人体解剖生理学第七章消化系统

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1、第七章消化系统学习目标1.掌握消化系统的组成，各主要器官的位置、形态和结构。2.掌握胃液、胰液和胆汁的成分与作用。3.熟悉胃、小肠、肝、胰的微细结构，主要营养物质的吸收。4.了解消化管壁的一般结构，了解口腔内消化与消化器官活动的调节。第一节消化系统的解剖结构消化系统由消化管和消化腺组成消化管口腔食管胃咽小肠十二指肠空肠回肠大肠上消化道下消化道大肠：盲肠阑尾、结肠、直肠和肛管。一、消化管（一）消化管壁的一般结构上皮固有层粘膜肌层粘膜粘膜下层肌层：内环外纵外膜上壁：为腭（二）口腔1.口腔的境界和结构后界：经咽峡与咽相通下壁：为口腔底侧壁：为颊前壁：为上、下唇，借口裂通外界咽峡:由腭垂、两侧的腭舌弓

2、及舌根共同围成，是口腔和咽的分界.2．舌的形态舌体：占舌前2/3舌根：占舌后1/3舌尖：舌的前端上面：下面：舌下阜：舌下襞：舌系带：3．牙（1）牙的名称和排列ⅤⅣⅢⅡⅠ左   上   颌乳牙：右 下 颌      乳  乳  乳  第 第中  侧  尖  一 二切  切  牙  乳 乳牙  牙       磨 磨牙 牙右 上 颌12345678恒牙：第第第第第尖侧中    左 下 颌三二一二一   切切磨磨磨前前牙牙牙牙牙牙磨磨牙牙恒牙（2）牙的形态和构造牙冠：牙颈：牙根：形态牙质釉质牙骨质牙 髓构造4．大唾液腺腮腺下颌下腺舌下腺前后略扁的漏斗形肌性管道，上至颅底，下在第六颈椎下缘续食管，向前

3、分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。（三）咽咽分三部：鼻咽：咽鼓管咽口口咽喉咽（四）食管食管是前后略扁的肌性管道，上端在第6颈椎下缘起于咽，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔入腹腔，续于胃的贲门。1．食管的形态与位置2.食管的狭窄：第一个狭窄部：距中切牙15cm第二个狭窄部：距中切牙25cm第三个狭窄部：距中切牙40cm（五）胃1．胃的位置、形态和分部胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。上缘称胃小弯，最低点处称角切迹 。下缘称胃大弯。入口：贲门出口：幽门两口两缘两壁：前壁和后壁。形态贲门贲门部胃底胃体幽门部幽门窦幽门管分部贲门2．胃壁粘膜的结构特点粘膜上皮：分泌粘液固有层：含胃腺粘膜肌层

4、：胃底腺贲门腺幽门腺胃底腺主细胞：分泌胃蛋白酶原壁细胞：分泌盐酸、内因子（六）小肠上起幽门，下续盲肠，全长5~7m，分十二指肠、空肠和回肠1．十二指肠上部降部：水平部升部十二指肠纵襞十二指肠大乳头空肠上端起自十二指肠，回肠下端连于盲肠，二者借小肠系膜固定于腹后壁，蟠曲于腹腔中、下部，没有明显分界。空肠主要位于左上腹，管径较粗，管壁较厚；回肠主要位于右下腹，管径较细，管壁较薄。2．空肠和回肠（七）大肠可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部。结肠和盲肠的形态特征：结肠带结肠袋肠脂垂1.盲肠回盲瓣：在回盲口上、下方有两个半月形的瓣，称回盲瓣。位置：位于右髂窝内，与回肠、结肠、阑尾连接 。回肠末端开口

5、于盲肠称回盲口。2.阑尾位于右髂窝内，连于盲肠的后内侧壁。三条结肠带的汇合处，是手术中寻找阑尾的标志。阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，称麦氏点。结肠起自盲肠上端，至第3骶椎平面移行为直肠，分为升结肠、横结肠、降结肠与乙状结肠4部分。3.结肠4．直肠矢状面上两个弯曲：骶曲：骶曲凸向后会阴曲：会阴曲凸向前5．肛管肛柱：肛瓣：齿状线：上为盆膈平面，下止于肛门，长约4cm，平时处于收缩状态。二、消化腺（一）肝前、后缘两缘。1．肝的形态两面上面：肝左叶、肝右叶。下面：肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶。2．肝的位置和体表投影肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界与

6、膈一致，右侧相当于右锁骨中线与第五肋的交点，左侧相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点。肝的下界，右侧与右肋弓一致，不超过右肋弓下缘，中部可达剑突下约3cm，左侧被左肋弓遮盖。3．肝的微细结构（1）肝小叶中央静脉肝板（肝索）肝血窦胆小管窦周隙（2）肝门管区小叶间动脉小叶间静脉小叶间胆管（3）肝的血液循环门V肝固有A肝血窦中央V小叶下V肝V下腔V小叶间A小叶间V4．胆囊和输胆管道（1）胆囊胆囊底：胆囊底体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处。分部胆囊体：胆囊颈：胆囊管：（2）输胆管道肝外胆道包括：肝左、右管，肝总管、胆总管。胆汁的排泄途径：肝细胞胆小管左、右肝管胆总管十二指肠胆囊胆囊管小叶间胆管肝总管肝

7、胰壶腹（二）胰1．胰的位置和形态分部：胰头：胰尾：横卧于腹后壁，约平第1、2腰椎。胰体：2．胰的微细结构（1）外分泌部：分泌胰液（2）内分泌部（胰岛）A细胞：B细胞：D细胞：高血糖素胰岛素第二节消化管各段的消化功能①机械性消化②化学性消化消化的方式分两种：消化：一、口腔内消化（二）咀嚼（三）吞咽（一）唾液的性质、成分和作用通过咀嚼肌和牙齿的作用将食物切割、磨碎，通过舌的搅拌，使食物与唾液充分混合形