国医培训-中医技能培训学校-痛经

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1、QQ:335880417痛经(一)概述定义西医范畴痛经原因定义妇女在月经期前后或月经期中发生小腹及腰部疼痛,甚至难以忍受,影响工作及日常生活者,称为痛经。本病以青年妇女多见西医范畴原发性痛经继发性痛经功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕年轻妇女,常于婚后或分娩后消失。为生殖器器质性病变引起,常见子宫内膜异位症,急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄及阻塞。痛经原因常与生殖器官局部病变,精神因素和神经内分泌因素有关(二)病因病机实证虚证情志不调→气滞血瘀大病久病素体禀赋虚弱→气血虚弱肝肾不足加之经行精血更虚,胞络失养经期受

2、寒、坐卧湿地→寒湿客于胞宫、气血运行不畅(三)主要临床表现经期或行经前后下腹部疼痛,或痛引腰骶,甚而放射至肛门、会阴、下肢,历时数小时,有时甚至2-3天,疼痛剧烈时患者脸色发白,出冷汗,全身无力,四肢厥冷或伴有恶心呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。实证腹痛多在经前或经期疼痛剧烈,拒按,经色紫红或紫黑,有血块、下血块后疼痛缓解寒湿凝滞气滞血瘀虚证腹痛多在经后,小腹绵绵作痛,少腹柔软喜按,月经色淡,量少肝肾不足气血不足(四)治疗治法:散寒理气逐瘀,通经止痛主穴:中极、次髎、三阴交配穴:寒痛配归来,艾灸;地机为脾之郄穴可治痛证,气滞

3、配太冲,腹胀配天枢实证治疗治法:调补气血,温养冲任主穴:气海、三阴交、足三里方义:气海、关元温养冲任,足三里,三阴交调补气血配穴:肾气虚配肾俞太溪虚证

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