氧气筒式吸氧法

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1、六、氧气筒式吸氧法一、质量标准患者在最小不适感下接受氧气吸入。二、结果标准1.患者及家属对给予的解释及护理表示理解和满意。2.根据患者的情况给予有效的氧浓度。3.及早发现并发症，并对症处理。4.准确记录。三、操作流程（一）操作前1.进行自我介绍（报告考官，我是XXX,我将要进行的操作是氧气筒式吸氧法，用物已准备好，请问可以开始吗？）。2.核对医嘱、治疗单、（双人核对）。3.评估：1）评估氧气装置2）询问、了解患者的身体状况。3）解释操作目的取得合作。4）评估患者鼻腔情况。4.洗手、戴口罩5.装流量表：打开氧气筒上总开关清洁气门，立即关好→接上氧气表并旋紧→将通气管、湿化瓶与氧气表

2、连接→检查小开关是否关闭→开总开关检查装表后有无漏气。（二）操作中1.携用物至床旁，核对床号、姓名（床头卡、手腕带）。2.协助患者取舒适体位。3.清洁鼻腔。4.检查一次性氧气管包装与流量表连接。5.打开流量开关，调节流量，确定氧气流出通畅。1.将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔，妥善固定。2.指导患者，告知注意事项3.协助取舒适体位，整理床单元，致谢。4.洗手5.记录签名，（记录用氧时间及氧流量）6.停氧：携用物核对患者床号、姓名（床头卡、手腕带）→询问患者感受，观察吸氧效果→向患者告知停氧的原因→取下氧气管，擦净鼻部→关流量表小开关，关大开关、打开小开关放出余氧后关闭。7.观察吸氧效果

3、，询问患者感受。8.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢。9.洗手，记录停氧时间。10.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品。11.报告，操作完毕。（三）语言交流1.评估患者（胎儿宫内窘迫孕妇）护士：“您好，我是1床责任护士，李某。请问您叫什么名字，是1床吗？”患者：“您好，我是1床，李红。”护士：“李红，请把手伸出来，让我看一下您的手腕带。”患者：“好的。”护士：“您感觉怎么样？”患者：“我感觉胎动有些频繁。”护士：“胎动频繁说明胎儿有缺氧，医生根据您的病情开出了吸氧治疗，吸氧可以提高血氧含量，纠正胎儿太缺氧。请问您以前吸过氧吗？”患者：“没有吸过氧。”护士：“请不要紧

4、张，吸氧是一种无痛性操作，只是把输氧管的鼻塞放进鼻子的前部就可以吸到氧气。你做过鼻腔手术或鼻部患者疾病吗？”患者：“没有。”护士：“请让我检查您鼻腔情况，您鼻腔黏膜完好，可以吸氧”患者：“好的”护士：“那好，我现在回去准备用物，如果您想去上卫生间，现在可以去。”患者：“好的。”1.操作中1）吸氧（携用物到床旁）护士：“1床，李红，是吗？我再核对一下您的手腕带，现在我要给您吸氧了，您去过卫生间了吗？”患者：“去过了。”护士：“那好，您是坐着还是躺着？”患者：“躺着吧！”护士：“在吸氧前我先给您清洁鼻腔，将氧气管的鼻塞放进您的鼻孔内，（固定）感觉吸氧管松紧合适吗？”患者：“可以。”护

5、士：“1床，李红对吗？，氧气已经给您吸上了，现在感觉如何？”患者：“不错。”护士：“戴上氧气管后您不要紧张，不要有什么负担，呼吸时尽量用鼻子深吸气，用嘴慢慢呼气，这样有利于氧气的充分吸入。李红，根据医嘱您现在的氧流量是2L/min，我已经调好了，您不要自行调节氧气表。吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管，翻身时请不要压到氧气管。还有，氧气是易燃易爆物品，请您和您的家人不要在病房内吸烟或使用明火，做到防震、防火、防油防热。如果感到鼻咽部干燥不适请及时按床头铃告诉我们，床头铃在这。我也会经常过来看您的。”患者：“好的。”护士：“请问您还有什么需要吗？”患者：“没有。”护士：“您现在这样

6、躺着舒适吗？”患者：“舒适。”护士：“那您休息，有事请安床头铃，呼叫我。谢谢配合。”患者：“好的。”2）停氧护士：“1床，李红是吗？，我再核对一下您的手腕带。”患者：“是的。”护士：“您感觉怎么样？”患者：“胎动没有原来那么频繁了。”护士：“说明胎儿的缺氧改善了，根据医嘱我要给您停氧了。”患者：“好的。”护士：“现在要给您摘掉氧气管了。”患者：“好的。”护士：“您现感觉怎么样吗？”患者：很好。”护士：“您这样躺着舒适吗？”患者：“很好。”护士：“您还有什么需要吗？”患者：“没有。”护士：“如果有什么需要，请按床头铃，呼叫我。谢谢您的配合。”患者：“好的。”氧气筒式氧疗操作标准（1

7、00分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁。2一处不符合要求扣1分。2.核对医嘱、治疗单（卡）。5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：（1）询问、了解患者的身体状况。（2）评估患者鼻腔情况。（3）评估氧气装置是否完好。（4）解释操作的目的，取得患者的配合。6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分。4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分。5.用物准备：手消毒液、内铺清洁治疗巾的治疗盘1个，供氧装置1套（配“四防”标识的流量表、湿化