不同鼻饲量与间隔时间对老年糖尿病患者ghba1的影响

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1、当代护士2012年11月下旬刊-11-不同鼻饲量与间隔时间对老年糖尿病患者GHbA1的影响李敏吴海燕摘要目的探讨老年糖尿病患者不同鼻饲量与间隔时间对糖化血红蛋白（GHbA1)的影响，优选鼻饲方式。方法选择69名鼻饲流质的糖尿病患者，随机分为实验组35例和对照组34例，对照组每日6次，每次200ml，间隔3h；实验组每日3次，每次400ml，间隔5h。观察干预8周后GHbA1的变化，主要鼻饲不良反应及低血糖发生率。结果实验组与对照组GHbA1、低血糖发生率无统计学差异（P>0.05），主要鼻饲不良反应有统计学差异（P<0.05）。结论

2、老年糖尿病患者每天鼻饲流质3次，每次400ml，间隔5h，安全且不影响血糖控制。关键词：鼻饲；GHbA1；糖尿病中图分类号：R473.5文献标识码：A文章编号：1006-6411（2012）11-0011-02TheimpactofdifferentnasalfeedingvolumeandintervalonGHbA1ofelderlypatientswithdiabetesLIMin，WUHai-yanSichuanAcademyofMedicalSciences·SichuanProvincialPeople'sHospita

3、l,Chengdu,610072，SichuanAbstractObjectiveToinvestigatetheimpactofdifferentnasalfeedingvolumeandintervalonGHbA1oftheelderlydiabeticpa－tientsandtoselectabetternasogastricway.Methods69elderlypatientswithdiabeteswhoreceivednasalfeedingwererandomlydividedintoexperimentalgro

4、up(n=35)andcontrolgroup(n=34).Thecontrolgroupwerefeedwith6timesaday,200mleachintervalof3hours,andexperimentalgroupwith3timesaday,each400mlanintervalof5hours.GHbA1,themainnasalfeedingadversereactionsandtheincidenceofhypoglycemiawereobservedafter8weeks.ResultsGHbA1andthe

5、incidenceofhypoglycemiaintheexperimentalgroupandcontrolgroupwerenosignificantdifference（P>0.05），butthemainadversereactionsofNasogastricfeedingweresignificantlydifferent（P<0.05）.ConclusionThereissafeandagoodcontrolofbloodglucosefortheelderlypatientswithdia－betestonasalf

6、eedingat3timesaday,400mleachtimeintervalof5hours.Keywords:Nasalfeeding;GHbA1;Diabetes老年患者常合并多种疾病，糖尿病合并吞咽障碍需要鼻饲才每天所需流质总量均分为6份，每天鼻饲6次，每次200ml，鼻饲间能满足其营养需要的老年患者在临床上亦不少见。糖尿病鼻饲患隔3h。鼻饲时点：7∶00、10∶00、13∶00、16∶00、19∶00、22∶00。实验组将每者作为一个特殊糖尿病群体,平稳地控制血糖尤其重要[1]。由于老天所需流质总量均分为3份，每天鼻饲3

7、次，每次400ml，鼻饲间隔5年人身体活动量逐渐减少，代谢率下降，各系统器官的生理功能h。鼻饲时点：8∶00、13∶00、18∶00。鼻饲后均以50ml温开水冲洗鼻饲减退,特别是胃肠道功能减退，使胃排空延缓[2]，因此对老年糖尿病管。每天不足水分在每次鼻饲完毕温开水冲洗胃管及三餐服药后鼻饲患者来说，如何确定合理的单次鼻饲量及鼻饲间隔时间，在或者两餐间补充，每人每天400~600ml，但不供给热量。鼻饲方保证足够的营养摄入减少鼻饲并发症的同时，又能平稳地控制血法：50ml注射器鼻饲，鼻饲前抽胃内潴留量。鼻饲后摇高床头30°~糖，是本研

8、究要探讨的问题。45°，保持30~60min之后取舒适卧位或体位。1资料与方法1.3观察指标2组研究对象在观察开始时均先测GHbA1，鼻饲81.1一般资料选择本院2009年6月~2012年3月老年病房住院的周后复测。观察期间监测血糖低