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1、ExpandingVCTamongMSMinChina:OpportunitiesforInnovation?在中国MSM中推广自愿咨询检测(VCT):是创新机遇吗?JamesW.Dilley,MDJamesW.Dilley医学博士、ProfessorofClinicalPsychiatry临床精神医学教授、Vice-Chair,UCSFDept.ofPsychiatryUCSF(旧金山加州大学)精神医学学院副院长ChiefofPsychiatry,SFGeneralHospitalandExecutiveDirector
2、,UCSFAIDSHealthProject兼UCSF艾滋病卫生项目精神医学专家,旧金山总医院院长兼主任Acknowledgements致谢WilliMcFarland,MD,PhDWilliMcFarland医学博士MaryKamb,MD,CDCMaryKamb医学博士,疾病控制中心BillandMelindaGatesFoundationBillandMelindaGates基金会Goalsfortoday:今天的目标:BrieflyreviewourHIVC&TprograminSF--arethereanyapplic
3、ablelessons?简要回顾旧金山的HIV咨询与检测项目—是否可以从中吸取适用的经验教训?Brieflyreviewsomeoutcomedataoncounselingassociatedw/testing简要回顾一些有关检测的咨询效果数据Proposesometopicsforfurtherdiscussion为进一步讨论提议若干主题Background背景beganATSin1985incommunityhealthclinics;servedover250KpeopleforHIVsince1985年,率先开始在社
4、区卫生诊所使用ATS(收集追踪系统);自成立以来,为超过25万人次提供了艾滋病服务Beganw/group“pre-testcounseling”(videow/Q&A)andindividualpost-testresultsfocusedonRRcounseling最早提供群体“检测前咨询”(视频问答)和着重于RR咨询的个体检测后结果服务Since:multiplechangesincludingindivpre/postcounseling;additionofotherservicesincludingmobilete
5、sting;confidentialtesting;partnernotification/”LettingThemKnow”;on-siteSTDscreening/txservices;formallinkagetocareservice;HepatitisA/Bvaccines;RNAtesting起始:包括个人检测前后咨询在内的许多变化;包括流动检测在内新增的其他服务;保密检测;性伴侣通知/“让伴侣知晓”;性病现场检查服务;护理服务官方联接;甲肝/乙肝疫苗;RNA(核糖核酸)检测Telephoneappointment
6、sandMarketing电话约诊和营销EarlyHIVTestingAdinGayPress,1986GayPress(同性恋杂志)上的早期HIV检测广告,1986年AIDScases:~30,000艾滋病病例:约30,000LivingwithHIV:~18,000HIV携带者:约18,000Newinfections:~8-900peryear新感染者:每年约8-900HAART:~75%MSM:~90%Tenderloin田德隆区Castro卡斯特罗Location,Location,Location!位置,位置,位置
7、!Mobile,CommunityBasedHIVTesting基于社区的HIV流动检测Individualtents;IndividualCounseling...单独帐篷;单独咨询…Exampleof“addedvalue”Service:LinkagetoCare“增值”服务示例:与护理联接•In1999,beganspecializedshort-termcasemanagementforallindividualswhotestHIV-positivethroughourHIVCounselingandTesting
8、Program(HCAT).1999年开始通过HIV咨询与检测项目(HCAT)致力于对所有HIV检测呈阳性的患者进行短期病例管理。•Clientsareofferedupto4counselingsessionsastheynavigatetheprocessofliving