浅谈中医护理

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1、浅谈中医护理淮北市人民医院中医科：张艳红一：中医护理学发展史二：中医护理学的基本特点1.整体观念2.辩证施护3.中医护理技术操作与护理方法三：中医护理的基本原则1.护病求本2.扶正祛邪3.护标与护本4.三因制宜四：中医护理1.生活起居护理2.情志护理3.饮食护理4.中药用药护理内容提要（一）春秋战国时期原始社会：遮体御寒、居穴避暑战国时期：扁鹊救治虢国太子尸厥病时，采用了针刺、热敷等护理技术。《黄帝内经》系统阐述了人体的结构、生理、病理、疾病的诊断、治疗与预防、养生等问题，奠定了中医护理学的理论基础。生活护理：《素问.脏器法时论》强调病人要寒温适宜，不宜过湿、过冷。饮食护

2、理：《灵枢.五味》指出：肝病禁辛、心病禁咸、脾病禁酸、肾病禁甘、肺病禁苦中医护理学发展史（二）汉唐时期《伤寒杂病论》（东汉张仲景）：奠定了中医辩证论治、施护的理论体系，开创了临床辩证施护的先河。该书对煎药方法、服药注意事项及服药后的不良反应、处理方法、饮食禁忌方面都有具体的论述。“五禽戏”（华佗）：开创了我国体育保健的先河。《备急千金药方》（唐朝孙思邈）：论述了中医护理原则及各科疾病护理内容，并首创葱管导尿术、外科手术、切口引流换药方面都有论述。（三）明清时期—鼎盛时期许多医学明著都有护理专篇，对内科、外科、妇产科、儿科、传染病的护理方法都有详细的论述。《本草纲目》（李时

3、珍）：对药物疗法有了更加详细的论述，使中医护理学的理论与实践更加充实，逐渐走向完整独立的发展体系。（四）近代及现代新中国成立后，党和政府非常重视中医工作，大力扶持和发展中医事业，1955年，我国成立了中医研究院，全国各地成立了中医院校及中医医院，中医护理队伍日益壮大，标志中医护理理论与实践的总结进入崭新阶段。继《三甲》复审后，我科在2013年11月也顺利通过国家级中医药管理局专家组评审，获《全国综合性医院中医药重点示范专科》殊荣，并取得全省排名第二的好成绩。（一）整体观念1.人体是一个有机整体在生理上：五脏、六腑、五体、五官、九窍通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作

4、用，组成了以心、肝、脾、肺、肾为中心的五大功能系统，并且通过精、气、血、津液等作用来完成机体统一的功能活动。在病理上：“察外知内”通过观察五官、形体、舌质、舌苔、脉象外在变化，了解内在病变，从而进行正确护理。2.人体与外界环境的统一性3.人与社会环境的统一性二：中医护理学的基本特点（二）辩证施护所谓辩证施护，就是将望、闻、问、切所收集的症状和体征，通过整理、归纳、分析，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，确定为某种证侯，从而在饮食、起居、情志、用药、康复方面确定护理方法和护理措施。两者关系辩证是施护的前提和依据，施护是辩证的目的和手段。同病异护：相同的病因其证侯不

5、同护理方法不同胃脘痛：如患者表现隐隐作痛，空腹加剧，得食痛减，喜温喜按、大便溏软、舌淡苔白、脉细弱，证型当属脾胃虚寒证。护理措施应注意保暖，腹部热敷饮食宜温、禁寒凉食物，少食多餐、中药饭前温服。如患者表现为胃脘胀痛牵及胁部伴嗳气恶心、喜叹息、苔薄白、脉弦细时，证型当属肝气犯胃证。此时护理措施开导患者、怡情悦志、鼓励患者诉说烦恼与不快，使其肝气调达，缓解病痛。异病同护：不同病症出现相同证侯时，可采取相同的护理措施如多种疾病导致高热患者后期都会出现邪去伤津证，表现为低热或微热，咽干唇燥，舌质红、少津液、脉细数等证。此证护理原则应予养津清热、充分休息、饮食清淡易消化，忌食辛辣肥

6、甘厚味之品，及时补充水分。（三）独特的中医护理技术操作与护理方法是中医护理的重要组成部分中医护理技术操作与护理方法包括艾灸法、推拿法、拔罐法、刮痧法、热熨法、熏洗法、贴药法、敷药法、及生活起居、饮食、情志、中药、养生、康复等护理内容。（一）护病求本三中医护理的基本原则求本是指辨清病机、病因，确立证型后进行护理。疾病在其发生发展过程中显现出许多症状和体征这些都是疾病过程中反应于外的现象，中医护理疾病必须通过四诊来收集症状和体征，再利用中医的辩证方法，透过现象找本质，针对疾病本质进行护理，才能取得较好的效果。如同是胃脘痛患者，因其证型不同，所采用的护理方法不同，但疗效相同。这

7、就是中医“护病求其本”的真正意义所在。（二）扶正祛邪疾病发生发展过程，即是正气与邪气相互斗争的过程，邪正的盛衰，对疾病的发展和转归有重要影响。扶正：即扶助机体正气，增强体质，提高机体抗邪和康复能力的护理原则，这一护理方法主要适应于“虚证”。祛邪：即祛除邪气，是指排除或消弱病邪侵入和损害的护理原则，祛邪主要适应于“实证”患者。扶正与祛邪的关系：扶正是为了祛邪，通过增加正气，祛邪外出从而恢复健康；祛邪是为了扶正，消除致病因素的损害，继尔保护正气，恢复健康。祛邪有助扶正，扶正有利祛邪。（三）护标与护本“标”和“本”是相对的概念，“标