健康管理师讲义慢性病

《健康管理师讲义慢性病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、高血压、冠心病、恶性肿瘤等慢病的健康管理苏州市健康管理学会刘王明中国慢性病防治工作规划（2012-2015）主要常见慢性病心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等我国慢性病高发现在确诊患者2.6亿人，疑似患者2-3亿。慢性病问题严重重大公共卫生问题：慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。死亡率占总死亡率85%。疾病负担占总负担70%。慢性病可以预防国内外已经有许多经验：美国20年来已经下降30%，我国高血压死亡率10年下降20%慢性病防治基本原则（一）坚持政府主导、部门合作、社会参与；（二）坚持突

2、出重点、分类指导；（三）坚持预防为主、防治结合。目标慢性病防控核心信息人群知晓率达50%，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%。目标全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）。国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）。全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下。成人吸烟率降低到25%以下经常参加体育锻炼人数比例达到32%以上；成人肥胖率控制在12%以内；儿童青少年不超过8%目标高血压与糖尿病患者规范管理率达到40%管理人群血压、血糖控制率达到60%；脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内，死亡率下

3、降5%。目标30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。目标40%以上慢性阻塞性肺疾病患病率控制在8%以内。目标适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋率控制在25%以内。目标全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区），慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县（市、区），营养状况监测覆盖全国15%的县（市、区）。目标慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。策略与措施（一）关口前移，深入推进全民健康生活方式。（二）拓展服务，及时发现管理高风险人群。（三）规范防治，提高慢性病诊治康复的效果。（四

4、）明确职责，加强慢性病防治有效协同。（五）抓好示范，提高慢性病综合防控能力。（六）共享资源，完善慢性病监测信息管理，（七）加强科研，促进技术合作和国际交流。保障措施（一）加强组织领导，推进规划实施（二）履行部门职责，落实综合措施。（三）增加公共投入，拓宽筹资渠道。（四）加强人才培养，提高服务能力。慢性病的三级预防一级预防：病因预防二级预防：三早预防（早发现、早诊断、早治疗）三级预防：临床预防（预防并发症）慢性非传染性疾病的病因复杂多样病因目前不可以控制的因素1，遗传2，年龄(性别）目前完全可以控制的因素1，饮食2，吸烟饮酒3

5、，环境问题4，肥胖:BMI≥24kg/㎡或≥28kg/㎡，和/或腰围男≥85厘米，女≥80厘米）；5，运动缺乏6,心理问题世界卫生组织认为：个人的健康和寿命15%决定于遗传，10%决定于社会因素，8%决定于医疗条件，7%决定于气候影响，60%决定于自己。在这个问题上，你自己比老天爷管用。26什么是高血压病血压升高超过正常标准值就称高血压,目前的标准是>140/90mmHg。高血压病是一种慢性病,病程可长达数十年,大多为终身患病。大多数人原因目前还无法查明血压水平分级级别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120<

6、80正常高值120～13980～89高血压≥140≥901级高血压（轻度）140～15990～992级高血压（中度）160～179100～1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90高血压标准正常血压：120/80mmHg正常高值：120-139/80-89mmHg高血压：140/90mmHg高血压发病的危险因素1，高钠、低钾膳食2，超重与肥胖3，饮酒4，其他遗传、性别、年龄、压力过大、心理因素、高血脂症。31高血压的主要危险并发症心脑血管并发症是主要的危险基础：脑出血脑梗塞心肌梗塞心力衰竭心律失常

7、尿毒症其他血管阻塞动脉血液循环高血压非药物治疗目标控制体重：BMI（kg/m2）<24；腰围：男性<85cm；女性<80cm。合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至3g；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；戒烟：限制饮酒，白酒<1两/日，葡萄酒<2两/日。适量运动：每周3～5次，每次持续30分钟左右。心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。干预手段SBP下降范围减重5–20mmHg/10kg合理膳食8–14mmHg膳食限盐2–8mmHg增加体力活动4–9mmHg限酒2–4mmHg非药物治疗的作用35侯跃文，著名相

8、声表演艺术家。2007年6月23日在北京家中突发心肌梗塞，经急救人员抢救40分钟无效，去世。享年59岁。古月：成功扮演“毛泽东”的特型演员,2005年7月2日,在赴广西参加“中国电影百年走近临桂暨临桂县影视之家基地破土动工奠基仪式”后来到广东省佛山市三水区的，他于7月2日晚11时09分突发