保险实务_邓华丽_项目十责任保险与信用保证保险经营

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1、项目十责任保险和信用保证保险经营模块1责任保险经营业务操作一、公众责任保险经营步骤1：承保1．明确公众责任保险险种(1)场所责任保险(2)电梯责任保险(3)个人责任保险(4)承包人责任保险(5)承运人责任保险(6)其他公众责任保险责任保险承保的“责任”三要素：1.法律责任：依法承担2.民事责任：适用民法3.经济责任：可用货币计量2．公众责任保险核保公众责任保险核保要点：(1)投保单内容(2)其他核保要素：(3)承保条款(4)赔偿限额和免赔额(5)保险费率步骤2：理赔1．确定保险责任在保险实务中，有两种确定责任保险责任事故有效期间的方法，即期内发生式和期

2、内索赔式。2．调查损失3．支付赔款4．理赔要点业务操作二、产品责任保险经营步骤1：承保1．明确产品责任险含义(1)产品责任(2)产品合同责任(3)产品侵权责任(4)产品责任保险2．产品责任保险核保(1)投保单内容(2)产品相关信息(3)其他核保要素(4)承保条款步骤2：理赔1．产品责任保险的理赔机制2．理赔要点3．司法管辖案例：生产升降机设备的A公司向保险公司投保产品责任险。期间，某粮库工作人员B在使用A公司出产的升降机维修粮库时，由于升降机侧翻，不幸从8米多高处摔下，致使颅骨骨折、脑部损伤，花费治疗费用10万余元。A公司据此向保险公司索赔，保险公司接

3、到报案后即派人对现场进行了查勘，发现升降机的底部安全止推没有展开，并且事故现场地面有25度的坡度，属于明显的操作不当，应予拒赔。B向A公司索赔，A公司认为在保险公司同意赔偿之前，自己不会赔偿。因此，B向法院直接起诉保险公司，要求赔偿10万元。业务操作三、雇主责任保险经营步骤1：承保1．明确雇主责任保险的特性2．雇主责任险核保3．承保条件(1)主条款和附加条款(2)除外责任(3)赔偿限额(4)免赔额(5)保险费步骤2：理赔1．被保险人聘用的员工身份及范围审查2．保险责任的审查3．赔偿限额的确定4．理赔要点业务操作四、职业责任保险经营步骤1：承保1．明确职

4、业责任保险的种类(1)医疗责任保险(2)会计师责任保险(3)律师责任保险(4)保险中介人职业责任保险(5)建设工程设计责任保险(6)供电责任保险(7)旅行社责任保险(8)物业管理责任保险2．职业责任保险核保3．承保条件步骤2：理赔(以医疗机构责任保险为例)模块2信用保证保险经营业务操作一、信用保险经营步骤1：承保1．明确信用保险种类信用保险是指权利人向保险人投保债务人的信用风险的一种保险。信用保险投保人都是权利人，其合同当事人是权利人(被保险人)和保证人(保险人)。(1)一般商业信用保险(2)投资保险(3)出口信用保险中国出口信用保险公司出口信用投保流

5、程步骤2：理赔1．填报可损2．索赔损失3．权益转让案例：出口信用险讲究多分析：(注意定损核赔等待期)业务操作二、保证保险经营保证保险是被保证人(债务人)根据权利人(债权人)的要求，请求保险人担保自己信用的保险。保证保险的保险人代被保证人向权利人提供担保，如果由于被保证人不履行合同义务或者有犯罪行为，致使权利人遭受经济损失，由保险人负赔偿责任。(一)产品质量保证保险经营1．承保审核(1)审核被保证人和投保产品(2)审核承保条件2．理赔审核(二)雇员忠诚保证保险经营1．明确雇员忠诚保证保险的含义雇员忠诚保证保险，是指因被保证人(雇员)行为不诚实而使权利人(

6、雇主)遭受经济损失时，由保证人(保险人)承担经济赔偿责任的一种保证保险。2．承保审核3．理赔案例：雇员忠诚保证保险拒赔案