医院信息系统总体设计

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1、第5章医院信息系统总体设计1/52本章学习目标：学时：2了解(占30%):基于网络平台的系统前后台的管理软件设计和系统门户的设计工具和方法。掌握(占30%):系统功能的模块设计方法。重点掌握(占40%):系统的数据结构分析、数据库设计的原则和方法以及HIS中数据仓库的运用。本章作业：描述建设和实施HIS的一般步骤。第5章2/52本章主要内容：5.1系统设计5.2数据库设计5.3信息系统的服务器端与客户端应用第5章3/525.1系统设计5.1.1系统总体结构设计定位5.1.2系统功能分析5.1.3系统功能模块5.1.4HIS的数据挖掘4/52目第5章第1节5.1.

2、1系统总体结构设计定位1.HIS系统的结构现代医院信息系统体系结构的选择基本上是组合式的,按照用户的需求和若干系统优化的原则，把系统划分成物理上和结构上相对独立的子系统；它们有健壮的系统特性，但在逻辑上又属于同一个大系统，在宽带网、高性能服务器和一体化软件平台的支持下，可使子系统之间实现无缝的数据交换和功能调用。5/52目第5章第1节2.系统开发环境和运行环境选择系统开发环境和运行环境选择要考虑以下3个问题：a.HIS的技术平台与开发工具b.HIS的网络架构c.信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构（包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据层

3、”三层结构等）。5.1.1系统总体结构设计定位6/52目第5章第1节(1)HIS的技术平台与开发工具1)技术平台：技术平台是指系统的软件支撑环境，包括网络操作系统、数据库系统、客户机操作系统。网络操作系统通常为WindowsNT、Windows2000Server、Linux等；数据库系统通常为SQLServer2000、Oracle、SyBase、DB2、Caché等；客户机操作系统通常为Windows98、Windows2000Professional。5.1.1系统总体结构设计定位7/52目第5章第1节2)开发工具：常用的开发工具有MSVisulaC++、

4、MSVisualBasic、MSC#、Delphi、PowerBuilder、OracleDeveloper、Java、.Net、PHP等。3)数据接口：数据接口可采用BDE、DAO、ADO+OLEDB等，其中ADO+OLEDB为微软公司主推的产品，已成为主流。5.1.1系统总体结构设计定位8/52目第5章第1节(2)HIS的网络架构HIS的通信技术组成部分，HIS的主干网络采用光纤宽带网技术，HIS局域网采用数字交换技术，远程医疗的主要通信方式采用卫星、无线通信技术，医生工作站则采用固定联网和移动通信技术。HIS内网与外网络联结的架构方式，通过防火墙外联城域网

5、（或Internet）。参见书130、131页的相关示意图。5.1.1系统总体结构设计定位9/52目第5章第1节(3)信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构（包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据层”三层结构等）。同时为了比较好地解决由于系统改造提升或引进新子系统带来的诸如异构数据库、操作系统等问题，引入信息系统集成平台。参见书132页的相关示意图。5.1.1系统总体结构设计定位10/52目第5章第1节1.门急诊管理系统业务概述虽然各医院的管理模式有所区别，但门诊的业务流程却极为类似。病人在就诊的第一步即进行身份登记，系统可以采用发放诊疗卡

6、的方法，把卡内号码作为病人在医院的唯一标识。身份登记后进行挂号，等候医生诊治。医生为病人诊病有询问病人病情、体检、诊断、开具门诊医嘱等环节，病人根据医嘱前往收费处交费，根据需要病人完成检查、检验、治疗和手术等诊疗过程。5.1.2系统功能分析11/52目第5章第1节2.门急诊系统各业务流程细分及功能分析病人的就诊过程可以分解为（发卡）挂号分诊、诊室叫号接诊、收费、发药、标本处理等5个环节（子系统）。(1)门诊挂号、分诊流程图示分析5.1.2系统功能分析挂号流程示意图是否有卡？选择挂号类型指定医生？候诊队列刷卡或手工输入卡号否是否是选择医生系统自动根据一定的规则如各

7、医生的候诊队列选择医生通过条件查询或作为新病人输入病人基本信息病人12/52目第5章第1节5.1.2系统功能分析挂号分诊流程示意图已挂号病人指定医生？自动分诊？未分诊病人队列系统根据规则自动分配医生否是否是接诊某医生离开？手工分诊是否相应的候诊病人队列候诊病人队列某医生的候诊病人队列太长？是否13/52目第5章第1节(2)接诊在医生诊室接诊，首先确认医生在当天的门诊医生出诊排班计划表中后，在候诊队列中选择头名病人，叫号，对已叫号但还未进人诊室的病人再次进行提醒。病人进人诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输人处方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。参见书13

8、5页的图5-11医生接诊