呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下

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时间:2019-07-04

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1、呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下:(回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放)一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心,呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次(现暂定为每周一次)(1)携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位,根据病情是否允许更换管理道。(2)更换消毒管道时,必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。(3)危重病人被临时中断机械通气,需代之以手动复苏器辅助通气。手动复苏器械辅助通气,必须由病

2、房医生或护士操作。(4)操作前戴口罩、帽子及清洁手套。(5)湿化罐内加入蒸馏水至标记处。(6)迅速准确地撤掉已被污染的管道,同时连接好已消毒管道。检查无误后双方签字方可离开(更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象,待温度逐渐上升后即可停止;更换过程中呼吸机报警属正常现象,一旦连接好后,报警应消失)。(7)将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉,管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。2、Servo900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖,拆卸呼出

3、端内部管路及传感器、过滤器(过滤器一次性使用)。三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟,注意导线头终端带电极处勿浸泡。3、900c呼吸机的传感器,属精密配件,小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟(注意电极端勿浸泡)。之后取出自然晾干备用。4、热导线浸泡后用清水冲洗干净,并将电极端在75%酒精中冲泡,以便挥发晾干,之后卷好放于无菌包布内备用。四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。3、关好清洗消毒柜门,锁定手柄安全

4、阀,接通电源。待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START”键开始清洗,消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。4、回收的呼吸机机身,电源线,氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭,之后再以清水擦拭一遍,面板用75%酒精擦拭。电源线,氧气,压缩空气管道分别系于呼吸机适当位置上。5、清洗消毒过程结束,蜂鸣声响1-2分钟绿灯亮后关闭电源,开启柜门戴无菌手套取物。6、清洗消毒柜每天使用后用清洁软干布擦净柜内水分,并将柜门打开晾干30分钟,待水分完全蒸发后关闭柜门。消毒柜外壁每天用软布擦拭,为保持光亮可涂少量不锈钢

5、清洗剂。五、烘干1、洗净双手将物品从清洗消毒柜中取出码放于烘干箱内。2、关好烘干箱门,开启电源,待逐渐升温至90度20分钟烘干后关闭电源。3、戴无菌手套将物品自烘干箱内取出放置无菌包布内包好备用。4、烘干箱每天使用后以清水软布将箱内外擦干净,保持清洁光亮。六、组装、调试、储存1、操作前洗净双手,戴好帽子、口罩及无菌手套。2、将消毒后的管道、零配件按要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上。3、根据呼吸机的不同品牌型号,按各自说明书调试正常*。并用无菌纱布将管道头终端包好,好防污染。覆盖上呼吸机罩,出示“已消毒”标记,并注明消毒日期,

6、按照消毒时间顺序先后码放备用。4、备用管道按要求组将后,装入储存袋内封口,注明消毒日期,按时间顺序码放于储存柜内备用(有效期暂定15天)。七、发放临床需用呼吸机,由呼吸治疗中心人员负责送机器至病房,进行床旁二次调试,并做好记录。 吸机清洗、消毒指南(试行)在医院获得性感染中,下呼吸道的感染已超过泌尿系统的感染,成为最常见的医院获得性感染。尤其呼吸机相关性肺炎(VAP)在医院获得性感染中的患病率为6%~52%不等,且已有很多资料显示,呼吸机相关性肺炎会显著增加患者的死亡率、住院时间和费用。只有对呼吸机进行有效的清洗、消毒才能有

7、效控制呼吸机相关性肺炎的发生,规范呼吸机的清洗、消毒程序是保障病人安全的一项重要措施。一、呼吸机气路结构的特点:呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备,目前常用的呼吸机的气路结构大致可分为3种类型:第一种:主机内部气路、病人呼吸回路,均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机,这类呼吸机结构的优点是清洗消毒比较彻底。第二种:呼吸机主机内部气路系统不能拆下,只有病人吸气和呼气回路可被拆下,进行清洗和消毒,现代呼吸机在送气口多安装有过滤器,采用本类结构的呼吸机又可分为两种:其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤

8、器,其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出。第三种:类似于第二种,所不同的是只有病人吸气管路,没有呼气管路。呼气管路被呼气阀或漏气阀替代。二、呼吸机的清洗、消毒的基本要求1、开展呼吸治疗工作的医疗机构,应当加强使用后呼吸机的清洗、消毒的质量监督检查工作,有效控制呼吸机相关肺炎的发生。2、为

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