张,甚至引起胃穿孔。(6)、严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有出血,窒息,抽搐及胃管堵塞应立即停止洗胃。
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