贫困地区新型农村合作医疗基金运行中存在的问题及对策

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1、贫困地区新型农村合作医疗基金运行中存在的问题及对策　　　　建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻农民负担，解决“因病致贫”、“因病返贫”问题，具有重要作用。从近几年对新农合基金的审计情况来看，新农合制度自推行以来各项制度逐步完善、管理逐步规范，参合率逐年提高，覆盖面不断扩大，提高了农民群众医疗服务的可得性和公平性，在一定程度上缓解了农民“因病致贫”、“因病返贫”的问题，提高了农民群众的健康水平。但在审计过程中也发现，新农合基金在运行中也出现了

2、一些问题。总结存在问题的经验教训，对于促进新农合良性发展具有重大意义。　　一、新农合基金运行中存在的主要问题　　㈠管理落后，监管不力　　一是由于培训的不到位和业务知识的匮乏，各地不同程度地存在着管理人员对当地农户的实际情况缺乏了解，识别假单据能力不高的问题，在实际操作当中难免出现问题。　　二是对乡镇新农合要害部位人员实施监督的主体仅是上级主管部门，缺乏完善的法规和系统的监督体系。　　三是参合农民利用政策漏洞套取新农合基金。个别地方参合农民出租(借)合作医疗证，如有的将合作医疗证转借给未参合的亲友使用，在农村拿着别人的就诊卡冒名顶替去看病开药的大有人在

3、。　　㈡违规使。。。。。。式、现行药品定价机制和流通体制的不完善造成药价偏高以及存在违规报销目录外药品的情况，xx导致医药费用增长过快，农民就医负担加重。　　㈢新农合的保障水平有待提高　　由于筹资水平不。。。。。目前，乡镇卫生院基础建设得到加强，但人才匮乏，技术落后，很多农民把小病拖成大病，目前的乡镇医疗服务水平与农民的健康需求差距很大。　　㈤没有形成一个长效的筹资机制　　新农合按照个。。。保障水平的差异。　　二、完善农村新型合作医疗的对策　　㈠建立合理的长效筹资机制　　中央财政应逐渐加大对新农合的支持力度，特别是中西部地区。财政应改变后续性的介入方

4、。。。在技术保障层面，要投入足够的财力和人力，打造区域网络系统，精心建设信息化管理平台。　　㈢加大对医疗机构行为的监管力度　　由于医疗服务。。。　　㈥完善相关法律法规和制度体系　　。。。济的发展，新农合发展的经济基础会更加牢固，制约新农合发展的因素会逐步得到解决。广大农民群众从新农合中的受益会更多，中国的卫生不公平现象逐渐得到改善。