门诊医生服务规范

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1、4、门诊医生服务规范一、总体要求1、门诊部医师分为固定的门诊部医师，各专科定期轮换的医师。无论哪一种医师，都是医院的门面与形象。对患者服务水平高低，不单是代表个人的素质，也代表所在科室的服务水平，更代表医院的整体形象。2、总体要求：专业得体的外在形象，精益求精的技术技能，一丝不苟的工作作风，高超顺畅的沟通技巧，规范廉洁的行医素养，干练果断的行事风格。3、处理每位患者时间不得少于5分钟。二、基本职责1准时上班门诊专家一般应该准时上班，整理好各自的诊室，保持诊室的床铺、床面整洁卫生，准备好诊疗器具。在门诊部固定医师、临床科

2、轮换医师（轮换到门诊时不在临床科管患者床位）应该提前上班。临时到门诊部坐诊专家同时管理临床科床位，一般上班先到病房简单处理医嘱，重点查房后要准时到达门诊。基本原则是管病床坐诊医师要准时到达门诊看病，不管临床科室病床坐诊医师应该提前10分钟坐诊。2仪表整洁着装整齐，佩戴胸卡，按医院所规定着装出诊，禁止在诊室内吸烟。3专心诊病停止一切可能影响诊疗、检查的音响设备。在为患者诊治时，手机调成振动状态。如果接打电话，需要向患者说明。4科学开方重视安全医疗，对危重患者必须优先诊治，需送住院的患者需由医师或护士亲自护送，并与接受科室

3、做好交接手续。合理用药，安全用药，不得盲目开药，杜绝不合格处方，能用国内药不用进口药，能用普通药不用高档次药，能服片剂不输液，有关用药注意事项应向患者交代清楚。5书写准确门诊病历记录书写详细准确，按照一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、家族史、体格检查、专科检查一项一项书写。门诊病历可以简单些，但项目不能少。门诊处方书写清晰规范，减少因书写不清楚造成患者的不方便和纠纷等情况的发生。6精益求精再次门诊不能确诊或三次门诊疗效不佳者，应请上级医师复诊或介绍到专科就诊，确保本院的医疗质量。门诊医师严格执行首诊负责制，凡诊治

4、不清的患者，疑难患者，要负责把患者介绍并带领到应该会诊看病的专家处，照顾患者应该像照顾自己的朋友一样。7遵守制度严禁向外介绍患者吃回扣，凡本医院能诊治、检查的医疗服务项目严禁向外介绍患者做任何医疗检查，严禁介绍患者到外院住院，违反者应该按医院规定执行。患者满意是医院工作的最高标准（凡需患者到外院检查、用药、住院时，必须报医务处批准或患者自己要求）。8依法行医严禁使用无批号、过期、变质、失效的药品，或者擅自开写生产、销售、使用未经批准的药物及有关制剂。门诊医师严禁在诊室接待药商或其他推销药品、器械人员，维护医师的职业尊严

5、。9廉洁行医门诊专家不得索要、收受患者红包、物品、有价证券和谋取其他不正当利益。不得索要、收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、处方费、开单提成费以及变相旅游等。10患者知情让患者知道：患的是什么病或疑似什么病，应该做什么检查，应当采取什么治疗方案，大约花多少钱，服药注意事项与复诊时间三、服务示例示范备注场景称呼），您好，请坐！吃过早饭没有？您一个人来的吗？今天来的路上交通还可以吧？对部分紧张的病人，可以拉两句家常。态度和蔼，诚恳。问诊前请不要拥挤，按照顺序就诊，谢谢大家的合作。维持

6、秩序，坚持一诊室一患者，保护隐私。诊室就诊请不要争吵，马上就轮到了。请你们放心，只要有病人我就不会下班。站起身来将争执的病人分开，让他们心情平静，相互关照；帮忙老、弱、病残者坐下，温馨地与病人讲话。病人争吵您好，请坐。请您不要紧张，细心慢慢诉说病情。和病人打个招呼，目光示意病人坐下。进入诊室详细问诊您好，您是第一次来我院就诊，如果以前在其他医院看过，我们将在原来的基础上给你进一步诊治，请您把过去看病检查结果拿出来，这样有利于系统地了解您的病情。再者，不必要的检查可以不做。您好，您过去一直在门诊开药，还是住过院，上次住院

7、在哪个医院，住多长时间？疗效如何？请问您哪儿不舒服？以前有没有得过什么病？有没有家族史？请您再想想还有哪里不舒服？态度和善地看着病人，详细了解情况，斟酌诊治方法，认真负责地问诊询病；您好，您过去吃什么药最管用，还有多少，如果您感觉现在的药有效，就不要换药，吃普通药完全可以好！我再按过去您服的药开些，谢谢您的信任和合作体格检查请您到这边诊疗室来，躺在床上，我帮您检查一下。（忌：“到那边去。把裤子脱了！”）拉上布帘，保护隐私。男医师检查女病人时要有第三者在场。态度和善地看着病人，操作轻柔、细致，按体格检查流程进行，先外后内

8、，先前面再背后，先上后下，按视、触、叩、听的原则，按系统、按脏器进行逐个详细检查，详细了解情况，决定诊治方法，或进一步开辅助检查单。辅助检查您的病需要做进一步检查，我建议做一个CT平扫。若您不同意检查，请在病历上做记录。您先去做检查，病历放在这儿，CT室在医技楼首层，请导医领您去。将开具的检查申请单双手递给病人，重病病人让门诊护士