《个体咨询技能》PPT课件

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1、个体咨询技能个体心理咨询技能（一）行为疗法行为疗法，（条件反射治疗），是以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，消除不良行为的一种心理治疗方法。理论基础巴甫洛夫条件反射理论、桑代克、赫尔及斯金纳的操作性条件反射理论以及班杜拉的社会学习理论。认为不良行为是在不利环境条件下不适当的学习结果。通过改变不利环境，采取一定的强化和训练等治疗措施，达到矫正不良行为和适应环境的目的。目前流行的主要的行为治疗的技术序次名称操作代表人物适用症状1、应答性行为疗法（去条件作用脱敏，反向抑制。）系统脱敏法（交互抑制法）治疗包

2、括三个步骤：第一，排列出由弱到强的焦虑层次表；第二，进行放松训练；第三，焦虑反应和肌肉放松技术相结合。沃尔帕（美国）1958年首创恐怖症强迫症性功能障碍。冲击疗法（满灌疗法）将求助者置于能诱发强烈焦虑或恐怖的情境之中，以消除不良行为。恐怖症强迫症厌恶疗法在出现某种行为时，伴随以痛苦的刺激，多次重复可收到矫正不良行为的作用。强迫症性心理障碍瘾癖（烟酒　药物成瘾）目前流行的主要的行为治疗的技术序次名称操作代表人物适用症状2、操作性行为疗法行为塑造法（连续渐近法）将行为分为若干个反应，从最简单的反应开始一步步

3、强化，直到形成所需要的复杂行为。精神病智残肥胖症儿童行为问题。代币制法（标记奖酬法）每当求助者做出合乎要求的行为时，咨询师酌情给予代币卷进行奖励，从而达到行为矫正的目的。精神病消退疗法用停止强化使不良行为消失。儿童不良行为自我控制法让求助者通过自我监督，自我评价、自我强化的方式，消除不良行为。性心理障碍戒烟酒目前流行的主要的行为治疗的技术序次名称操作代表人物适用症状3、替代学习疗法示范疗法、模仿疗法代替学习疗法（示范疗法模仿疗法）让求助者观看他人的，不要求实际做，从而学习新的行为，矫正自己存在的不良行为

4、。求助者和示范者的行为类似性越大，示范作用也越大。恐怖症焦虑症源于沃尔帕的电击猫的实验。1、系统脱敏法几种常见的行为疗法系统脱敏法的变式操作适用症状经典系统脱敏法咨询师指导求助者用想像恐怖事我引起　焦虑　并与肌肉放松训练相结合抑制焦虑。恐怖症快速脱敏法（真实生活脱敏法）建立了恐怖事件层次后，咨询师鼗求助者引入恐怖情境，使其体验焦虑、反复多次，使求助者逐渐适应恐怖情境，然后再引入另一个恐怖情境中，直至恐怖焦虑情绪消失为止。接触脱敏法咨询师让求助者先观看自己接触引起他恐怖的事物，然后再让求助者接触恐怖物，以

5、此消除恐怖行为。。单纯恐怖症（恐物症）自动物脱敏法咨询师让求助者看类似自己焦虑恐怖情境的录相，及消除恐怖的训练。也可把求助者焦虑情境录相，然后让自己观看，并指导他矫正自己不良行为。。恐怖症焦虑症情绪性表象法咨询师通过言语的形象化描述，引起求助者的兴奋、骄傲和快乐等积极的情绪，使其和求助者焦虑恐怖情绪不相容，从而消除不良行为。儿童行为障碍（1）学习放松训练　　　渐进松驰法第一步：紧握拳头－－－放松第二步：绷紧小臂－－－放松第三步：绷紧大臂－－－放松第四步：绷紧脚尖－－－放松第五步：绷紧小腿－－－放松第六

6、步：绷紧大腿－－－放松第七步：肩胛骨顶住椅子，拱背－－－放松第八步：屈颈使下颌触到胸部－－－－放松第九步：绷紧面部肌肉－－－－－－－放松一般6－－8次即可学会，每天做10分钟左右具体操作技术要求求助者把引起焦虑的事件（或情境）由弱到强排个顺序。把焦虑事件定个分数，最小焦虑为0分，最大焦虑为100分，以此，建立一个焦虑等级表，100代表高度焦虑，0代表无焦虑。各等级间的级差要均匀，循序渐进的焦虑层次。（2）建构焦急层次梯级（3）系统脱敏求助者基本上掌握了放松训练的技巧后，便可以开始脱敏训练。A、让求助者想

7、像最低等引起焦虑的事件（情境），当产生焦虑后停止想像，进行放松训练。B、如果放松后的焦虑分数超过25分，再继续放松训练，然后再想像高一级的引起焦虑的事件（情境）产生焦虑后，接着进行放松训练。C、直到求助者想像引起焦虑的事件（情境）不再诱发焦虑为止。冲击疗法是指持续一段时间，暴露在焦虑或恐怖的情境中，不采取任何缓解焦虑或恐怖的措施，让焦虑或恐怖情绪自行降低。（1）筛选治疗对象2、冲击疗法的具体操作技术冲击疗法是一种剧烈的治疗方法，求助者要经过体格检查，进行筛选。排除情况1、高血压、冠心病、心瓣膜病2、癫痫

8、、脑瘤、脑血管病3、支气管哮喘4、甲状腺疾病5、身体虚弱6、各种精神病（2）鉴定治疗协议向求助者介绍治疗的原理，过程和可能出现的情况，求助者及其家属愿接受治疗。须签行为治疗协约（求助者、家属和咨询师分别签字。）（3）治疗准备工作A、确定刺激物（求助者最害怕的）B、确定治疗地（根据刺激物的性质、确定室内外）C、防止意外，准备些急救药品。（4）实施冲击疗法第一，令求助者排空大便第二，衣着简单宽松第三，求助者随咨询师进入治疗场所。第四，咨询师迅速