危险化学品生产企业安 全 生 产 许 可 证换 证 申　请　书

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1、危险化学品生产企业安全生产许可证换证申　请　书企业名称　　　　　　　　　　　　　　　企业经办人　　　　　　　　　　　　　　　企业联系电话　　　　　　　　　　　　　　　　受理机关　　　　　　　　　　　　　　　受理编号　　　　　　　　　　　　　　　受理人　　　　　　　　　　　　　　　受理日期　　　　　　　　　　　　　　　湖南省安全生产监督管理局印制0企业名称主要负责人地址邮政编码经济类型从业人员人数专职安全生产管理人员人数申请单位名称主要负责人地址邮政编码电子邮箱成立日期经济类型从业人员人数专职安全生

2、产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元）生产单位名称主要负责人地址邮政编码电子邮箱成立日期经济类型从业人员人数专职安全生产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元）企业意见主要负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）年　　　月　　　日申请单位意见主要负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）年　　　月　　　日生产单位意见主要负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）年　　　月　　　日0项目序号申请许可范围备　　

3、　　注产品名称危规编号生产能力工艺系统生产原料验收文号投产日期说明：“产品名称”和“危规编号”必须按照危险货物品名表（GB12268-1990）《危险化学品名录》（2002年版）和《剧毒化学品名录》（2002年版）规范填写，本表格中“申请换证范围”和“备注”栏不满足需要时，申请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。0县（市、区）安全生产监督管理部门意见：负责人：审查机关（盖章）年月日市（州）安全生产监督管理部门意见：负责人：审查机关（盖章）年月日省安全生产监督管理局意见承办处室负责人：年

4、月日安全生产许可证办公室负责人：年月日局领导：年月日00