《etct检查业务》PPT课件

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1、PET/CT知识培训PET－CT定义PET是正电子发射断层显像，是英文（positronemissiontomography）的缩写，是一种射线断层显像技术，也是实现这种功能代谢显像的分子影像学设备的称谓。PET检查采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态，从而对疾病作出正确诊断。CT是计算机体层扫描，是英文(ComputedTomography)的缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查的。PET－CT定义PET－CT是将PET和CT两个设备有机地结合在一起，使用同一个检查床，进行

2、先后CT、PET两次扫描，得到CT图像、PET图像和PET与CT的融合图像。PET可以宏观显示全身各脏器功能、代谢等病理生理特征，更容易发现病灶；CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化；PET－CT融合图像可全面发现病灶、精确定位及判断病灶良恶性，故能早期、快速、准确、全面发现病灶。PET犹如大海中的航标，CT犹如航行图，从而能准确、迅速找到目标。PET－CT仪器图PET-CT原理回旋加速器生产正电子核素（11C、13N、15O、18F），通过化学合成相应的PET显像剂，如18F-FDG等，注射后，显像剂示踪于

3、特定的靶器官组织。正电子在衰变过程中与（负）电子产生湮灭辐射，放射出能量相同为511Kev方向相反的一对γ光子（能量相同为511Kev）。PET环形探测器同时接受到两个γ光子的信息，经符合线路输出，信号校正，经计算机图像重建，得到靶器官的断层和三维图像。PET-CT原理图PET的显像剂用11C、13N、15O、18F标记的人体生理物质及其代谢产物进行PET显像，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、核酸、胆碱及各种受体等，可获得标记物在体内的分布、运转、排泄等情况，以及靶器官的浓聚速率、代谢率、氧利用率、血流灌注量等参数，从而

4、为疾病的诊断、指导制定治疗方案、疗效的判断、预后估计以及基础研究提供依据。葡萄糖类：18F-FDG氨基酸类：18C-蛋氨酸核苷酸类：氟胸腺嘧啶（18F-FLT）胆碱类：11C-胆碱乏氧显像剂：硝基咪唑（18F-FMISO）18F-FDG肿瘤显像原理18F-氟脱氧葡萄糖参与葡萄糖的早期代谢过程，形成6-磷酸-18FDG后滞留堆积在细胞内，恶性肿瘤细胞具有高的葡萄糖代谢，故能聚集更多的18F-FDG而被显影。PET—CT检查前准备工作检查前日清淡、少渣饮食。检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖、避免剧烈或长时间运动

5、。糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告知医生。PET—CT检查预约登记资料登记检查者基本信息，包括姓名，年龄等基本信息，交费问诊询问病人的病情，主要症状，做过哪些检查等等。检查前准备，清淡饮食或清洁肠道，禁食6h，控制血糖其他不能按时前来，请提前24小时来电重新预约时间。出现供药或仪器问题而导致不能检查时，另约检查时间，取得谅解搜集病情资料包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等）PET－CT检查为什么要预约？因为PET-CT检查需要注射示踪剂18F-FDG,18

6、F-FDG是一种容易衰变的药剂，半衰期只有2个小时，故需要根据检查的人数提前预订和配制药剂的数量。因为PET-CT对被检查者全身扫描的时间约30分钟，故一天内检查的人数有限，而要求做该项检查的人数众多，几乎每天都安排的很满，如果临时前来，一般都很难安排。PET-CT检查流程PET-CT检查流程（检查过程）测身高体重、测血糖体重：注射药物要根据患者的体重血糖：需要将血糖控制在7.0mmol/L以下，血糖过高者，不能超过10mmol/L。注射显影剂一般是静脉注射的是18F-FDG5-15mCi，使用药物量0.1-0.2

7、mCi/Kg；休息休息的目的是让显影剂分布到全身，注意休息时不要到处走动，不要过多说话，不要太多的运动，活动会影响到该部位的药物代谢，影响显影。上机扫描扫描前取下身上的金属物，安静的躺在扫描床上，配合好好医生做好抱头、憋气等动作。扫描结束后不要立即离开医院，医生需要先看看影像是否清晰，需要需要做延迟扫描等，等医生通知可以离开后方可离开。PET－CT检查注意事项检查需平躺约20多分钟，病情严重或疼痛不能保持静卧者不能检查；糖尿病患者需控制血糖，术后或急性期炎症检查会影响局部病灶观察，故最好待炎症消退后（需过4-5周后

8、）检查。胃肠道钡餐检查后3-4天，待造影剂排空后检查为宜。术后体内较大的金属物件会影响图像质量，但不是禁忌症。肿瘤放化疗结束后一般最少间隔3-4周检查，若重点怀疑消化道疾病检查前需做好肠道准备（20ml乏影葡胺加入600-1000ml温开水中，首次喝500ml，之后隔30分钟喝200ml，3-4小时后扫描）。心肌活性检查，需喝葡萄糖水，血糖控制7.0-8.7