老年护理学选做作业答案

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1、浙江大学远程教育学院《老年护理学》课程作业(选做)姓名:学号:年级:2016春季护理学习中心:丽水医学1.何谓人口老龄化?中国人口老龄化有哪些特点?答:人口老龄化是指社会总人口中老年人数量达到一定比例,并持续增长的过程,是对在人口总数中老年人口比例动态上升趋势的描述,是反映特定人口年龄结变动的一种概念。中国人口老龄化的特点:1)老龄人口规模大;2)发展速度快;3)地区间发展不平衡4)老龄人口中女性超过男性;5)人口“未富先老”。2.老化的社会学理论中的活跃理论和现代化理论各有哪些主要观点?答:.活跃理论认为社会活动是生活的基础,人们对生活的满意度是与社会活动紧密联系在一起的。社会活

2、动是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径。老年人越是活跃,他们的老化过程就越好。活跃理论把老年人的活跃程度与其幸福感联系在一起。现代理论描述了现代化与老年人角色和地位变化的关系。该理论认为,现代化社会与老年人的关系具有严重性:一方面推进了人口老龄化和老年人数的增加;另一方面又削弱了老年人的社会地位。由于社会日益现代化,老年的地位不断下降,他们拥有的领导角色和权力减少,越来越多地脱离社区生活。因此,要关注老年人自己对自省的理解和追求,特别要注意一般公众对老年生活的理解。3.老年人认知状态的评估范围和内容答:1)外观与行为:意识状态、姿势、穿着、打扮。2)语言:音量、语

3、速、流畅性、理解力、复述能力。3)思考知觉:判断力、思考内容、知觉。4)记忆力和注意力:短期记忆、长期记忆、学习新事物的能力、定向力。5)高等认知功能:知识、计算能力、抽象思考能力、结构能力。4.何谓肌力?根据肌力的情况,一般均将肌力分为哪几级?答:1)肌力是指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。2)等级分级:根据肌力的情况,一般均将肌力分为0——5级,共6个级别。0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全

4、。5级肌力正常。5.简述药物止痛的基本原则。答:1)按阶梯给药;2)按时给药;3)尽可能口服给药;4)个体化给药;5)注意具体细节。6.老年人跌倒后的处理原则及护理措施。答:发现老年人跃倒后,首先要上前询问,判断意识是否清醒,粗略判断摔倒的环境与原因,是主观摔倒还是客观因素造成的。可先询问姓名、年龄、摔倒的原因与当时的感受;其次判断摔倒着地手脚能否活动,最好可先让其试着自己站起来,方法是先让其平躺,再屈膝,能坐起后翻转成跪姿,然后慢慢地双手支撑缓慢站起。如上一项都不能做,直接打“120”求救,不可贸然行动。跃倒后护理措施:1)观察病情监测老年人的生命体征和神志,协助医生进行全身检查

5、,确定有无损伤、损伤的类型及程度。2)针对损伤的程度给予相应的护理如疼痛、骨折和自理缺陷的护理。3)心理护理和健康指导安慰、疏导老人、减少老人对跃倒的恐惧感,鼓励老人早期活动,防止卧床休息综合症的发生。7.何谓COPD急性加重期?如何评估COPD急性加重严重程度?COPD急性加重患者的门诊治疗各包括哪些?COPD急性加重是指患者以呼吸道症状加重为特征的临床事件,其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变,是慢阻肺疾病病程的重要组成部分。COPD急性加重期的评估:急性加重史≥2年,症状评估是mMRC≥2,CAT≥10均说明急性加重的严重程度。动脉血气分析:PaO2<50mm

6、Hg,PaCO2>70mmHg,PH值<7.3提示病情危重,需进行严密监护并给予呼吸支持治疗,转入呼吸重症就突然治疗病房(RICU)进行无创或有创机械勇气治疗。COPD急性加重患者的门诊治疗包括:适当增加以往所用支气管舒张剂的剂量及次数。使用唐皮质激素可缓解病情和改善肺功能。当呼吸困难加重、痰量增加特别是呈脓性时,应根据药物敏感选用抗生素治疗。对更严重的病例可给予较大剂量的雾化治疗。8.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状有哪些特征?答:以睡眠中反复发生伴有鼾声的浅呼吸或暂停和日间嗜睡为特征的综合征,主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠

7、结构紊乱,导致等白天嗜睡、心脑血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命,是引起高血压的独立危险因素。并和代谢综合征相关。9.简述老年高血压特点。答:脉压升高血压波动大易发生体位性低血压合并症多假性高血压多见10.简述下肢动脉硬化闭塞症的临床分期。答:根据患者症状的严重程度,按Fontaine分期,一般将临床表现分为4期:第1期,轻微主诉期;第2期,间歇跛行期;第3期,静息痛期;第4期,组织坏死期。11.简述高脂异常的治疗性生活方式改变基本原则、1)减少饱

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