护理学基础护士与患者

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时间:2019-07-03

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1、护士与患者一、角色理论概述:1、角色概念。2、角色的特性。3、角色转变。二、患者与患者角色:(一)患者:1、病人的行为反应。2病人的心理反应。(二)患者角色:1、患者角色的特征。2、患者角色适应中的问题。3、影响患者角色适应的因素。(三)患者的权利和义务:三、护士角色:四、护患关系:1、护患关系的特点。2、护患关系的分期。3、护患关系的基本模式。4、建立良好护患关系对护士的要求,5、护士、患者、医生关系模式。角色理论概述角色概念:处于一定社会地位的个体或群体,在实现与这种地位相联系的权利和义务中,所表现出的符合社会期望的模式化的行为。角色的特征1、角色之间相互依存。2、

2、角色行为由个体完成。3、角色转变。角色转变患者与患者角色患者:指患病的人。1、患者的行为反应。2、患者的心理反应。患者的行为反应。1、没有行动或延迟行动:等等看的态度。2、采取行动以寻求帮助:建设性行为,破坏性行为。3、踌躇:表现为犹豫不定。4、抵抗:病人想方设法说明自己没有病。患者的心理反应。1、震惊:常使人不能清醒地思考和理智地行动。2、否认:认为不需要住院或治疗,其中忘记是一种轻微的否认方式。3、焦虑:是从以上两种情绪中解脱后的必然反应。4、怀疑:特点是并不完全排除诊断的真实性,但却从各处寻找原因来怀疑诊断的可靠性。5、愤怒与恐惧:对外采取攻击的态度,愤怒的心理比

3、较短暂,与此同时伴随着的是恐惧。6、无价值感和孤独感:由于受到他人照顾感到无价值,住院后,由于人地生疏感到与世隔绝,度日如年,常有孤独感。7、退化和依赖:8:自尊心增强:9、害羞与罪恶感:10、抑郁:是以苦闷的心情与情感为代表症状,个别还包括有死亡思想和自杀观念,它主要由现实丧失和预期丧失引起。11、主观感觉异常:12、心理性休克及反常行为。患者角色1、患者角色的特征。2、患者角色适应中的问题。3、影响患者角色适应的因素。患者角色特征1、患病的人可免除正常的社会角色所承担的责任。2、患者对其陷入疾病状态是没有责任的。3、患者有治好病的义务,有责任恢复健康。4、患者应主动

4、寻求帮助,并与医护合作。患者角色适应中的问题1、角色行为缺如:没有进入患者角色,不承认自己是患者。2、角色行为冲突:在适应患者角色过程中,与其本人患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为冲突。3、角色行为强化:安于患者角色,自主性受到影响和削弱,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理。4、角色行为消退:患者适应患者角色后,由于某种原因,而放弃患者角色,又重新承担起本应免除的社会角色的责任。影响患者角色适应的因素1、疾病的性质和严重程度。2、症状的可见性。3、人际关系。4、医院规则。5、患者的社会特征。患者的权利权利:指人们在法规和道德容许的范围内应该享受的利益。1、免除一

5、定社会责任和义务的权利。2、享受平等医疗、护理、保健的权利。(1)享受平等医疗权。(2)享受安全有效的诊治。(3)有权要求清洁、安静的医疗环境,并有权知道经管医生、护士的名字。3、知情、同意权:(1)病人有权预先知道有关医疗服务的收费资料。(2)病人有权知道自己的病情,所患何病,需接受的检验、治疗方法及成效等。(3)病人有权知道处方药物的名称、剂量、服用方法及可能产生的副作用。(4)病人有权在进行任何检验治疗程序前,知道其目的、危险程度及有否其他方法替代。(5)病人有权获得有关自己病况的资料,病人可向有关医疗机构或医生申请索取医疗报告或医疗记录副本。4、保密权:(1)、

6、病人在诊治过程中透露的所有资料,医护人员都应保密。(2)、病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声、像方面的隐蔽性。(3)、由异性医务人员进行某些部位的体检、治疗时,有权要求第三者在场。(4)、病人有权要求其病案只能由直接涉及或监督病案质量的人阅读。5、有监督医护权益实现的权利。6、病人有自由选择的权利:(1)、有权根据医疗条件,自己的经济状况选择医院、医疗方案。(2)有权咨询不同医生的意见,决定接受哪一种诊治方案。(3)有权决定是否接受医生的建议。(4)有权决定是否参与医学研究计划。(5)在不违反法律规定的范围内,有权出院。患者的义务义务:是指法律上或道德上应尽的责任

7、。1、及时寻求医护帮助的义务。2、积极配合医护活动的义务:(1)准确提供医疗资料。(2)有遵从医嘱的义务。3、按时按数交纳医疗费用的义务。4、尊重医疗保健人员及病人的义务。5、遵守医院规章制度和提出改进的义务。6、自我保健的义务。7、病愈后有及时出院的义务。8、有协助医院进行随访工作的义务。三、护士的角色1、提供照顾者:是护理的计划者和护理活动的执行者。2、教育者:教师的角色。3、管理者:4、病人利益的维护者:5、研究者和改革者:6、咨询者和顾问:四、护患关系广义上讲:指护士与病人及家属、陪人、监护人的关系。狭义上讲:指护士与病人的关系。

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