中医基础知识六腑奇恒之府

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1、中医基础知识-六腑、奇恒之府、脏与腑之间的功能驻马店市中医院马爱勤2014.7.172六腑六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称“腑”，古称府，有库府的意思。五脏为阴，六腑为阳。六腑共同生理功能：受盛和传化水谷即受纳、腐熟水谷，泌别清浊，传化精华，将糟粕排出体外，而不使之存留。所以六腑以和降通畅为顺。六腑的生理特性：“泻而不藏”、“实而不能满”“六腑以通为用，以降为和”。若六腑"通和降"的太过或不及，都会影响饮食水谷的受盛和传化。六腑-胆胆胆既为六腑之首，又是奇恒之府之一。胆附于肝之短叶，与肝相连互为表里；呈中空的囊状器官。其主要功能为：1.贮存和排泄胆汁味苦，呈黄绿色，具有促进食物的消

2、化吸收的作用。胆汁由肝之精气所化，贮存于胆，故称胆为“中精之府”、“清净之府”。胆汁的排泄必须依赖于肝的疏泄功能的调节和控制。胆汁排泄不利，则影响脾胃的消化功能2.主决断决断属于思维的范畴。胆主决断，是指胆具有判断事物，并作出决定的作用。胆的这一功能对防御和消除某些精神刺激的不良影响，以维持和控制气血的正常运行，确保各脏腑之间的协调关系具有重要的作用。肝胆相互依附，互为表里，肝主谋虑，胆主决断，所以肝胆的相互协调，共同调节着精神思维活动的正常进行。若胆怯、胆气不足会出现易惊善恐，遇事不决，忧柔寡断等。胆汁排泄不利，则影响脾胃的消化功能，常见的消化道表现：若肝的疏泄太过，胆气上逆(若生气)，则见

3、胸胁胀满、腹胀、食欲不振、口苦，呕吐黄绿苦水;若湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道，外溢肌肤，则见黄疸；胆汁排泄不畅，日久则导致砂石淤积。2021/8/5六腑-小肠小肠小肠主液，与“心”相表里功能:1.受盛化物受盛：接受，以器盛物化物:消化、化生精微2.泌别清浊泌，分泌；别，分别。清，水谷精微；浊，食物残渣、糟粕。即小肠消化、吸收的功能，水谷精微吸收利用；食物残渣及糟粕排出体外。六腑-胃胃胃位于膈下，上接食管，下通小肠。胃的上口为贲门，下口为幽门，胃分为上、中、下三部分，即上脘、中脘、下脘，因此胃又称胃脘。与脾脏相表里，共称“后天之本”，喜润恶燥。1.主受纳，腐熟水谷受纳，接受和容纳；腐熟，是胃将饮食

4、物进行初步消化变成食糜的过程；是指胃能够容纳食物，并将食物从食管下传,进行初步消化，下传于小肠的功能，故胃有“太仓”,“水谷之海”的称呼。2.胃主通降通，即通畅；降，即下降。胃气“以通为和”，“以降为顺”。胃的受纳、腐熟作用为脾的运化功能提供了物质基础；为人体生存提供了营养，是人体生存之本，所以把脾胃同称为“后天之本”，“气血生化之源”，把脾胃的功能概括为“胃气”。2021/8/56六腑-大肠大肠为“传导之官”。与“肺”相表里（肺的肃降），肾主二便(肾的气化功能)，大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，传送至大肠末端，经肛门而排出体外。功能：主传化糟粕病理

5、表现:大肠传导糟粕功能失常,出现大便秘结、梗阻或泄泻；当热蕴结大肠时出现腹痛、里急后重、下痢脓血等。7六腑-膀胱膀胱俗称“脲fei脬pao"，与“肾”相表里。为“州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”1、贮存尿液人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，布散全身，发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾，经肾的气化作用，升清降浊。清者回流体内，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。2、排泄尿液尿液贮存于膀胱，当膀胱内的尿液达到一定量的时候，通过肾的气化作用，使膀胱开合有度，则尿液可以及时地从溺窍排出体外。临床上常见排尿淋漓不尽（男性前列腺炎，女性泌尿系感染）通常壮肾补阳、或清热利湿治疗效果

6、显著。8六腑-三焦三焦即上焦、中焦、下焦。是分布于胸、腹腔的一个最大的腑，在人体脏腑中，唯它最大，无与匹配，故称为‘孤腑’;上焦膈以上为上焦，包括心、肺(头、面部)。《灵枢.营卫生会》概括为“上焦如雾”功能：主宣发卫气，输布水谷精微和津液，犹如“雾露之溉”，营养滋润全身。中焦膈至脐为中焦，包括脾、胃（肝、胆）。《灵枢.营卫生会》概括为“中焦如沤”功能：主受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，犹如酿酒。下焦脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、和女子胞。功能：主泌别清浊，排泄废物，犹如水浊不断地向下流、向外排泄，故《灵枢.营卫生会》概括为“下焦如渎dou”.分清泌浊六腑-三焦名

7、称部位脏器生理特点功能上焦膈以上心、肺(头面)宣发卫气，输布水谷精微和津液上焦如雾中焦膈至脐脾、胃（肝、胆)受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，中焦如沤下焦膈至二阴肝、肾、大肠、小肠、膀胱、女子胞泌别清浊，排泄废物，犹如水浊不断地向下流、向外排泄，下焦如渎三焦的功能１．通行元气元气以三焦作为通路。元气是人体最根本的气。它根于肾，由先天之精所化，通过三焦而充沛于全身，激发和推动各脏腑组织的功