南方医科大学血液系统

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1、一、总论选择题1.内源性凝血系统的始动因子为:A.Ⅷ因子B.Ⅺ因子C.Ⅻ因子D.Ⅸ因子E.ⅩⅢ因子2.下述哪种不是维生素K依赖因子:A.Ⅴ因子B.Ⅶ因子C.凝血酶元D.ⅨE.Ⅹ因子3.血浆凝血酶原时间明显延长时,缺乏的凝血因子最可能的是:A.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅧB.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅨC.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅩD.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅪE.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅻ4.急性白血病与慢性白血病最主要的区别点是:A.病程的长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病数目的多少E.细胞的成熟分化程度5.白血病所特有的病理改变是:A.组织营养不良和坏死B.出血C.水肿D.白血病细胞增

2、生和浸润E.继发感染6.引起急性白血病患者发热的最常见原因是:A.白血病本身B.白细胞总数过高C.细菌感染D.病毒感染E.药物热二、贫血概述名词解释1.贫血2.血清铁结合力3.微血管病性溶血4.3P试验简述题1.贫血患者输血治疗的利和弊是什么?2.试述凝血因子有多少种,凝血过程大体可分为几个阶段以及各阶段的名称?432.什么是血块收缩时间,主要影响因素有哪些3.什么是血块收缩时间,主要影响因素有哪些选择题1.下列哪项组合是错误的:A.维生素B12缺乏引起的贫血-大细胞高色素性贫血B.急性失血性贫血-小细胞低色素性贫血C.慢性肾衰所致贫血-小细胞性贫血

3、D.再生障碍性贫血-正细胞正色素性贫血E.缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血2.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加,最主要是由于:A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.血红蛋白结合氧的能力增加D.红细胞内2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度增加E.心排血量增加3.一浮肿患者,血红蛋白(Hb)为80克/L,尿液分析结果正常,体内Hb总量无减少,最常见于:A.肾性贫血B.真性红细胞增多症C.充血性心力衰竭D.久居高原地区E.严重腹泻失水4.一贫血病人,网织红细胞5%,Coombs试验阳性,其常见病因及发病机制最可能是:A.骨髓造血衰竭B.造血物质吸收障碍C.造

4、血物质缺乏D.造血物质需要增加E.红细胞破坏增加5.下列哪项不符合贫血时机体的代偿现象:A.心率及脉搏均增快B.血液循环时间缩短C.心输出量增加D.血红蛋白与氧的亲和力增加E.红细胞内2,3-DPG浓度增高6.贫血时最常见和最早出现的症状是:A.皮肤、粘膜苍白B.心悸,气促C.疲乏,软弱无力D.头晕,耳鸣,眼花E.腹胀,恶心,便秘7.某贫血病人,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为290g/L。确定本例贫血性质最有价值的资料是:A.发病诱因的查询B.家族史的佐证C.血清叶酸、维生素B12含量测定D.骨髓细

5、胞内、外铁染色E.血清铁、总铁结合力测定8.下列哪种表现不会出现于血管外溶血:A.网织红细胞增高B.血清间接胆红素增多C.尿呈深黄色,尿胆原排泄增多D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.骨髓幼红细胞明显增生三、缺铁性贫血选择题1.成人缺铁性贫血的首要原因是:A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.铁吸收不良D.慢性失血铁损失太多E.骨髓造血功能减退2.缺铁性贫血患者的病因下列哪项是错误的:A.慢性失血B.铁利用障碍C.非血铁丢失过多D.铁吸收减少E.铁需要量增多3.缺铁性贫血发病机制是:A.珠蛋白合成减退B.血红蛋白合成减少C.含铁酶合成减少D.骨髓代偿增生减少

6、E.红细胞无效性生成4.缺铁性贫血发病过程中最早出现:A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均血红蛋白量降低D.平均红细胞体积减低E.血清铁蛋白降低5.下列临床表现中,哪一项不出现于缺铁性贫血:A.吞咽困难B.嗜泥土癖C.反甲D.共济失调E.口角炎6.诊断缺铁性贫血最直接和可靠的实验室检查依据是:A.红细胞形态学改变属小细胞低色素性贫血B.骨髓幼红细胞增生活跃C.血清铁降低D.总铁结合力(TIBC)增高E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒消失7.下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断:A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.血清铁饱

7、和度降低E.骨髓铁染色外铁(+),铁粒幼红细胞24%8.男性,30岁,广东籍,上腹隐痛一年余,进食后痛,间有黑便,近期发觉面色苍白。检验:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,plt150×109/L。考虑患者贫血的最大可能是:A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.慢性感染性贫血D.急性失血性贫血E.地中海贫血9.缺铁性贫血应用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是:A.血红蛋白上升B.红细胞平均血红蛋白量增多C.网织红细胞计数增高D.红细胞平均体积增大E.骨髓血细胞形态恢复10.下列哪项试验结果最能确定缺铁的诊断:A.红细胞

8、中心淡染区扩大B.血清铁低于正常C.血清铁蛋白低于正常D.MCV减少E.MCH减少四、巨幼细胞贫血选择题1.

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